Лікування раку товстої кишки та прямої кишки головним чином залежить від розміру, локалізації та поширеності пухлини, гістологічних характеристик та загального стану здоров’я пацієнта. Лікування пацієнта здійснюється групою фахівців, до складу якої можуть входити гастроентеролог, хірург, клінічний онколог та рентгенолог-онколог. Потрібно докласти зусиль для забезпечення лікування в онкологічному відділенні, де створені всі умови для лікування сучасного лікування. Визначити ступінь захворювання дуже важливо на початку лікування. Виходячи з цього, можна прийняти рішення про необхідність передопераційної лікарської або променевої терапії та сформулювати хірургічні показання.
Для визначення ступеня захворювання використовується наступна класифікація стадій:
- 0 стадія: дуже ранній рак, вражаючи лише внутрішні шари товстої кишки та прямої кишки.
- 1 стадія: пухлина вже інфільтрує більшу частину внутрішньої стінки товстої кишки і прямої кишки.
- 2 стадія: процес вже залучає навколишні тканини, але ще не зачіпає лімфатичні вузли.
- 3 стадія: пухлина зараз поширюється на сусідні лімфатичні вузли, але ще не впливає на інші органи.
- Етап 4: Ураження також впливає на інші органи тіла. Найчастіше метастазує в печінку та/або легені.
Хірургія
У разі діагностування захворювання лікуючий лікар встановлює спосіб і курс лікування. У випадку раку товстої кишки та прямої кишки найпоширенішим методом сьогодні є хірургічне лікування, тобто видалення пухлинного кишкового тракту. Успішна операція необхідна для остаточного лікування захворювання, під час якого видаляється первинна пухлина, а також будь-які метастази. Це також необхідно, оскільки це може блокувати кишечник і викликати кровотечу в міру зростання пухлини.
Променева терапія в основному застосовується для лікування раку прямої кишки перед операцією. Рак прямої кишки можна успішно лікувати комбінацією променевої та хіміотерапії.
Після успішного хірургічного втручання, залежно від ступеня захворювання, ліки можуть бути важливою частиною лікування, яке може включати: хіміотерапію, використання біологічної терапії.
Хіміотерапія
Хіміотерапія спрямована на знищення ракових клітин протираковими препаратами. Сьогодні це найчастіше застосовуване лікування. Ліки, що вводяться під час хіміотерапії (найчастіше вводяться безпосередньо у вену, але є і протиракові лікарські засоби для прийому всередину), діють на швидко розмножуються клітини на різних стадіях клітинного поділу. Однак їх ефективність проявляється не тільки проти ракових клітин, але і на швидко ділиться клітинах, таких як напр. слизова порожнини рота, клітини слизової оболонки кишечника, волосяні фолікули, клітини крові. Це також призводить до побічних ефектів під час лікування: випадіння волосся, облисіння, зниження кількості лейкоцитів. Можуть виникати й інші побічні ефекти: втома, нудота, блювота, алергічні реакції, діарея. Після припинення хіміотерапії ці побічні ефекти зникають. Моніторинг після лікування слід обговорити з лікарем!
На сьогоднішній день є частиною терапевтичного режиму використання цілеспрямованих онкологічних методів лікування, які, як правило, найефективніші в поєднанні з хіміотерапією.
Їжа необхідна для виживання клітини пухлини. Для цього пухлина розвиває власне кровопостачання. Терапія, що інгібує ангіогенез, пригнічує розвиток кровопостачання ракових клітин, тоді як терапія, що інгібує EGFR, діє, інгібуючи проліферацію ракових клітин. На додаток до інфузійної терапії, для пацієнтів з розвиненою онкологією, крім кількох онкологічних методів лікування, також доступні вдосконалені цілеспрямовані онкологічні препарати.