Портал спілкування

громаді

Звіт про стан здоров’я населення Мадридської громади за 2012 рік підтвердив існування спалах лейшманіозу Найголовніше, що існувало в Іспанії, оскільки існують записи. Тільки за 2012 рік в області зареєстровано 150 випадків цього захворювання. Професор паразитології в грн, Консуело Гіменес, пояснює, що це таке, які наслідки він спричиняє та як запобігти цьому.

У 2012 році в Мадридській громаді було зареєстровано 150 випадків ейшманіозу - хвороби, спричиненої волохатим жовтим комаром, укус якого, якщо він вражає нутрощі, може призвести до летального результату, якщо його не лікувати. Цей спалах активний з липня 2009 року, і, за першими аналізами, це пов’язано з перенаселенням зайців у Боскесурі. Професор паразитології Консуело Гіменес пояснює в цьому інтерв'ю деякі аспекти цієї абсолютно невідомої хвороби, але присутньої в цьому регіоні.

Консуело Гіменес.

- Що таке лейшманіоз і що викликає його?
-Це паразитарне захворювання, спричинене внутрішньоклітинним найпростішим, яке паразитує на клітинах білого ряду, які є макрофагами. Він передається при укусі самки комахи-гематофага, яка в наших широтах належить до роду Phlebotomus; комар безшумного польоту і жовтуватого кольору, з волохатим тілом, меншим за звичайних комарів. Це дуже активний комар з травня по жовтень, тривалість життя якого становить від двох до шести місяців. Найбільш частими місцями їх проживання є нори, печери, ями на деревах, відвали та каналізація. Рід Leishmania має космополітичний розподіл і складну генетику.

-Які симптоми? Як ми можемо підозрювати, що перехворіли на цю хворобу?
-Клінічні прояви цього паразитозу можна умовно розділити на три: шкірний, слизово-шкірний та вісцеральний, що є найсерйознішою формою, і такий, відомий як Кала-азар, слово хінді, що означає "чорна гарячка". У людей, які страждають, спостерігається лихоманка більше двох тижнів, збільшення селезінки та печінки та залоз, анемія, втрата апетиту та втрата ваги. Імунна система ослаблена, і люди вразливіші до інших інфекцій. Коінфекція ВІЛ/СНІДом також погіршила ситуацію.

- Який вплив має цей паразитоз у всьому світі?
-Щороку реєструється близько 500 000 нових випадків вісцерального лейшманіозу. Понад 90% випадків трапляється в Бангладеш, Бразилії, Індії, Непалі, Ефіопії та Судані. Зауважте, що без лікування цей тип лейшманіозу є летальним майже у 100% випадків.

-Чи Іспанія є країною, де поширений вісцеральний лейшманіоз? Спалах цього паразита нещодавно стався на півдні Мадридської громади, як це сталося?
-В Іспанії, як і в інших країнах Середземноморського басейну, вісцеральний лейшманіоз також є ендемічним, але традиційно щороку реєструється мало випадків. Так, згідно з даними Регіонального епідеміологічного бюлетеня, у 2008 та 2009 роках кількість випадків становила лише 15. Несподіванкою стало те, що в Мадридській громаді в 2010 році було зафіксовано 108 випадків, у 2011 році ще 118 і в 2012 році всього 150 справ. 44,4% через вісцеральний лейшманіоз та 55,5% через шкірний лейшманіоз. У лютому та березні 2012 року відбувся новий підйом у випадках як шкірного лейшманіозу, так і вісцерального лейшманіозу, кілька з них довелося прийняти. Очевидно, причина пов’язана із спалахом захворювання на півночі Фуенлабради, муніципалітету на південь від столиці. Здавалося, більшість справ надходили звідти, але були випадки і в Леганесі та Хетафе.

-Чи міг цей спалах, зосереджений у Фуенлабраді та її околицях, поширитися на інші райони регіону?
-Це було б можливо, якби були вказані всі фактори, які зібрались у цій справі. Це послужило відомості про те, що щось подібне може повторитися, і триманню всіх служб епідеміологічного нагляду.

-Ми думаємо, що профілактика є важливою.
-Є кілька заходів, на яких базується профілактика. Дуже важливо уникати укусів комарів, і їх можна запобігти, поклавши екрани на вікна, використовуючи засоби від комах, одягаючи захисний одяг. Заходи охорони здоров'я не менш важливі для зменшення популяцій піщанок, ліквідації будь-якої сезонної лагуни та контролю водойм.

-І епідеміологічний нагляд, і розробка наркотиків здаються дуже важливими.
-Важливо не знижувати свою охорону в системах епідеміологічного нагляду. Що стосується хвороби в інших країнах, то також важливо інвестувати в дослідження та розробку нових препаратів. Потрібні швидкі діагностичні тести для конкретних областей та доступні, зручні для використання ліки за доступними цінами, але найбільш ефективні препарати. Багато людей з місць, уражених хворобою, не мають доступу до діагностики, і їх фінанси часто дозволяють лише доступ до неякісних методів лікування. Проблема очевидна: високий ризик спалахів і збільшення стійкості до наркотиків.