Джерела: Calder PC. Старі дослідження проливають нове світло на дебати про жирні кислоти та серцево-судинну систему. BMJ. 4 лютого 2013 р .; 346: f493.

Переклад: Мезей Ельміра

Те, що як і раніше рекомендується як здорова олія, і що палео-література стверджує, що роки були смертельними, тепер виявило, що її доленосний ефект міг бути відомий, якби статистичний аналіз проводився чесно.

дослідження

У своїй науковій статті Рамсден та його колеги повідомляють про "нову" статистику старого дослідження, яке пролило світло на давню суперечку щодо того, чи слід збільшувати дієтичне споживання омега-6 (лінолевої кислоти).

Дослідження в 60-х і 70-х роках свідчать про те, що деякі насичені дієтичними жирними кислотами збільшують концентрацію загального холестерину та холестерину ліпопротеїнів жирних кислот нижчої щільності.

Лінолева кислота (тобто омега-6) міститься у великій кількості в рослинних оліях, таких як напр. у кукурудзяній, соняшниковій, садовій кашах та соєвій олії, а також у маргаринах, виготовлених з них. Це найпоширеніший PUFA (поліненасичені жирні кислоти) у західній дієті. Завдяки зниженню холестерину ефекту лінолевої кислоти (тобто омега-6), зменшення насичених жирів та збільшення ПНЖК стали наріжним каменем харчових рекомендацій, збільшуючи частоту серцево-судинних захворювань.

Американське товариство американських записів нещодавно підтвердило рекомендацію, що споживання омега-6 жирних кислот повинно бути високим і навіть рекомендувати більше, ніж раніше. Ця рекомендація викликала певні суперечки, оскільки існує мало доказів того, що лінолева кислота (тобто омега-6) знижує ризик серцево-судинних захворювань. У більшості цих досліджень, крім заміни насичених жирів омега-6, відбувся ряд інших змін у харчуванні та способі життя: зменшення вмісту трансжирів та споживання жирних кислот омега 3.

Важко знайти дослідження, в якому заміщення насичених жирів на омега-6 було б вивчено без інших важливих змін, згаданих вище, зокрема невеликого, рандомізованого, контрольованого дослідження.

З цієї причини важливо виділити селективне, рандомізоване, контрольоване дослідження серцевої дієти у Сіднеї, яке в 1966 та 1973 рр. Обстежувало чоловіків у віці 458, 30-59 років, які мали певну форму ішемічної хвороби серця (інфаркт, гостра ішемічна хвороба серця) . Учасники були випадковим чином розділені на дві групи: одна, яка споживає дієту, багату на омега-6, і одна, яка дотримується звичайної дієти.

У всьому іншому до обох груп ставились однаково і отримували однакові поради. На початку дослідження кожен учасник мав бл. Типовими були 6% споживання омега-6 та 16% насичених жирних кислот. Групі омега-6 було запропоновано збільшити споживання ПНЖК до 15% і зменшити споживання насичених жирів нижче 10%. Учасникам давали хрустку олію та маргарин, виготовлений з нього для видалення тваринних жирів для приготування їжі, смаження або намазування на хлібі. Олія пюре має вміст омега-6 75% і не містить інших ПНЖК (поліненасичених жирних кислот).

За учасниками спостерігали в середньому 39 місяців. Загальний рівень холестерину знизився в середньому на 13% у групі лінолевої кислоти (тобто омега-6). Тим не менше, загальна смертність від омега-6 була вищою, але серцево-судинна та коронарна смертність - ні.

У відповідному дослідженні ми проаналізували вихідні дані сучасним підходом Рамсдена та його колег, отримавши розумний та цікавий результат.

Вихідні дані були записані на магнітну стрічку з дев'ятьма доріжками, яку потрібно було перетворити у придатний для використання формат, що було не маленьким завданням. Результати підтверджують, що група омега-6 мала вищий ризик смертності, а тепер і серцево-судинної смертності. Потім автори використали нові дані дослідження Сіднейського дієтичного серця для оновлення попереднього мета-аналізу.

Були включені ще два дослідження втручання в омега-6, які повідомляли про серцево-судинну смертність. Цей оновлений аналіз показав підвищений ризик серцево-судинних захворювань, хоча і не в значній мірі.

Ці результати суперечать догмі про те, що "насичені жири - це погано, омега-6 ПНЖК - це добре" і вказують на те, що Американське товариство рекомендує, що "більше (більше 10%) споживання омега-6 є безпечною та корисною користю".

Більш обережна британська дієтична рекомендація щодо жиру та жирних кислот, яка включає твердження: "У нас є причини бути обережними з високим споживанням омега 6 ПНЖК", цілком виправдана з огляду на результати вищезазначеного дослідження.

Нові результати дають важливі дані про взаємозв'язок між високим вмістом ПНЖК омега 6, особливо споживанням лінолевої кислоти, та серцево-судинною смертністю, коли на цю тему ведеться багато суперечок.

Результати підривають необхідність узгоджувати поради та рекомендації щодо харчування з науковими доказами.

Дуже важливо, щоб під час вивчення доказів ми не ігнорували різні аспекти вторинних експертиз. Наприклад, результати досліджень, в яких споживання насичених жирів та трансжирів зменшується, тоді як ПНЖК омега 6 та омега-3 збільшуються до 6, головним чином завдяки збільшенню рівня жирних кислот омега-3 та омега-3. до. Це не можна інтерпретувати як їх вплив на омега-6 ПНЖК.