Дослідження, опубліковане в журналі "The Lancet Diabetes and Endocrinology", може стимулювати нас виконувати наші особисті цілі - споживати менше цукру протягом року, що починається, але особливо розробникам державної політики щодо встановлення цілей серед населення щодо зменшення факторів ризику захворювань Хроніки.
Дослідження, проведене у Сполученому Королівстві, пропонує зменшити - поступово та поступово - на 40% вільних цукрів, що додаються до підсолоджуваних цукром напоїв, без використання штучних підсолоджувачів протягом 5 років. Було оцінено вплив цієї запропонованої стратегії на споживання енергії та масу тіла, в результаті чого у Великобританії можна було запобігти 500 000 випадків зайвої ваги та 1 мільйон випадків ожиріння, а також запобігти приблизно 300 000 випадків типу 2 діабет після 20 років.
Автори спиралися на успішний досвід скорочення солі у Великобританії, який зменшив кількість солі у багатьох продуктах на цілих 40%, про що варто пам’ятати: У 2003 році Агентство з харчових стандартів Великобританії (FSA, UK Food Standards Agency) заснувало сіль програма скорочення, з метою доведення середнього споживання населення до 6 г/день. Пізніше FSA та Міністерство охорони здоров'я спільно з харчовою промисловістю зменшили вміст натрію в оброблених харчових продуктах шляхом встановлення добровільних цілей зменшення, громадської кампанії з підвищення обізнаності споживачів про переваги зменшення споживання солі та схеми маркування харчових продуктів . Через 10 років споживання солі у Великобританії впало на 1,4 г/день, що еквівалентно зниженню на 15%: з 9,5 до 8,1 г/день. Це зниження було пов’язане із падінням артеріального тиску на 3,0/1,4 мм рт.ст. та паралельним зниженням смертності від серцевих захворювань та інсульту. Вміст натрію в оброблених продуктах харчування в супермаркетах також зменшився на 20-30%, особливо в промислово розвиненому хлібі, який найбільше сприяє споживанню солі в британській дієті
Отже, було вирішено вивчити ефекти подібного зменшення доданих цукрів. Для цього вони використали репрезентативні національні дані Національного обстеження дієти та харчування (NDNS RP) за 2008-2012 роки та річні звіти Британської асоціації безалкогольних напоїв. Автори підрахували рівень споживання підсолоджених напоїв, включаючи або не фруктові соки, та їх внесок у вільний вміст цукру та споживання енергії серед населення Сполученого Королівства.
Потім вони розрахували передбачуване зниження споживання енергії в результаті запропонованої стратегії на індивідуальному рівні та змоделювали передбачуване зменшення маси тіла для кожної дорослої людини. Шляхом масштабування прогнозованого розподілу маси тіла за показниками NDNS серед дорослого населення Великобританії було отримано передбачуване зменшення кількості дорослих із надмірною вагою, ожирінням та діабетом.
Розрахунки показали, що зменшення на 40% доданих вільних цукрів - протягом п’яти років - призведе до середнього скорочення споживання енергії на 38,4 ккал (калорій) на день до кінця п’ятого року, що, в свою чергу, призведе до середнього зменшення маси тіла на 1,20 кг у дорослих, що відображатиметься у зменшенні кількості дорослих із надмірною вагою та ожирінням приблизно на 0,5 млн (1,0%) та 1,0 млн (2,1%) відповідно. Це може запобігти протягом наступних двох десятиліть від 274 000 до 309 000 випадків діабету 2 типу, пов'язаного з ожирінням
Якщо виключити фруктові соки з напоїв з додаванням цукру, відповідне зниження споживання енергії та маси тіла становило б відповідно 31,0 ккал/день та 0,96 кг, що призвело б до зменшення надмірної ваги на 0,7% (0, 3 мільйони випадків) та на 1,7% ( 0,8 мільйона випадків) зменшення ожиріння, що, у свою чергу, може запобігти приблизно 221 000 - 250 000 випадків діабету за два десятиліття. Очікуваний вплив був найбільшим у підлітків, молодих людей та людей із малозабезпечених сімей, які вживають більше напоїв із додаванням цукру.
Чи можемо ми звикнути їсти більш «просте»?
Великим питанням було б, чи можуть споживачі адаптуватися до споживання напоїв з меншою кількістю цукру, і як це вплине на галузь цукристих напоїв.
Автори відповідають, кажучи, що оцінку солодощі можна адаптувати до поступових змін у споживанні цукру, оскільки запропонована стратегія навряд чи вплине на вибір споживача, якщо вона буде поступовою протягом п’яти років.
Відомо, що люди, які дотримуються дієт зі зниженим вмістом натрію, з часом віддають перевагу меншій кількості солі, однак не зовсім зрозуміло, чи сприйняття солодкого смаку також модулюється споживанням цукру.
Щодо солі, виробники продуктів харчування часто стверджують, що причина високого вмісту солі в їх продуктах пов’язана зі смаковими уподобаннями споживачів, і що зменшення вмісту солі призведе до відмови. Однак, коли споживання солі зменшується, специфічні рецептори солоного смаку в роті стають набагато чутливішими до нижчих концентрацій солі, і це регулювання відбувається лише два місяці. Тому малоймовірно, що зменшення концентрації солі в продуктах харчування призведе до відмови від їжі. Насправді всі дані свідчать про те, що як тільки споживання солі зменшується, люди віддають перевагу їжі з меншою кількістю солі і відкидають сильно солену їжу, яку вони їли раніше. Досвід у Великобританії вказує на те, що не було зменшення продажів або скарг на смак продуктів, концентрація солі яких була знижена.
Цукор або втрачені або не спожиті калорії від напоїв із додаванням цукру навряд чи будуть замінені іншими джерелами, тому зменшення цукру не повинно впливати на вартість та ціну продукту, а також впливати на обсяги продажів та переваг галузі, хоча цукрова промисловість може бути скомпрометована.
У дуже недавньому дослідженні, після 3 місяців дієти зі зниженим вмістом цукру, люди сприймали солодшу їжу та напої, ніж ті, що не мають обмежень на цукор, але, на жаль, вони повернулись до бажаного рівня цукру, коли почувались вільними. Цей швидкий відскок свідчить про те, що люди можуть протистояти змінам рівня цукру у своєму раціоні.
Остаточні коментарі
Запропонована в обговореній статті стратегія може призвести до ефективного зменшення споживання енергії від підсолоджуваних цукром напоїв, а отже, зменшення поширеності надмірної ваги, ожиріння та діабету 2 типу в довгостроковій перспективі.
Підтримка галузі є надзвичайно важливою, оскільки на рішучість людей, які вирішать зменшити споживання цукру, може вплинути потужний публічний сектор. Це також має регулюватися урядами. Поступове зменшення споживання енергії від підсолоджуваних цукром напоїв та їх поєднання з іншими стратегіями, такими як податок на напої з додаванням цукру, дасть більш потужний ефект.
- Фелікс Лобо; Результати Стратегії NAOS проти ожиріння серед дітей будуть доступні через 10
- Гарсон прагне просувати стратегію боротьби з ожирінням серед дітей - Суспільство - COPE
- Гарсон прагне просувати "стратегію" проти ожиріння серед дітей та "зміцнювати"
- США - Шлункова хірургія при ожирінні також лікує діабет
- Ожиріння у віці 20 років збільшує ризик діабету