Журнал Фонду діабету (ISSN 1586-4081)
Журнал Угорського товариства гіпертонії (ISSN.
Головна »Журнал» Діабет »Діабет 2018/2» Створення індивідуального раціону

Автор: Kianák Marian Дата завантаження: 2018.05.19.

У нашому попередньому випуску наш колега з дієти Маріан Кіцак узагальнив основні правила дієти для діабетиків-початківців та тих, хто роками, десятиліттями і, можливо, через звичайність пропускає деякі основні правила. Зараз він піднімається по сходах системи правил харчування - і зробить це в нашому наступному випуску.

Енергетичний вміст вашої дієти повинен бути персоналізованим!

Якщо ви дотримуєтеся нормальної дієти, енергетичний вміст у вашому раціоні повинен бути саме тим, що вам потрібно для підтримки ваги. Зазвичай це означає споживання енергії від 1600 до 2500 ккал на день для жінок та від 2000 до 3000 ккал для чоловіків, на що суттєво впливає вік (помірно зменшується в міру прогресу) та фізична активність (спорт, робота). Тим, хто страждає надмірною вагою або страждає ожирінням, слід їсти менше (рекомендована добова енергоємність 1000-1400 ккал для жінок, 1400-1800 ккал для чоловіків).

створення

Наука використовує так званий індекс маси тіла (ІМТ) для оцінки харчового стану, поділяючи масу тіла в кілограмах на квадрат зросту в метрах: ІМТ = маса тіла/(зріст × зріст тіла) (кг/м2).

Чому важливо схуднути на кілька кілограмів?

Люди, що страждають ожирінням, мають приблизно в сім разів більше діабетиків, ніж ті, що мають нормальну вагу. Рівень холестерину в сироватці крові у людей, що страждають ожирінням, зазвичай ненормальний, і підвищений артеріальний тиск серед них частіше, ніж у їх худих аналогів.

Надмірна вага накладає додаткову роботу на серце і не шкодує суглобів. При важкому ожирінні функція легенів погіршується. Не в останню чергу у діабетиків, що страждають ожирінням, складніше регулювати ліки (таблетки, інсулін). У діабетиків із ожирінням втрата ваги покращує стан пацієнта. Навіть втрата ваги від 7 до 10 відсотків має значну користь для здоров’я. Це означає втрату ваги щонайменше 7 кг на 100 кг. Також важливо зберегти досягнутий результат! У разі надмірної ваги та ожиріння також рекомендується попередня думка про те, що схуднення стає простішим при 5-6-разовому харчуванні, триразовому харчуванні.

Поживний статус

Індекс маси тіла (кг/м2) Оцінка стану поживності
До 18,5 тонкий
Між 18,5 і 24,99 нормальний
З 25.00 до 29.99 надмірна вага
Понад 30.00 ожиріння

Від чого походить енергетичний вміст дієти?

Наша їжа містить енергетичні поживні речовини: білки, жири, вуглеводи.

Скільки кілокалорій (ккал) містять поживні речовини?

  • 1 г вуглеводів = 4 ккал
  • 1 г білка = 4 ккал
  • 1 г жиру = 9 ккал

Слід зазначити, що алкоголь також містить енергію: 1 г алкоголю = 7 ккал енергії. Але алкоголь не є поживною речовиною!

Частка поживних речовин, що забезпечують енергію

Дієта збалансована з точки зору поживних речовин, коли від 15 до 20 відсотків енергії, що надходить з їжею, надходить з білками, близько 30 відсотків з жиру і від 50 до 55 відсотків з вуглеводів.

Вуглеводи - найбільш обережний інгредієнт, який слід враховувати у своєму раціоні при цукровому діабеті. Однак у разі надмірної ваги та ожиріння також слід контролювати енергетичний вміст (ккал) раціону!

Важливо, щоб ваш раціон містив майже однакову кількість поживних речовин щодня, особливо вуглеводів! Конкретний вміст вуглеводів у дієті може коливатися в певних межах, наприклад, при запланованих фізичних вправах або занадто високому, занадто низькому рівні цукру в крові. Рекомендується обговорити зі своїм лікарем або дієтологом будь-які зміни в кількості споживаних вуглеводів.!

Вміст вуглеводів у різних енергетичних дієтах

Енергія (ккал) Вуглеводи (г)
1200 150
1400 175
1600 200
1800 рік 225
2000 рік 250
2200 275

Що потрібно знати про вуглеводи

Найважливішими вуглеводами в їжі є засвоювані цукру (глюкоза, фруктоза, буряковий цукор, лактоза, мальтоза) та крохмалі, а також неперетравлювані харчові волокна.

Цукор засвоюється найшвидше, тому вони швидко підвищують рівень цукру в крові. Крохмалі всмоктуються повільніше цукрів, оскільки вони поступово виділяють глюкозу (глюкозу) під час травлення. Харчові волокна не засвоюються, тому вони не можуть підвищувати рівень цукру в крові. Навпаки, засвоєння інших вуглеводів буде повільнішим за їх присутності. Ось чому вам слід їсти коричневий хліб, коричневий рис або овочі з високим вмістом клітковини.

Місце вуглеводних продуктів у раціоні

Ступінь підвищення рівня цукру в крові, спричиненого їжею, в основному залежить від того, скільки засвоюваних вуглеводів вона містить і як швидко її можна розщепити до простого цукру. Є продукти, вміст вуглеводів яких використовується надзвичайно швидко (їх можна назвати «запущеним цукром»). Існують добре використані («ходячі цукри»), які помірно швидко підвищують рівень цукру в крові. І існують "цукру, що лазять", які мають незначний або взагалі не мають повільного ефекту підвищення рівня цукру в крові.

Швидкопоглинаючі "запущені цукри"

Уникайте їх споживання або рідко споживайте в невеликих кількостях! Їжа та напої з додаванням цукру (цукристі безалкогольні напої, варення, компоти), а також сухофрукти та мед не рекомендуються, оскільки вони спричиняють швидке підвищення рівня цукру в крові! З продуктів з додаванням цукру, 2 дкг шоколаду з високим вмістом какао (від 50 до 70 відсотків), крихітний шматочок домашнього пирога, 1-2 невеликі шерстяні торти до дня народження та совок вершкового морозива рідко можуть бути на вашому раціоні. Їжу, яка в природі містить цукор, таку як молочний цукор у молоці або цукор у фруктах (переважно фруктоза та сахароза), можна вживати в помірних кількостях.

Помірний поглинання "цукру, що гуляє"

Швидкість їх всмоктування помірна. (Особливо, якщо ви їсте їх не самостійно, а з іншими невуглеводними продуктами.) До них належать крупи, хліб, рис, картопля, більшість сирих фруктів, молоко, йогурт. Що стосується фруктів та молока, зверніть особливу увагу на розмір порції!

Повільно засвоюється "альпіністський цукор"

Після споживання цих продуктів рівень цукру в крові повільно зростає. Сюди входять продукти, які крім засвоюваних вуглеводів містять також неперетравні харчові волокна. До цієї групи належать більшість овочів (селера, салат, капуста, шпинат, щавель, зелена квасоля, помідори) та хліб з високим вмістом клітковини, коричневий рис, сухі бобові (сушена квасоля, сочевиця, жовтий горошок). Для останніх зверніть особливу увагу на розмір порції, оскільки продукти містять багато вуглеводів! Ви повинні знати, що більшість овочів містять переважно неперетравлювані харчові волокна, тому вони не підвищують рівень цукру в крові.

Що таке глікемічний індекс (GI)?

GI показує, як ефект підвищення рівня цукру в крові вуглеводівмісної їжі пов'язаний з глюкозою у відсотках.

Слід уникати вживання їжі з дуже високим глікемічним індексом! В основному рекомендується споживання продуктів з низьким або середнім глікемічним індексом.

Глікемічний індекс продуктів

Дуже високий ГІ цукати безалкогольні напої, цукати соки, солодовий цукор, мед, сухофрукти, цукати, компоти та джеми, виноград, більшість хліба з білого борошна та хлібобулочних виробів
Високий ГІ несолодкі соки, печиво, солодкі мюслі, тістечка, біле борошно, рис на пару, сухі макарони (крім твердих сортів)
Середній ГІ вівсянка, кукурудза, банани, хліб та макарони з непросіяного борошна, макарони твердих сортів, йогурт, більшість вітчизняних фруктів
Низький ГІ більшість овочів, особливо листові (капуста, салат, шпинат), сухі бобові, олійні, сорбіт

Свідомість

Потрібно багато усвідомлення, розвиваючи свої правильні харчові звички. Ви напевно багато читали і чули про здорове харчування. Однак сьогодні важливо добре інтерпретувати інформацію. Є модні продукти, і багато людей попадаються на той факт, що без їх споживання не існує здорової дієти. Це може бути не так!

Їжа є дуже складною упаковкою. Різноманітна їжа містить велику кількість поживних речовин, включаючи їх у різних кількостях. Потрібно добре вибрати і з’їсти потрібну кількість здоров’я для свого здоров’я!

На що слід остерігатися?

Основу раціону складають овочі, фрукти, хліб з високим вмістом клітковини, каші. В день рекомендується вживати в їжу 40-50 дкг овочів і фруктів. Кожного сезону і кожного дня!

Поміркуйте, чому у вас сезон у певний період! Наприклад, влітку серед іншого можна їсти кабачки, зелений перець, огірки, помідори, полуницю, вишню та вишню. Взимку можна вибрати капусту, буряк, гарбуз, яблука, апельсини. Ви можете з’їсти до половини тарілки овочів з низьким вмістом вуглеводів. З’їдайте за раз жменю фруктів!

Їжте цільнозерновий хліб замість білого або напівкоричневого. З сухих макаронних виробів скуштуйте тісто, виготовлене з борошна грубого помелу, або з’їжте його з борошна твердих сортів.!

Щодня, складаючи свій раціон, обов’язково плануйте 2-3 менші порції молочних продуктів! 1 порція: 1,5-2 дл молока або йогурту, 3-5 дкг сиру або 5-8 дкг сиру.

Замість м’яса купуйте таке, що має низький вміст жиру! Курка, індичка, риба, але ви також можете включити у свій раціон і більш м’яку свинину.

Тримайте споживання солодощів (печива, тістечок, шоколадних цукерок, джемів) під суворим контролем. Дотримуватися цього правила простіше, якщо ви не купуєте у них або лише рідко і лише в менших кількостях.

Обмежте споживання жирної їжі! Швидше готуйте продукти, які потребують мало жиру (олія - ​​це також жир)!

Дорого?

Плануючи свій раціон, є ще одне важливе питання: чи не все коштує занадто дорого!

Їжа, яку купують, а потім викидають - найдорожча! Тому завжди купуйте лише стільки їжі, скільки вам насправді потрібно! (Очевидно, що не добре їсти занадто багато їжі, щоб вона не була «витрачена даремно».) Сезонні овочі та фрукти завжди дешевші. Наприклад, на початку осені зелений перець коштує дешевше, ніж взимку чи ранньою весною. Якщо у вас невеликий сад, можливо, ви захочете виробити «для кухні». Дешевше, не кажучи вже про задоволення від садівництва та фізичних вправ.

Не купуйте їжу, яка є «модною» і на смак, але зовсім не смачна! Їм також буде суджено бути викинутими. Але також переконайтеся, що цей список «мені не подобається» є коротким! Їжте різноманітну їжу!

Не соромтеся скуштувати щось нове, бо вам це може сподобатися! Наші харчові звички можна змінити!

Нарешті, особисте «зізнання»: я ніколи не витрачаю на газовані безалкогольні напої та ароматизовані мінеральні води. За ці гроші я купую овочі більше.

Маленька Маріан

Закінчив із відзнакою в 1990 р. Факультет здоров’я медичного коледжу Університету медичної підготовки, а в 1996 р. - професора охорони здоров’я. Зараз він працює у навчальній лікарні Андраша Йоси в Ньєредьгазі. Понад два десятиліття він регулярно та успішно виконує свої обов'язки з виховання діабетиків з терапевтичною метою. Автор та співавтор кількох книг та інформаційних буклетів для пацієнтів