Спондильоз собак (лат. Spondylosis deformans) - це дегенеративне захворювання хребта, при якому остеофіти (кісткові нарости) утворюються переважно на черевній (нижній) та бічній (бічній) стороні тіла хребця. З часом остеофіти можуть зливатися, утворюючи містки у вентральних міжхребцевих просторах, що в кінцевому підсумку призводить до спайок хребців, зниження рухливості та болю в хребті.
Орієнтаційний анатомічний огляд
Хребет собаки складається з 7 шийних (C), 13 грудних (Th), 7 поперекових (L), 3 крижових хребців, вирощених в крижі (S), і різної кількості хвістних хребців (Cd), що залежить від породи. Основними будівельними блоками хребців є: тіло, дуга та виступи (суглобові, поперечні, колючі), які пристосовані до функції окремих відділів хребта. Окремі хребці з'єднані міжхребцевими дисками. Міжхребцевий диск утворений зовнішнім кільцем волокнистих волокон (anulus fibrosus) і внутрішнім медулярним ядром (nucleus pulposus). Міжхребцевий диск діє як амортизатор при русі і додає гнучкості хребту. Хребет разом з грудьми утворює т. Зв осьовий скелет, який представляє міцну, але достатньо гнучку опорну точку для руху голови, тулуба та кінцівок. Водночас він забезпечує захист таких важливих органів, як спинний мозок, серце та легені.
Формування спондильозу
Дегенерація міжхребцевого диска відіграє головну роль у розвитку спондильозу. Пошкодження периферичних волокон фіброзного кільця міжхребцевого диска в точці їх кріплення до окістя тіл хребців призводить до нового утворення кісток - утворення остеофітів. Вони можуть мати різну форму і положення. Найчастіше вони виникають вентрально і латерально, рідко ростуть у спинному напрямку. Спинні локалізовані остеофіти є найнебезпечнішими, оскільки можуть спричинити здавлення (здавлення) спинного мозку з подальшими неврологічними проблемами.
Остеофіти збільшуються з віком, що може призвести до утворення містків між окремими хребцями. Спостерігається зменшення моторики хребта та ослаблення структури хребців та міжхребцевих дисків, що може спричинити такі ускладнення, як переломи хребців та випадання міжхребцевих дисків.
Селекційна схильність
Спондильоз частково схильний до генетики. Однак точний механізм спадковості не відомий (передбачається певний зв’язок із успадкуванням DBK). Отже, спондильоз може траплятися і у цуценят після негативних батьків. Дуже поширений у порід німецької вівчарки та німецького боксера, де хвороба також спостерігається в селекції. Сума ступенів спондильозу у обох особин батьківської пари породи боксер повинна становити максимум 3.
Класифікація ступенів спондильозу
0 - негативний - немає знахідки
1 - світло - невеликі остеофіти по колу торцевої пластини, що не перевищують лінію кінцевої пластини хребця
2 - середній - остеофіти виходять за лінію торцевої пластини або мають характер вільного тіла на вентральній поздовжній зв'язці
3 - важкий - остеофіти перетинають лінію торцевої пластини і ростуть, перетинаючи сусідні хребці
4 -дуже складно - зростаючі остеофіти утворюють суцільний рубчик, який вентрально сягає в екстремальних випадках до ширини тіла хребця, з'єднуючи принаймні 4 хребці поспіль
Діагностика
Спондильоз діагностується за допомогою латеролатеральної (собака, що лежить на боці) або вентродорзальної (собака, що лежить на спині) рентгенівської проекції. Мієлографічне дослідження, КТ або магнітно-резонансна томографія допоможуть виявити можливу компресію спинного мозку. Спондильоз може розташовуватися по всьому грудному (Th) і поперековому відділах хребта (L), аж до області останнього поперекового і першого крижового хребців (S). Часто це відбувається в області переходу одного відділу хребта в наступний (TH-L, L-S).
Це прогресуюче захворювання. Це дуже часто діагностується як побічний ефект рентгенівських знімків, зроблених з інших причин, оскільки багато уражених людей залишаються безсимптомними протягом тривалого періоду часу. Клінічно це зазвичай проявляється лише в середньому і вищому ступені захворювання. На появу клінічних ознак впливає кілька факторів, таких як порода, вік, вага та вага собаки. Спондильоз найчастіше проявляється у собак середнього та старшого віку, коли навіть господар вже не очікує такої фізичної працездатності, як у молодшої собаки. Отже, поява клінічних ознак спочатку можна не враховувати та пояснювати збільшенням віку.
Клінічні ознаки
Клінічні ознаки захворювання включають: періодичне викривлення, зміну ступеня (наприклад, високі передні ноги), небажання стрибати (наприклад, в багажнику автомобіля), ходьба по сходах, скутість і біль у спині.
Гостре погіршення симптомів може статися, коли хребет охолоджується (лежачи на протязі, купаючись у холодній воді) або після надмірних фізичних навантажень. Собака погано стрибає або робить різкий рух, кісткові нарости врізаються один в одного, що викликає у собаки біль. Біль може зберігатися як набряк навколишніх тканин, так і тиск на нерви, що виходять із спинного мозку через міжхребцеві отвори хребта.
Найбільш серйозними клінічними ознаками є парез кінцівок, проблеми із сечовипусканням та спорожненням, які виникають через значне здавлення нервів, що іннервують відповідні ділянки (особливо при спондильозі в місці переходу L-S).
Терапія
Спондильоз - невиліковна хвороба. Ми можемо лише уповільнити його прогрес, так що навіть собака з позитивною знахідкою може вести порівняно довге щасливе життя. Хірургічне лікування зазвичай не рекомендується, оскільки після видалення остеофітів вони знову ростуть.
У гострій фазі захворювання, коли собака проявляє посилений біль, ми вводимо нестероїдні протизапальні препарати, які зменшують набряклість і біль. Однак ми вводимо їх лише кілька днів, оскільки більш тривале застосування може призвести до напр. до розвитку виразки шлунка. Ні в якому разі ми не вживаємо наркотики людини ! При більш важких неврологічних симптомах кортикостероїди є найкращим препаратом.
Прогресування захворювання може затриматися при введенні хондропротекторів. З них доречно використовувати ті, які також містять природний протизапальний та знеболюючий компонент (МСМ - метилсульфонілметан, босвелін), що безпечно навіть при тривалому застосуванні. Хондропротектори зазвичай вводять кілька тижнів щомісячно курсами 2-3 рази на рік, при необхідності також безперервно.
Рух собаки при спондильозі
Що стосується рухів, то загалом «не застосовується ні багато, ні мало». Залежно від ступеня хвороби та клінічних симптомів, доречно обмежити стрибки собаки, ходьбу переважно «вниз по сходах» тощо. Навпаки, підходящою формою руху є плавання та плавний рух на рівній природній поверхні, яка є досить міцною, але в той же час м’якою. Однак завжди потрібно запобігати вже згаданому охолодженню хребта - після купання собаки висохнути, не дозволяйте їй лежати на вітрі чи на холодній підлозі або землі. У холодну погоду одягніть піджак. І останнє, але не менш важливе, доцільно підтримувати оптимальну вагу собаки.
Рентген, собака: кавалер Кінг Чарльз спаніель, самець, 8 років - грудний спондильоз
Рентген, собака: ши-тцу, самець, 8 років - грудний спондильоз
Рентген, собака: такса, самець, 16 років - спондильоз переходу грудного відділу хребта в поперековий відділ
Рентген, собака: німецька вівчарка, самка, 10 років - детальне зображення спондильозу переходу грудного відділу хребта в поперековий відділ хребта
Рентген, собака: золотистий ретрівер, самець, 8 років - спондильоз поперекового відділу хребта. Собаку привезли на обстеження через біль та жорстку ходу
Рентген, собака: німецький боксер, самець, 13 років - спондильоз поперекового та грудного відділів хребта. Собака виявляла значний біль і загальне небажання рухатися
Рентген, собака: крос, самка, 7 років - спондильоз поперекового відділу хребта до крижів
Анатомія грудних хребетних:
1. випинання хребта, 2. ребро, 3. міжхребцевий диск, 4. хребетний канал
Анатомія поперекового хребця:
1. випинання хребта, 2. передній суглобовий відросток, 3. задній суглобовий відросток, 4. спинний мозок, 5. ядро пульпоз - серцевина міжхребцевого диска, 6. фіброзне міжхребцеве кільце, 7. поперечний відросток
Локалізація остеофітів (D = дорсальна, L = латеральна, V = черевна)
1-й легкий ступінь, 2-й середній ступінь, 3-й важкий ступінь
МВДр. Люсія Радошовська
МВДр. Павол Зубрицький
Рентгенівські знімки: ветеринарна поліклініка ALTHEA
Ілюстрації: Ing. Барбора Гарманова
Опубліковано в журналі PES a MAČKA 1/2016