відбору проб

Кожен хоче, щоб медичне обстеження дозволило якомога швидше і максимально чітко визначити, заражений пацієнт патогеном чи ні. Інфекція (зараження) - це біологічний процес, який має час відбутися; тому, на жаль, немає жодного дослідження, яке могло б визначити факт зараження зі 100% достовірністю на даний момент. На ранніх стадіях зараження діагностичний тест може бути негативним і може показати факт зараження лише через деякий час - тому в деяких випадках може знадобитися кілька разів здати тест.

Ви можете дізнатись про наші тести на коронавірус за номером +36 1 444 5151 з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 18:00.

Як діагностувати інфекцію?

Ці тести показують реакцію імунної системи на інфекцію. Імунна система спочатку виробляє антитіла типу IgM, а потім антитіла типу IgG проти вірусу - серологічні тести засновані на виявленні цих білків. Тести можуть бути виправданими у безсимптомних людей, які цікавляться, чи вже перехворіли інфекцією, або у людей, які раніше мали симптоми (лихоманка, болі в м’язах, кашель, нездужання, нежить), але аналізів на основі ПЛР не проводили. для тестування на коронавірус (див. нижче).

Експрес-тести на основі серологічних тестів на захворювання 7-10. вони здатні виявити інфекцію з 1-го дня, тому їх не слід застосовувати в екстрених випадках, наприклад, у разі поганого загального стану пацієнта, температури, кашлю, задухи. У такому випадку лікаря загальної практики слід негайно повідомити по телефону, який забезпечить подальше лікування пацієнта відповідно до відповідних процедур.

Як це зазвичай буває при серологічній діагностиці, може знадобитися повторити тест на коронавірус з інтервалом приблизно в 2-4 тижні. Окремий серологічний тест не підходить для перевірки безпеки або попереднього скринінгу - наприклад, перед вступом до закладу охорони здоров’я; однак два тести з негативними результатами неодноразово перед запланованим втручанням із правильним терміном дуже ймовірно дозволять виключити зараження.

Експрес-тест перевіряє наявність антитіл типу IgM та IgG, спеціально продукованих проти коронавірусу з краплі крові, взятої з кінчика пальця. Результат можна прочитати через 10 хвилин після відбору проб.

Місце тесту:
1146 р. Н. Е., Thököly út 137.,
1112 Bp., Hegyalja út 100.

Тест на основі полімеразної ланцюгової реакції, який виявляє одну частину вірусу, РНК. Цю процедуру можна застосовувати, коли вірус присутній у крові та слизових оболонках верхніх дихальних шляхів, або коли виявляються симптоми захворювання. Перевага полягає в тому, що коронавірусну інфекцію можна виявити навіть за кілька днів до появи симптомів, але, на жаль, не на 100% - тому рекомендується повторити тест. Після загоєння хвороби вірус зникає зі слизових оболонок. Якщо у пацієнта раніше діагностували коронавірусну інфекцію, результати двох негативних ПЛР-тестів, проведених у різний час, підтверджують лікування. Однак, якщо раніше не проводили жодного тесту, сам по собі негативний результат ПЛР не говорить про те, чи є він негативним, оскільки пацієнт вже одужав, або тому, що у нього не було інфекції.

У випадку, коли пацієнт приходить натщесерце вранці, беруть мазок з носоглотки та глотки. Пацієнт не повинен їсти, пити, щіткою та палити до відбору проб. Бажано зробити це якомога швидше після пробудження. Під час відбору проб пацієнту спочатку пропонують виконати три незначні кашлі або тріщини із закритим ротом, а потім отримують зразок з обома ротами по обидва боки глотки, використовуючи паличку для відбору проб. Потім зразок направляють на лабораторне дослідження, а результат отримують через 24-48 годин. Ми повідомимо про це клієнта електронною поштою, тому важливо, щоб адреса електронної пошти, на яку очікується результат, була вказана під час узгодження даних.

Місце проведення тесту: 1097, Будапешт, Pápay István utca 3.

Метод відбору проб такий самий, як і для відбору проб методом ПЛР. Залежно від інструкцій щодо взяття зразків використовуваного тесту беруть мазок із глотки та/або носа.

Місце проведення тесту:
1097 Будапешт, Папай Іштван, вулиця 3.
1112 Будапешт, Hegyalja út 100.


Коли який тест провести?

Чи потрібен серологічний, ПЛР або антигенний тест, залежить від стадії захворювання COVID-19, спричиненого підозрою на інфекцію SARS-CoV-2 у пацієнта.

THE) Гострі симптоми у разі його появи (лихоманка, загальний стан, що впала, біль у м’язах, сильна слабкість, кашель, задуха), лікаря загальної практики необхідно негайно повідомити по телефону, який організує подальший догляд за пацієнтом відповідно до діючих процедур; тоді необхідний аналіз ПЛР.

Б) Якщо 8-14 днів після початку розгляду скарг Якщо проводиться тест, спочатку слід провести ПЛР-тест, а при негативному - серологічний тест. Протягом цього періоду також може бути раціональним одночасне проведення двох обстежень - клінічний стан пацієнта, сімейні обставини та заняття можуть призвести до необхідності надання раннього діагнозу. Позитивна ПЛР та/або позитивний IgM (як з позитивним, так і з негативним IgG) свідчить про триваюче захворювання.

В) Серйозні скарги В обох випадках слід провести термінову ПЛР та прийняти рішення щодо подальшого лікування пацієнта та, за необхідності, госпіталізації.

Г) Після 14-го дня після появи симптомів, чітко доцільно проводити серологічне дослідження в стані без скарг. Позитивний IgG вказує на початок зараження. У цьому випадку навіть IgM може бути позитивним - результат швидкого тесту слід оцінювати разом із даними історії хвороби.

E) Якщо пацієнт не було і не було симптоміве, але ви хочете знати, чи не заразились ви, бажано провести серологічний тест. Якщо і IgM, і IgG негативні, це означає, що пацієнт не був безпечно заражений коронавірусом до 2 тижнів включно до дослідження. В особливих випадках може знадобитися ПЛР-тест, якщо, наприклад, пацієнту потрібно офіційне підтвердження того, що він або вона не інфіковані (наприклад, для виїзду за кордон, для заміщення роботи тощо).

F) Тест на антиген корисний у ситуаціях, коли присутня інфекція SARS-Co-V-2 для швидкого обстеження необхідні (наприклад, екстрена операція, пологи, інша невідкладна медична або епідеміологічна ситуація). Цей тест також виявляє присутність вірусу і є позитивним, якщо коронавірус вже присутній у крові та слизовій оболонці дихальних шляхів. Це відбувається за 1-2 дні до появи симптомів, тому це рідше, ніж ПЛР, але виявляє інфекцію. Великою перевагою є те, що тест швидкий, дає результат через 15 хвилин після відбору проб і дешевший, ніж тест ПЛР.

Оцінка результатів, якщо проводиться лише серологічне дослідження

Пацієнт може не бути інфікованим, але це може бути і на ранніх стадіях зараження.

У пацієнта найімовірніше поточна коронавірусна інфекція, тому вона є заразною.

Швидше за все, з початку захворювання минуло щонайменше 2 тижні, наскільки нам відомо, через 4 тижні після появи скарг пацієнт більше не створює ризик зараження для свого оточення, і IgG, ймовірно, бути неінфекційними. Однак, якщо не було жодної клінічної скарги і, отже, початок зараження невідомий, тест ПЛР або повторний серологічний тест можуть надати надійну інформацію про припинення інфекційності, якщо IgG позитивний, а IgM негативний.

Швидше за все, з початку захворювання минуло щонайменше 3 тижні, наскільки нам відомо, пацієнт вже не створює ризику зараження навколишнього середовища через 4 тижні. Якщо жодної клінічної скарги не було, і, отже, початок інфекції невідомий, рекомендується повторний контрольний серологічний тест або ПЛР-тест (див. Вище).

Оцінка результатів, якщо проводиться лише ПЛР-аналіз

Позитивна ПЛР

Пацієнт заразний, і хвороба може переноситися під час інкубаційного періоду, під час активної фази або, що рідко, під час загоєння.

Дія: Ви повинні повідомити свого лікаря загальної практики, який прийме рішення про домашнє лікування або направлення у відповідну лікарняну палату згідно з чинними правилами, залежно від клінічного стану пацієнта. Ми повідомимо орган охорони здоров’я відповідно до чинних законодавчих вимог. Орган карантинує та приймає рішення щодо контактних досліджень в оточенні пацієнта під власною владою.


Негативна ПЛР

На 70% пацієнт малоймовірно інфікований і, отже, не заразний; якщо другий тест також негативний, зараження можна виключити із впевненістю на 90%.

Дія: Дотримуйтесь загальних правил


Оцінка результатів, якщо проводиться лише тестування на антиген

На основі відібраної проби реагент оцінюється в нашій фоновій лабораторії або на місці, де ми можемо виявити вірус безпосередньо за допомогою мобільного тесту. Ми надішлемо звіт електронною поштою протягом максимум 24 годин.

Позитивний тест на антиген

Для симптоматичних або безсимптомних пацієнтів:

У пацієнта коронавірусна інфекція. Повідомте свого лікаря по телефону, який прийме рішення про подальше лікування залежно від стану пацієнта. Пацієнт буде повідомлений про хворобу пацієнта відповідно до офіційних правил.

Негативний тест на антиген із симптомами

Лихоманка, кашель, задуха, втрата нюху, втрата смаку - або симптом, або комбінація декількох:

Також необхідно провести ПЛР-тест. У разі негативного результату ПЛР, швидше за все, виключена коронавірусна інфекція. Позитивним результатом ПЛР є, звичайно, коронавірусна інфекція.

Негативний тест на антиген без виявлення симптомів

Швидше за все можна виключити коронавірусну інфекцію.


Оцінка результатів у разі одночасного серологічного та ПЛР-тестування

Пацієнт найімовірніше інфікується (пацієнт може перебувати на пізніх стадіях зараження - понад 14 днів - але все ще переносить вірус). Це дуже рідкісний випадок, оскільки в більшості випадків ПЛР вже є негативною на цій стадії, що призводить до попереднього випадку в пункті 2.

Велика ймовірність інфікування пацієнта (пацієнт може перебувати на пізніх стадіях зараження - понад 14 днів - але все ще переносить вірус), і IgM, ймовірно, буде хибнонегативним, оскільки ці два дані суперечать один одному. Це може бути рідше, ніж у попередньому випадку.

Дія: У всіх 4-х вищезазначених випадках пацієнт повинен повідомити свого лікаря загальної практики, який прийме рішення щодо можливості домашнього лікування або направлення у відповідне відділення лікарні згідно з чинними правилами, залежно від клінічного стану пацієнта. Ми повідомимо орган охорони здоров’я відповідно до чинних законодавчих вимог. Орган вирішує, чи проводити скринінг на оточення пацієнта.

Пацієнт, швидше за все, (70%) неінфікований, тому він не заражений, але може підхопити хворобу. Якщо тест ПЛР повторюється і знову негативний, заразність і, отже, зараженість становитиме приблизно Це можна виключити із впевненістю на 90%

ПЛР та IgM суперечать один одному: або ПЛР є хибнонегативним, або IgM є хибнопозитивним. ПЛР-тест необхідно повторити. Якщо ПЛР знову буде негативною, зараження і, отже, зараженість становитиме приблизно. Це можна виключити із впевненістю на 90%.

Дія: До завершення другої ПЛР пацієнта слід вважати потенційно інфекційним. Ви повинні повідомити свого лікаря загальної практики, який прийме рішення щодо домашнього лікування або направлення у відповідне відділення лікарні відповідно до чинних правил, залежно від клінічного стану пацієнта. Ми повідомимо орган охорони здоров’я відповідно до чинних законодавчих вимог. Орган вирішує, чи проводити безпосереднє виявлення вірусів або скринінг в оточенні пацієнта.

Пацієнт може бути на 3 тижні зараження; швидше за все не інфекційний. На 3 та 4 тижня передача вірусу вже рідко базується на наших сучасних даних та знаннях.

Пацієнт може перебувати у фазі загоєння інфекції; перевищує 3-й тиждень, швидше за все, зараження вірусом на 4-му тижні вже дуже рідкісне, базуючись на наших поточних даних та знаннях.

Дія: В обох випадках дотримуйтесь загальних правил. Відповідно до чинних законодавчих зобов’язань ми повідомимо орган охорони здоров’я і в цьому випадку. На підставі історії хвороби пацієнта орган влади приймає рішення про порядок карантину та обстеження оточення пацієнта.

Про коронавірус

Нова коронавірусна хвороба вперше була виявлена ​​в грудні 2019 року в Китаї. Хвороба називається коронавірусною хворобою 2019 (COVID-19). Наразі джерело зараження невідоме. Вірус здатний поширюватися від людини до людини, головним чином, шляхом зараження краплями. Нова вірусна інфекція вражає переважно нижні дихальні шляхи, тому її основними симптомами є лихоманка, кашель та задишка, але вони рідше мають інші симптоми.

За кілька місяців Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) оголосила хворобу, спричинену новим коронавірусом, пандемією. Серйозний пошук літератури був і потрібен, щоб сформувати надійну думку щодо виявлення будь-кого коронавірусу. Основна інформація все ще є неповною.

Інфікування - це біологічний процес. Інфекційний організм - в даному випадку вірус - потрапляє у ворота проникнення і викликає реакцію організму протягом певного періоду: білки, т.зв. починає виробляти антитіла; організм починає боротьбу із збудником з ними. Звичайно, всі хочуть медичного обстеження, щоб якомога швидше і якомога чіткіше встановити, чи інфікований суб’єктом збудник захворювання чи ні, щойно інфікований, чи вже переніс інфекцію, тобто “переміг” організм їх тіло. На жаль, однак, немає жодного дослідження, яке могло б визначити факт зараження зі 100% достовірністю в будь-який час. Ймовірною є лише наявність вірусу, або у випадку певного діагностичного результату, що пацієнт раніше був інфікований.