первинна

Поділитися Справжньою або первинною гіпогалактією: у яких випадках не може вироблятися достатня кількість грудного молока?

Підпишіться на немовлят та багато іншого

Більшість матерів у певний момент вагітності чи лактації відчувають страх перед тим, що вони не зможуть виробляти молоко або виробляти занадто мало. У багатьох культурах існують навіть ритуали (відпочинок матері, годування, ліки, настої), щоб гарантувати успішне грудне вигодовування.

Незважаючи на частоту цих страхів, звичайна справа, що мати цілком здатна годувати своїх дітей грудьми. Більше того, у випадку народження двійнят ви також зможете годувати грудьми обох; або у випадку тандемного грудного вигодовування, при якому новонароджене та старший брат годуються груддю.

Однак існують ситуації, коли матері не можуть виробляти достатньо молока, щоб вигодовувати свою дитину виключно грудьми, яка відома як гіпогалактія.

Гіпогалактія - це нездатність матері виробляти достатню кількість грудного молока, щоб виключно задовольнити харчові потреби своєї дитини.

Справжня або первинна гіпогалактія та вторинна гіпогалактія

Ми можемо знайти різні класифікації гіпогалактії; Я люблю говорити про первинна або справжня гіпогалактія та вторинна гіпогалактія. В обох випадках виробництво молока низьке, але походження різне.

В первинна гіпогалактія, мати не може виробляти молоко з різних причин, які ми побачимо нижче. На щастя це дуже рідкісний.

вторинна гіпогалактія, з іншого боку, це набагато частіше, і, на щастя, його можна змінити. Тут ми знаходимо немовлят, які не можуть нормально зціджувати грудне молоко (немовлята з вузликом, погана засувка), груди залишаються наполовину наповненими, і, таким чином, зменшується стимул виробляти більше.

Тут ми також зустрічаємось з погано сфокусованим грудним вигодовуванням, з жорстким графіком замість того, щоб вимагати, пропускаючи годування або при якому триває розлука з матір’ю. У цьому випадку це можна виправити, коли ми вирішимо початкову проблему. Ми також можемо збільшити (або додатково) виробництво грудного молока за допомогою ручного зціджування, за допомогою молоковідсмоктувачів або шляхом потужного зціджування.

Жінки з гіпоплазією молочної залози та годуванням груддю

Ми давно демістифікували віру в те, що маленькі груди не підходять для грудного вигодовування: розмір не має значення при грудному вигодовуванні.

Однак є особлива умова: гіпоплазія молочної залози. У цьому випадку молочні залози малі, оскільки вони мають невелику кількість молочної залози (на відміну від грудей, сформованих нормально, але маленьких, оскільки в них мало жирової тканини).

Це може бути наслідком аномального розвитку, вже на стадії ембріона, або недостатнього гормонального стимулу або неадекватної реакції грудей на ці подразники. По досягненню статевого дозрівання грудні залози починають розвиватися.

Через гормональні подразники починає рости тканина молочної залози, а також жирова тканина, що формує груди. Під час вагітності він закінчується розвитком і підготовкою до стадії лактації. Гіпопластичні груди не є синонімами маленьких грудей, а мають певні характеристики:

  • вони мають характерну форму трубчастий або конусоподібний
  • вони зазвичай є далеко один від одного кожен
  • ареола і сосок занадто великі порівняно з грудьми
  • може бути важливим асиметрія серед них

Якщо ви хочете годувати грудьми і мати гіпопластичну грудну залозу, перше, що потрібно зробити - це проінформуватися та отримати спеціалізовану допомогу. Хоча грудне вигодовування у цих випадках може бути важким, я бачив матерів, які досягли виключного вигодовування, та багато інших, які пережили дуже щасливу змішану лактацію. Тож варто спробувати.

Жінки, які перенесли операції на грудях та годують груддю

Втручання молочної залози може спричинити проблеми при грудному вигодовуванні.

Збільшення грудей. У цих випадках зазвичай не виникає проблем, якщо підхід є інфрамамарним (з урахуванням ареоли). Самі протези не протипоказані грудне вигодовування. Іноді ми зустрічаємо матерів, які перенесли операцію, оскільки їхні груди були гіпопластичними, з невеликою кількістю залозистої тканини молочної залози, і в цьому випадку ми зіткнемося з труднощами, викладеними в попередньому розділі.

Зменшення грудей. Дуже часто матері, які перенесли зменшення грудей, відчувають труднощі з годуванням груддю. Хірургічний підхід зазвичай здійснюється через ареолу, перерізаючи протоки та нерви. Таким чином, з одного боку, нерви не можуть передавати стимул для вироблення молока, коли дитина смокче; з іншого, молоко не може вийти (хоча деякі протоки можуть знову шукати вихід, цього зазвичай недостатньо). У цих випадках зручно знати обмеження, звертатися за спеціалізованою допомогою та уважно спостерігати за дитиною.

Після a консервативна хірургія та променева терапія через рак молочної залози грудне вигодовування можливе здоровою, а іноді і ураженою грудьми.

Гормональні порушення

Неліковані гормони щитовидної залози, особливо гіпотиреоз, це може призвести до низького виробництва молока. Тому важливо стежити за контролем вагітності та після пологів. Препарат сумісний з грудним вигодовуванням. Крім того, йод необхідний під час вагітності та лактації; Під час годування груддю потреба йоду збільшується до 250-30 мікрограм на добу, тому матері рекомендується приймати добавки.

синдром полікістозу яєчників (СПКЯ), що страждають до 15% жінок, це може призвести до затримки лактогенезу (вироблення молока). Однак наявність СПКЯ не є синонімом низького виробництва молока. Багато жінок не відчувають труднощів з грудним вигодовуванням, і до невеликого відсотка випадків спостерігається перевиробництво (гіпогалактія).

Ліки та виробництво грудного молока

Існують певні ліки, які можуть перешкоджати виробленню молока, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (різновид антидепресантів) або агоністи дофаміну (наприклад, бромокриптин).

інгібітори пролактину (такі як карбеголін), призначаються жінкам, які не бажають годувати грудьми після пологів, щоб заблокувати лактацію. оральні контрацептиви, що містять естрогени Вони також впливають на виробництво молока, саме тому вони особливо не рекомендуються протягом перших шести місяців після пологів.

Є й інші оральні контрацептиви, які менше впливають на вироблення молока. Щоб перевірити сумісність ліків із грудним вигодовуванням, я рекомендую веб-сайт e-lactancia.

Годування та виробництво грудного молока

Переконання, що певні продукти харчування збільшують вироблення молока, а інші зменшують його, не має наукового обґрунтування. Посеред нас, нестача їжі не є причиною гіпогалактії. Тільки сильне недоїдання може вплинути на кількість молока.

Однак жінки, які перенесли розлади харчової поведінки в підлітковому віці, що спричиняло відсутність менструацій протягом місяців або років, могли спостерігати вироблення молока через відсутність повного розвитку грудей (оскільки з кожною менструацією молочна залоза зазнає змін).

З іншого боку, жінки з ожирінням, особливо якщо вони асоціюються з резистентністю до інсуліну, можуть мати затримку лактогенезу так само, як це траплялося б у хворих на діабет. В останніх випадках гіпогалактія, як правило, є тимчасовою.

Інші можливі причини гіпогалактії

Ми б включили в цю групу затримка плаценти (що запобігає зародженню молока, і ми будемо витягувати лише молозиво) або Синдром Шихана (сильна кровотеча, яка може вплинути на гіпофіз, орган мозку, який контролює гормони, що беруть участь у виробленні молока).

Поділитися Істинною або первинною гіпогалактією: у цих випадках не вдається виробляти достатню кількість грудного молока?