Словаччина є однією з країн із найвищим рівнем захворюваності на колоректальний рак у світі! Колоректальний рак є другим за поширеністю злоякісним захворюванням у Словаччині - за частотою та кількістю смертей від цієї хвороби.
Тривожна ситуація у Словаччині
Кількість нових виявлених випадків (захворюваність) все ще зростає, і оцінка на 2018 рік становить 5004 нових випадків. Ця кількість все ще зростає, незважаючи на те, що рак товстої кишки можна запобігти профілактикою і, якщо виявити його на ранніх стадіях, добре піддається лікуванню. За даними Європейської організації пацієнтів Europacolon вражає те, що, незважаючи на цю тривожну ситуацію, Словаччина досі не має національної програми скринінгу.
Читайте також: Популярну дієту багато хто похвалив: холодний душ, який ви запам’ятаєте надовго
На жаль, у 25% хворих на рак прямої кишки діагностують метастатичну хворобу (mKRK), з 5-річним рівнем виживання 10 відсотків.
Смертність хворих на ХРН зменшилася за останні 15 років через прогрес у діагностиці та лікуванні, проте викликає тривогу. Виживаність пацієнтів з метастатичним колоректальним раком, які отримували лікування в першій лінії, зросла за останні роки з 6 місяців до двох років, на відміну від виживання пацієнтів з метастатичним колоректальним раком, які отримували лікування на третій та вищій лініях, де виживання коротше, ніж року, але пацієнти мають хороший стан працездатності, і доступність лікування може продовжити загальне виживання та зберегти якість життя. Таким чином, незадоволена медична потреба виникає після доступного лікування.
Як виглядає лікування?
Лікування раку прямої кишки залежить від локалізації пухлини, її розміру, наявності метастазів, загального стану пацієнта, віку та інших факторів. KRK в даний час є найкращим виліковуваним видом раку травної системи. Зазвичай використовується хірургічне лікування, променева терапія, звичайна хіміотерапія та цілеспрямована терапія.
Лікування відповідно до європейських рекомендацій ESMO розділена на кілька ліній лікування, однак, які не копіюють стадії захворювання. Лікування в кожній лінії призначене для придушення захворювання та запобігання його розвитку. У першому та другому рядках лікування доступні ряд хіміотерапевтичних схем лікування та декілька видів цілеспрямованої терапії. Основними причинами зниження смертності хворих, які отримували лікування на 1-й та 2-й лініях за останні 15 років, вважається введення нових хіміотерапевтичних засобів, біологічна терапія, персоніфікований підхід до вибору індивідуальних варіантів лікування, а також введення мультидисциплінарний підхід до лікування.
В загальному, у нещодавно діагностованого, раніше неліковані пацієнти при метастатичному колоректальному раку застосовується звичайний хіміотерапія та цілеспрямована терапія. Хоча перший і другий напрямки лікування відносно чітко визначені, наступні напрямки лікування менш чіткі. В даний час пацієнти в третя та наступні лінії варіантів лікування значно обмежена. Нові препарати недоступні в інших рядах, і тому ці пацієнти отримують повторну медикаментозну терапію з попередніх ліній або допоміжну допомогу. До 30 відсотків пацієнтів потрапляють на третю лінію лікування!
Потрібні нові терапевтичні кількості
Однак попит на нові методи лікування залишається незадоволеним, і прогноз у цих пацієнтів з метастатичним колоректальним раком є несприятливим. В даний час їх виживання складає в середньому один рік. Існує незадоволена медична потреба - тому потрібні нові терапевтичні варіанти. У 2016 році в ЄС було зареєстровано нове хіміотерапевтичне лікування з інноваційним механізмом дії і доведена ефективність у поліпшенні загальної виживаності та затримці прогресування захворювання у пацієнтів із запущеними (третя, четверта) лініями метастатичного колоректального раку, які вже часто стійкі до попередньої хіміотерапії. Це лікування буде в 2018 рік буде переглянуто як запит на відшкодування з державного медичного страхування.
Нове лікування
Нове лікування може пацієнти 3-го та 4-го рядків приносити 32% зниження ризику смерті a скорочення ризики прогресування захворювання на 52%. Іде о усний хіміотерапія з інноваційним подвійним механізмом дії, який зупиняє подальший поділ ракової клітини. Різниця в механізмі дії відкриває нові можливості в лікуванні. Він також працює у пацієнтів, які вже стійкі до попередньої хіміотерапії. Таким чином, нове лікування значно подовжує загальну виживаність пацієнтів 3-ї та 4-ї ліній лікування та значно подовжує виживання без розвитку захворювання. Завдяки пероральному введенню пацієнти можуть насолоджуйтесь лікуванням в домашньому затишку. Він має загальні побічні ефекти, які спостерігаються при хіміотерапії, і ними легко керувати. Поліпшуючи виживання та підтримуючи стан працездатності, лікування дозволить пацієнтам вижити більше часу, який має значення.
Гра на все життя
Лікування раку товстої кишки, особливо на запущених стадіях, часто є життєвою грою. Однак у ньому пацієнти не самотні, їх товаришами по команді є лікарі та сім'я. Тільки разом вони можуть досягти успіху і є надію в інші добрі дні, коли пацієнти вони можуть бути з родиною. Хоча пацієнти з метастатичним раком мають хронічні захворювання і потребують лікування протягом усього життя, завдяки цьому вони можуть жити краще, без серйозних обмежень щодо здоров’я та болю.