У цьому дописі я намагаюся вирішити ваші сумніви щодо хірургічного лікування ліпедеми. Ви знайдете відповіді на найпоширеніші запитання щодо втручань, які я робив у Med-plast Madrid. Мої коментарі базуються на моєму особистому досвіді в цій клініці в 3 операціях, які зробив доктор Бургос де ла Обра. Госпітальним центром, де їх проводили, є лікарня Вірген дель Мар в Мадриді.
Як я знаю, чи потрібна мені операція на ліпедемі?
Без сумніву, це головне питання і найскладніше. Для початку ми повинні поставити медичний діагноз, який підтверджує наявність у нас ліпедеми. Сподіваємось, доступ до діагнозу стане простішим та легшим.
Це може зробити лікар, який спеціалізується на судинних захворюваннях, або пластичний фахівець з ліпедеми, а також лікар-реабілітолог, але в ідеалі перший скринінг може зробити сімейний лікар.
Як тільки ми поставимо діагноз, саме хірург, який спеціалізується на хірургії ліпедеми, повинен керувати втручанням як лікування. У деяких випадках люди з ліпедемою можуть не бути кандидатами. Від незначної кількості симптомів і дуже ранньої стадії до необхідності схуднути перед операцією. Також може бути так, що внаслідок медичних проблем пацієнта, інших патологій або попередніх втручань операція не є безпечною і виключається.
Хірургія ліпедеми - єдине лікування?
Існує консервативне, неінвазивне лікування для поліпшення або, принаймні, не погіршення ліпедеми: компресійні панчохи з плоскими тканинами. Крім того, дієти та фізичні навантаження можна виконувати для схуднення (хоча і не ліпедемічного жиру) або принаймні для утримання ліпедеми. Ці типи лікування використовуються для того, щоб стан не пішло більше.
Можливо, з роками з’являються нові можливості, нові методики, особливо на початкових стадіях, і хірургічні втручання зарезервовані для конкретних випадків. Зараз це найбільш визначений і оптимальний варіант.
Скільки коштує операція з ліпедемою?
В даний час це лікування, яке не лікується в охороні здоров’я, тому часто вдаються до приватних клінік. У тому випадку, якщо охорона здоров’я сприймає ліпедему як хворобу і якщо медичне страхування також включає її у своє покриття, пацієнт не повинен повністю брати на себе витрати пацієнта.
Хірургічне лікування ліпедеми має призначити фахівець, який повідомить, чи це показано в нашому випадку, і скільки втручань нам доведеться зробити. Ціна клінік варіюється і завжди залежить від втручання, ніколи не для повного лікування.
На сторінці Medplast вказано, що ціна кожної ліпосакції WAL становить приблизно 5000 євро. З часом ціни можуть змінюватися.
Чи є вартість операцій загальною вартістю?
Потрібно брати до уваги обидва передопераційні тести, компресійні панчохи з плоскою тканиною, сеанси фізіотерапії та, у разі проживання в одному місті, подорожі та перебування.
Важливо зазначити, що найпоширенішим є те, що потрібна допомога дуже близької людини, як для виходу з лікарні, так і в наступні дні.
Чому б не зробити все одразу, чому так багато операцій?
Багато з вас запитують, чому все не робиться за одну операцію. Може здатися, що більше операцій здійснюється з економічних причин, але це не так. Відсоток обсягу, який ми можемо втратити під час операції, має обмеження безпеки, щоб з нами нічого не трапилось. Таким чином, це зазвичай становить 10% за вагою. Це буде кількість літрів жиру, який зможе всмоктуватись під час операції. Отже, беручи до уваги вагу та кількість ліпедеми пацієнта, а також інші змінні, такі як можливі патології, вони дадуть нам загальну кількість операцій з лікування.
Як правило, щоб робити всі ноги, включаючи сідниці, потрібно зробити мінімум 2 операції. Але може бути так, що хірург каже нам, що їх є 3 і більше. Руки будуть оперовані під час іншого втручання, до або після ніг.
Чому вони встановлюють обмеження ваги?
Обмеження ваги для операцій пов'язані з безпекою. Ризик хірургічного втручання при ліпедемі дуже низький, але якщо втручання проводиться без урахування обмежень безпеки, пов’язаних з об’ємом, який потрібно видалити, цей ризик зростає. Ні хірург, ні пацієнтка не хочуть, щоб вона прокинулася в реанімації.
Хоча існує більш-менш орієнтовне обмеження ваги, яке ми можемо знайти на веб-сайтах та форумах, саме хірург скаже нам, чи операції є життєздатними у нашому випадку. Необхідно враховувати зріст, кількість ліпедеми або м’язів та багато інших змінних.
Який тип анестезії вони використовують?
У випадку операцій доктора Бургоса де ла Обра в лікарні Вірген дель Мар загальний наркоз. Але тип наркозу - це питання, яке має вирішити медична команда: завжди запитуйте, оскільки багато разів проводять седацію та місцеву анестезію.
Чи результати операції з ліпедемою негайні?
Під час хірургічного втручання жир видаляється, тому його видалення стає дещо різким, від того, щоб його не було. Але на даний момент результатів не видно. Ось чому хірурги зазвичай показують нам знімки, які вони знімають, щоб задокументувати втручання: щоб ми могли побачити, як виглядає територія.
Через кілька годин після втручання спостерігаються набряки та запалення, тому ми можемо бачити ноги або руки навіть набряклішими, ніж перед входом в операційну. Відновлення тривале, і шкіра відновлюється довше, ніж може здатися.
Ми також повинні враховувати, які результати ми шукаємо. Це реконструктивна хірургія, в якій пріоритетом є вирішення проблеми здоров’я: менше болю, більше рухливості ... Естетичні результати не є автоматичними і різняться у кожного пацієнта. Дотримання післяопераційних рекомендацій щодо хірургічної операції на ліпедемі дуже важливо для оптимального відновлення.
Чи потрібно міняти компресійні панчохи на післяопераційний період?
Кількість компресійних панчіх з плоскою тканиною, яка нам може знадобитися, сильно залежить від кількості видаленого, а також подальшого набряку та набряку.
Панчохи повинні виконувати свою роботу як до операції до можливої наступної операції, так і після операції. Від одного випадку до іншого це дуже різниться, це щось, щоб коментувати фізіотерапевта, який нас лікує, та хірурга.
Чи є післяопераційний болючим?
Біль - це завжди щось дуже відносне до пацієнта. З усіх трьох операцій у мене було сильний біль у перші дні першого післяопераційного періоду, хоча він значно покращився із схемою знеболення.
Остання операція мала набагато спокійнішу і більш стерпну післяопераційну з точки зору болю. Однак, будучи втретє, з двома дуже близькими попередніми, і коли видаляв стільки рідини, я був дуже слабким.
Коли ти повернув своє нормальне життя?
Коли можна повернутися до занять спортом? Або водити? Або простіше, коли можна виходити на самоті? Правда в тому, що кожне прочитане вами свідчення буде різним. Для мене кожна операція була різною і займала різний час. Ви повинні намагатися просуватися щодня потроху, не бути пригніченими і чітко усвідомлювати, що в підсумку це досягнуто.
Для мене плоскі тканинні панчохи та лімфовідтоки були життєво важливими, особливо під час першої та останньої операції.
Як довго ви відписувались на кожну операцію?
Це, безумовно, найскладніше питання, на яке можна відповісти, і в той же час те, яке нас найбільше турбує. У моєму випадку для першої операції мені було два тижні, але це мало бути 3. У наступному, ноги, мені було 4 тижні. Ви знайдете людей, яких було більше, та інших, котрі перервались лише на тиждень.
Багато людей беруть відпустки, щоб не просити про відпустку, оскільки вони можуть створити проблеми, щоб дати їм можливість. У Каталонії жертв косметичних операцій немає, тому важливо заздалегідь поговорити з сімейним лікарем, розповісти йому про тип операції, поставити діагноз і сказати, що нам знадобиться близько двох тижнів лікарняного.
*** Цей пост буде оновлений із сумнівами, що виникають у коментарях або в соціальних мережах.