Терапія радіоактивним йодом - це лікування ядерною медициною при надмірно активній роботі щитовидної залози (стан, який називається гіпертиреоз), а також може застосовуватися для лікування раку щитовидної залози. Коли ковтається невелика доза радіоактивного йоду I-131 (ізотоп йоду, що випромінює випромінювання), він всмоктується в кров і концентрується щитовидною залозою, де починає руйнувати клітини залози.

йодом

Ваш лікар проінструктує, як готуватися, як вжити необхідних заходів безпеки щодо радіаційної безпеки та коли припинити прийом антитиреоїдних препаратів. Поговоріть зі своїм лікарем про можливість вагітності чи годування груддю та обговоріть будь-які недавні захворювання, захворювання, алергію та ліки, які ви приймаєте. Підготовка до цієї процедури незначна або зовсім не потрібна. Однак не слід нічого їсти та пити після півночі перед лікуванням.

?Що таке терапія радіоактивним йодом (I -131) і як вона використовується?

Терапія радіойодом I-131 (також звана Радіойодом I-131) - це лікування гіперактивної щитовидної залози, захворювання, яке називається гіпертиреоз. Гіпертиреоз може бути викликаний хворобою Грейвса, при якій вся щитовидна залоза працює надмірно, або вузликами всередині залози, які локально виробляють надмірну кількість гормону щитовидної залози.

Ядерна медицина використовує невелику кількість радіоактивних речовин для діагностики, оцінки або лікування різноманітних захворювань. Вони включають різні типи раку, хвороби серця, шлунково-кишкові, ендокринні або неврологічні розлади та інші відхилення. Оскільки процедури ядерної медицини можуть виявити активність на молекулярному рівні, вони пропонують можливість виявлення захворювань на ранніх стадіях, вони також можуть показати, чи реагує пацієнт на лікування.

Щитовидна залоза - це залоза, розташована в шиї, яка виробляє два гормони, які регулюють всі аспекти обміну речовин в організмі, хімічний процес перетворення їжі в енергію. Коли щитовидна залоза дуже активна, вона виробляє багато цих гормонів, прискорюючи обмін речовин.

Радіоактивний йод (I-131), випромінюючий ізотоп йоду, використовується в медичних цілях. При ковтанні невеликої дози I-131 він всмоктується в кров шлунково-кишкового тракту і концентрується з крові щитовидною залозою, де починає руйнувати клітини залози.

Радіоактивний йод I-131 також може використовуватися для лікування раку щитовидної залози.

?Хто бере участь у цій процедурі?

Рентгенолог із спеціалізованою підготовкою з ядерної медицини та інші, можливо ендокринолог, щитовидний хірург та співробітник з питань радіоактивної безпеки, будуть частиною вашої лікувальної групи.

?Яке обладнання використовується?

Під час терапії радіоактивним йодом обладнання не використовується.

?Хто керує командою?

Під час терапії радіоактивним йодом не використовується обладнання; пацієнт просто ковтає підготовлену дозу.

Для процедури необхідні спеціальні препарати

Не слід їсти або пити після опівночі за день до процедури. Якщо ви приймали антитиреоїдні препарати, ви повинні припинити їх принаймні за три дні до введення терапії. Дуже часто випадки, коли протитиреоїдні препарати припиняються протягом п’яти-семи днів до терапії.

Ви можете повернутися додому після лікування радіоактивним йодом, але слід уникати тривалого тісного контакту з іншими людьми протягом декількох днів, особливо вагітними жінками та маленькими дітьми. Більшість радіоактивного йоду, який не засвоївся, залишає організм протягом перших двох днів після лікування, головним чином через сечу. Невеликі кількості також можуть виводитися через слину, піт, сльози, вагінальні виділення та кал.

Якщо ваша робота або повсякденна діяльність включає тривалий контакт з маленькими дітьми або вагітними жінками, вам доведеться почекати кілька днів після лікування, щоб відновити цю діяльність. Пацієнти з дітьми вдома повинні організувати, щоб хтось інший доглядав за дітьми протягом перших кількох днів після лікування. Ваш рентгенолог може бути більш конкретним для вашої конкретної ситуації, але загалом цей часовий проміжок складає лише два-п’ять днів.

Ваша лікувальна група надасть вам перелік інших запобіжних заходів, які слід вжити після лікування І-131. Наступні критерії відповідають Комісії з питань ядерного регулювання:

Пацієнтам, яким необхідно негайно поїхати після лікування радіоактивним йодом, рекомендується принести пояснювальний лист від свого лікаря. Пристрої для виявлення радіації, що використовуються в аеропортах та федеральних будівлях, можуть бути чутливими до рівня радіації у пацієнтів протягом трьох місяців після лікування I-131. Залежно від кількості радіоактивності, введеної під час лікування, ваш ендокринолог або працівник радіаційної безпеки може рекомендувати тривалі запобіжні заходи протягом декількох тижнів після лікування.

Терапія радіоактивним йодом не застосовується у вагітної пацієнтки. Залежно від стадії вагітності, I-131, переданий матері, може пошкодити щитовидну залозу дитини. У цьому випадку бажано проконсультуватися з цим питанням у лікаря пацієнта. При введенні матері, яка годує груддю, радіоактивний йод може потрапляти до дитини через грудне молоко. Більшість лікарів вважають, що цю процедуру не слід застосовувати жінкам, які годують груддю, якщо вони не готові повністю припинити грудне вигодовування дитини. Подібним чином рекомендується відкласти вагітність як мінімум на шість-12 місяців після лікування І-131.

Жінкам, які ще не досягли менопаузи, слід ретельно обговорити питання використання І-131 зі своїм лікарем.

?Як проводиться процедура?

Лікування гіпертиреозу майже завжди проводиться амбулаторно, оскільки необхідна доза порівняно мала.

Радіойод I-131 ковтається в одній дозі, в капсулі або у рідкій формі, швидко всмоктується в кров шлунково-кишкового тракту і концентрується з крові щитовидною залозою, де починає руйнувати залози. . Хоча радіоактивність від цього лікування деякий час зберігається в щитовидній залозі, вона сильно зменшується через кілька днів. Ефект від лікування щитовидною залозою, як правило, проявляється приблизно через один-три місяці, з максимальним проявом переваг через три-шість місяців після лікування. Одноразова доза, як правило, є успішною при лікуванні гіпертиреозу. Однак у рідкісних випадках потрібне повторне лікування, а у дуже рідкісних випадках може знадобитися третє лікування.

?Що я відчую під час процедури?

Пацієнти можуть відчувати біль у щитовидній залозі, схожий на біль у горлі, після терапії I-131. Вам слід попросити свого лікаря порекомендувати знеболювальний засіб, що продається без рецепта, для лікування цього болю, якщо він виникає.

Постійні побічні ефекти можуть з'явитися в результаті процедури

Дуже ймовірно, що ця процедура або більша частина щитовидної залози буде знищена за допомогою цієї процедури. Оскільки гормони, що виробляються щитовидною залозою, необхідні для метаболізму, більшості пацієнтів доведеться приймати таблетки щитовидної залози до кінця свого життя після процедури. Таблетки з щитовидною залозою недорогі, і пацієнтам, як правило, доручають приймати по одній на день. Інших постійних побічних ефектів цієї процедури по суті немає.

Цю сторінку було переглянуто 20.01.2018

Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org