Це неуточнений розлад харчування. Найбільше страждають дівчата у віці від 12 до 24 років.

підлітків

Найбільше страждають від TANE дівчата у віці від 12 до 24 років. Викликає запой, піст і блювоту.

Це не булімія. Це не анорексія. Але ті, хто страждає цим, мають подібну поведінку з їжею, запоями, постом і блювотою, і вони можуть перейти від вживання дуже мало до вживання великої кількості їжі. Ми говоримо про TANE, або порушення харчування не вказано, дедалі частіший стан серед молоді від 12 до 24 років, переважно жінки за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).

"Цей розлад, як правило, найчастіший серед усіх, що спостерігаються в офісі", - пояснює він Кларіон Доктор Вірджинія Буснеллі (М.Н. 110351), дієтолог та директор Центру ендокринології та харчування Креніфа. "TANE - це порушення харчової поведінки, яке не відповідає критеріям діагностики як нервова анорексія, ні нервова булімія. Ця категорія часто застосовується для включення пацієнтів, які відповідають більшості, але не всім вимогам, які мають бути діагностовані анорексія або булімія Наприклад, жінка, яка має симптоми нервової анорексії, але менструальний цикл якої є нормальним і регулярним ", - говорить він.

TANE - це розлад харчової поведінки, який не відповідає критеріям діагностики як нервова анорексія, а також як нервова булімія. Ця категорія часто використовується для включення тих пацієнтів, які відповідають більшості, але не всім вимогам для діагностики анорексії або булімії. Наприклад, жінка, яка має симптоми нервової анорексії, але менструальний цикл якої є нормальним і регулярним

Доктор Вірджинія Буснеллі

Медичні критерії, встановлені для постановки діагнозу TANE, є наступними:

▪ Жінки, які відповідають всім вимогам для діагностики нервової анорексії, за винятком того, що у них регулярні менструації.

▪ Всі критерії, встановлені для діагностики нервової анорексії, виконуються, крім ваги, яка в межах, що вважаються нормальними.

▪ Відповідає критеріям нервової булімії, за винятком того факту, що запої та інша невідповідна харчова поведінка трапляється рідше, ніж два рази на тиждень, або триває менше трьох місяців.

Агентство: PROPIAS CLARÍN

▪ Часте вживання невідповідної харчової поведінки після прийому невеликої кількості їжі людині нормальної ваги. Наприклад, змусити зригувати, взявши шматочок шоколаду.

▪ Пережовуйте їжу, а потім виганяйте її, не ковтаючи та не ковтаючи дуже малу кількість.

▪ Періодичне переїдання без компенсаторних дій, характерних для нервової булімії.

Швидка допомога, присвячена задоволенню останніх побажань пацієнтів

Сліди на тілі

"Наявність TANE не є безкоштовною для здоров'я. Як анорексія та булімія, які викликають серйозні проблеми з недоїданням, неуточнені розлади харчування залишають сліди в організмі ", запевняє він Кларіон дієтолог Агустіна Мурчо (M.P. 3,196 і M.N. 7,888).

Кожен четвертий дорослий ризикує захворіти на діабет

“Страждання банки TANE викликати або прискорити появу анемії, остеопорозу, зубних проблемs, більший ризик страждати від інфекцій, гіпокаліємії (низький рівень калію в крові), що породжує серцеві ускладнення та метаболічні зміни ", додає фахівець, автор книги" Ми можемо з'їсти все "(Athenaeum). "Навіть якщо це не картина чистої анорексії або булімії, un TANE не менш важливий, і його не слід залишати без уваги. Лікувати його потрібно так само, як і всі харчові розлади. Крім того, слід враховувати, що розлади мутують. Тому ми не повинні дозволяти собі бути або думати, що це менш серйозно, ніж інші, тому що всі ці способи поведінки також можуть призвести до незворотних наслідків або смерті ", додає Мурчо.

Наявність ТАНЕ не є безкоштовним для здоров'я. Подібно анорексії та булімії, які викликають серйозні проблеми з неправильним харчуванням, неуточнені розлади харчування залишають відбитки на тілі. Це може спричинити або прискорити появу анемії, остеопорозу, зубних проблем, підвищеного ризику зараження, гіпокаліємії (низький рівень калію в крові), що призводить до серцевих ускладнень та метаболічних розладів

Агустіна Мурчо

У цьому сенсі ті, хто страждає від неуточненого розладу харчування, можливо, подолали картину булімії або анорексії. Або вони можуть з’явитися в майбутньому. "Це багато в чому залежить від клініки, яку представляє пацієнт", - говорить Буснеллі. «Може трапитися так, що пацієнт із нервовою анорексією, наприклад, покращує свою вагу і звідти вводить діагностичні критерії НАД. Але так, у одного і того ж пацієнта може бути діагноз різних типів розладів харчування на різних етапах його життя ".

Хто постраждав

За статистикою Центру розладів харчування (CEDA), 90 відсотків запитів, що надходять до штаб-квартири, надходять від жінок, з них 60 відсотків - підлітки.

Яблуко: у ньому 100 мільйонів бактерій, але ми ледь користуємося однією десятою

Анорексія та булімія вражають 7 мільйонів жінок та мільйон чоловіків у всьому світі. В Аргентині за даними Асоціації боротьби з булімією та анорексією (ALUBA) за 2011 рік, 37 відсотків жінок у віці від 15 до 20 років страждають харчовими розладами.

В’язень балансу

Однак, незважаючи на поширеність серед молодих жінок, за словами ліцензіатки Маріси Канікоби (M.N. 1353, M.P. 052), директора клінічної кар'єри спеціалізації з харчування, штаб лікарні Посадас (UBA) та спеціаліста діагностичних центрів DIM, "TANE впливає на дітей, чоловіків та жінок різного віку та різної фізичної статури, ваги та зросту. Це не залежить від ваги людини, є люди, які мають нормальну вагу за своєю будовою, і все ж вони страждають від цього ".

На думку експерта, ці порушення харчування зазвичай трапляються у тих, хто сприймають помітне невдоволення своїм образом тіла чи зовнішнім виглядом, низькою самооцінкою чи особистим знеціненням, труднощами в керуванні імпульсами та соціальними відносинами.

"Це третє за поширеністю хронічне захворювання серед молоді", - каже Лік Канікоба.

Ці порушення харчування зазвичай трапляються у тих, хто відчуває помітну незгоду зі своїм образом тіла або зовнішнім виглядом

З цим погоджується і ліцензіат Мурчо, який заявляє, що «спостерігається у хлопчиків 8 років і навіть молодших, 5 років. І це поширюється на людей старше 50 років, тому що все більше і більше людей похилого віку не сприймають плину часу або змін тіла, які відбуваються з менопаузою та андропаузою. Там виникають розлади з їжею ".

Психологічні та багатофакторні причини

"Епідеміологічно, ТАН є дуже поширеною патологією харчування, представляє три чверті всіх випадків розладів харчової поведінки у громаді », - говорить доктор Буснеллі.

За словами фахівця, фактори ризику розладів харчування є багатофакторний. "Вони є результатом складної взаємодії психологічних, фізичних та соціокультурних факторів, які заважають поведінці особистості, ускладнюючи розуміння її етіології", - говорить він. І додає: "Ми також повинні враховувати стадію підліткового віку, період, що характеризується великими біологічними та психосоціальними змінами, які можуть бути скомпрометовані появою цих розладів, що може призвести до серйозних наслідків для здоров'я молодих людей".

«Хлопчики мають доступ до соціальних мереж з самого раннього віку, і тема того, як виглядати, стає темою розмов з друзями в школі, зосереджених на нереальних тілах, які показують. Вони є вразливою аудиторією, і це показано як тригер. Необхідно поговорити з дітьми та пояснити, що те, що вони бачать, не є реальним, щоб уникнути проблем зі здоров’ям чи розладів різного роду

Агустіна Мурчо

Для лікаря широке використання соціальних мереж та глобалізація лише зросли соціальний тиск, на який страждають молоді люди, щоб показати ідеальні тіла, що мало б збільшити поширеність розладів харчування. Ліцензія Мурчо погоджується: “Хлопчики мають доступ до соціальних мереж з самого раннього віку, і тема про те, як виглядати, стає темою розмови з друзями в школі, зосередженою на нереальних тілах, які показують. Вони є вразливою аудиторією, і це показано як тригер. Необхідно поговорити з дітьми та пояснити, що те, що вони бачать, не є реальним, щоб уникнути проблем зі здоров'ям чи різного роду розладів ".

Як управляти різницею в зарплаті в парі

Класифікація, яка не є новою

Незважаючи на те, що класифікація TANE не така відома, класифікація не нова. Буснеллі зазначає, що «його опис вже був включений до DSM-IV, який є Діагностичним та статистичним посібником з психічних розладів Американської психіатричної асоціації. Цей посібник містить описи, симптоми та інші критерії для діагностики різних типів розладів, уніфікуючи концепції. Поточне видання - п’яте, відоме як DSM V, і було опубліковане 18 травня 2013 року », - додає він.

Нейрогастрономія: так активізуються органи чуття під час їжі

«ВООЗ рекомендує використовувати міжнародну систему, що називається ICD-10, десята версія, використання якої широко поширене у всьому світі. 18 червня 2018 року було опубліковано нове видання № 11. Незважаючи на те, що і DSM-IV, і ICD-10 ввели в своїй номенклатурі TANE як категорію неуточнених харчових розладів, концептуально це, як правило, заплутане, оскільки розуміє, що клінічно неоднорідна група діагнозів. Вони є умовами, класифікованими як залишкові, і, як правило, ними нехтують дослідники. Однак вони є найпоширенішими типами розладів харчування у звичайній клінічній практиці, які заслуговують на своєчасну допомогу та раннє виявлення, особливо на первинному рівні ".

Бережіть хлопців

Які запобіжні заходи повинні вживати батьки дітей та підлітків проти цих розладів харчування? «Важливо вчити з раннього віку важливості дотримання здорових звичок: встановлення регулярного часу прийому їжі, розподіл їжі на чотири-п’ять прийомів на день, уникання пропуску їжі та не перекусів між прийомами їжі. Дієта повинна бути здоровою, збалансованою та різноманітною і включати всі продукти ", радить Lic. Canicoba. "Батьки повинні сприяти самооцінці дитини, щоб вона виявила свої здібності та обмеження, прийняла їх і навчилася почувати себе добре", - додає він.

"Ще одна порада - прийняти та підтримувати здорові звички в інших аспектах, таких як сталість у практиці фізичної активності та кількість годин сну. Все це допомагає вести здоровий спосіб життя », - каже лікар.

З раннього віку важливо вчити важливості дотримання таких здорових звичок: встановлення регулярного часу прийому їжі, розподіл їжі на чотири-п’ять прийомів на день, уникання пропуску їжі та не перекусів між прийомами їжі. Дієта повинна бути здоровою, збалансованою та різноманітною і включати всі продукти

Маріса Канікоба.

У свою чергу Буснеллі наголошує важливість усвідомлення сприйняття свого тіла як дітьми, так і підлітками. "Батьки повинні мати можливість звертатися за професійною допомогою в будь-якій незручній ситуації дитини з вагою або тілом, сприяючи, якщо це необхідно, невеликим, поступовим, але постійним і стійким змінам у способі життя", - говорить він. Однак лікар вказує, що "за винятком випадків небезпечної еволюції, рекомендується не робити обмежувальних дієт дітям або підліткам".

Правила годування повинні відповідати наступним правилам:

- Щодня включайте більше 5 порцій фруктів та овочів.

- Максимально зменшіть споживання солодких напоїв.

- Заохочуйте споживання води.

- Не пропускайте сніданок.

- Мінімізуйте харчування поза домом.

- Залучайте всю сім’ю до зміни звичок.

- Скоротіть години перед екранами.

- Приберіть телевізор із кімнати.

- Заохочуйте гру на відкритому повітрі та неконкурентне групове спортивне життя.

- Викликати прогулянки.

- Сприяти інтеграції за сімейним столом.

- Поступово встановлюйте час їжі на користь їжі.

Медитація наприкінці життя: підключення замість зцілення

Як тільки лікування пацієнта за допомогою ТАНІ, за словами д-ра Буснеллі, «він повинен бути мультидисциплінарним і складатися з різних професіоналів, які працюють у спільній зоні та взаємодіють між собою в режимі реального часу, систематично обмінюючись інформацією та діючи спільною методологією для досягнення ті самі цілі, співпрацюючи між собою при плануванні та реалізації плану лікування ".

І необхідно враховувати, що, як стверджує лікар, «порушення харчування це серйозні захворювання, важко піддається лікуванню та шкодить здоров'ю та харчуванню, призводить до недоїдання або ожиріння, і пов'язано з низькою якістю життя, високим рівнем психосоціальної супутньої патології та передчасною смертністю, отже, це питання хвилює нас усіх ".