MUDr. Петро Дуранік
РОБОЧИЙ ЧАС
Медичні листи No8/2017
СТОМАТОЛОГІЯ
Лишайник найчастіше виявляється на слизових оболонках обличчя, язиці та яснах. Рідко на губах, клімат, порожнина рота. Діагноз ставлять на підставі клінічної картини, захворювання можна чітко визначити візуально. Але гістопатологія та імунофлюоресценція можуть допомогти у встановленні точного діагнозу. У клінічній діагностиці плоский лишай іноді можна сплутати з еритроплакією, багатоформною еритермою, червоною вовчаком, вульгарною пухиркою. Однак це захворювання, які також мають інші прояви на слизовій і шкірі. Ось чому плоский лишай можна досить добре відрізнити від цих захворювань в амбулаторії. Терапія лишайника: поки ураження протікають безсимптомно, лікування не проводиться. Однак необхідно перевірити зуби, ретельно виключити всі тривожні фактори - різкі пломби, заміни, які можуть травмувати, необхідно перевірити прикус, щоб пацієнт без необхідності не травмував отримані ураження. Якщо у пацієнта спостерігаються важкі та тривожні прояви, він отримує місцеві або загальні кортикоїди. Місцеві кортикоїди досить складно вирішити в Словацькій Республіці, загальні кортикоїди лікуються у співпраці з відділом шкіри. Звичайно, важливим є диспансер пацієнта.
Іншим захворюванням, яке зустрічається досить часто, є чорний язик (волохатий язик). На поверхні язика є невеликі сосочки, які подовжуються і їх кінці з часом відпадають. Це фізіологічне ороговіння. Однак коли процес порушується, а кінці сосочків ростуть і не відпадають, буквально на горі ростуть «гори». Це протипоказання для соціального життя. Колір вторинний, залежно від того, що змушує агент там прилипати. Колір найчастіше бурий, аж до чорного. Це пов’язано з хлоргексидину диглюконатом, який є чудовим активним інгредієнтом, але в даний час додається до ряду засобів для полоскання рота, які рекомендовані для щоденного вживання і можуть запустити цей процес при тривалому застосуванні. Linqua villosa nigra часто асоціюється з кандидозом. Можливі причини включають антибіотики, кортикостероїди, парентеральне харчування, кератопластичні подразнення. Хвороба оборотна і порівняно легко видаляється. За даними MUDr. Дураніка - це єдиний значущий показник, коли використання скребка для язика має сенс. У разі хвороби, звичайно, слід виключити всі засоби для полоскання рота і використовувати скребок для поступового очищення мови.
Чекати держави вони зачіпають широке коло населення, але рівень захворюваності на людей похилого віку вищий. Це також пов’язано з тим, що люди похилого віку страждають на різні системні захворювання, в результаті яких вони потрапляють у різні форми дефіциту певних вітамінів. Гіповітаміноз А викликає атрофію малих слинних залоз. Пацієнт відчуває сухість у роті, слизова оболонка тьмяна і виникає гіперкератоз. На губах утворюються рагади. Нестача комплексу вітаміну В викликає утворення куточків, які є інфекційними, на відміну від куточків від нестачі слини. В інфекційних куточках часом важко визначити, чи це бактеріальне, вірусне чи грибкове захворювання. Потрібно зробити мазки. Гіповітаміноз В може спричинити катаральний гінгівіт, хворобу ясен або глосит атрофічний, що призводить до пошуку мови, яка потім не має борозни. Гіповітаміноз С сьогодні є відносно рідким.
Якщо у пацієнта є видимий язик, це не класичний рожевий колір, але він пофарбований у червоний колір, тому ми можемо потрапити в інші проблеми. Це може бути приблизно дефіцит заліза і рівень заліза слід контролювати. Лейкемія це також може вражати слизові оболонки в ротовій порожнині. Симптоми включають спонтанну виразку, спонтанну кровоточивість ясен, гіперплазію ясен (ясна починають переростати зуби), тривале загоєння ран. Ви повинні бути дуже обережними, коли відчуваєте ці симптоми. Захворюваність значно зростає оперізуючий лишай. Протягом осінніх місяців MUDr. Дураніка в амбулаторії велика кількість пацієнтів з цим захворюванням. Симптоми включають продромальний біль. Згодом відбувається температура і посів пухирців (невеликі пухирі). Пацієнти приходять з думкою, що у них щось є в кліматі, це їх жахливо пече, щипає, і вони не можуть їсти. Оперізуючий лишай потрібно диференціювати від інших вірусних захворювань. Це відбувається лише в одній половині суворого клімату і ніколи не переходить з одного боку на інший. Згодом це також може впливати на ясна.
Віруси герпетика також вражають горло, з розвитком герпангінів. Поступово посів переходить у суворий клімат і розташовується переважно в районі за останніми стільцями. Хронічний мікоз не білий, а завжди червоного кольору, і захворювання досить часто виникає навколо загальної заміни смоли. Якщо протез заселений цвіллю, його слід викинути, оскільки його не можна викидати та очищати від смоли, щоб не залишилися мікроби мікозу. Кандидоз створює червоні зони в кліматі. Кутовий хеліт є синонімом хворобливих кутів. Причиною є локалізована грибкова інфекція, яка вражає кути і може супроводжуватися стафілококової інфекцією. Клінічна картина типова - у ротовому куті спостерігається ерозія, вона може кровоточити, оточення червоніє білими крапками або облямівкою і супроводжується слабким болем. Інвалідність буває односторонньою або навіть двосторонньою. Часто зустрічаються рецидиви та хронічний перебіг.