В даний час не існує ефективного лікування діабетичної нейропатії, здатного відновити роботу нервових волокон. Однак існують процедури, які можуть полегшити перебіг невропатії та її окремі симптоми.
Тіоктова кислота (альфа-ліпоєва кислота) використовується для потенційно патогенетичного (причинного) лікування невропатії. Це несуттєва, подібна до вітамінів речовина, яка містить сірку і разом із глутатіоном, вітамінами С та Е є частиною нашого сильного антиоксидантного обладнання.
Отже, це речовина, здатна захоплювати молекули реактивного кисню та азоту і тим самим зменшувати т. Зв окислювальний стрес. Перевага тіоктової кислоти полягає в тому, що вона розчинна у жирах і воді, тому вона легко пересувається в будь-якому середовищі клітин і тканин, а також проникає в мозок. Організм також сам утворює цю речовину безпосередньо в мітохондріях клітин, де відбуваються інтенсивні окислювальні процеси.
Клінічні дослідження, а також загальна практика підтвердили значне зменшення невропатичних симптомів при периферичній (сенсомоторній) діабетичній полінейропатії, але також покращення параметрів вегетативних функцій. Дослідження підтвердили сприятливий вплив тіоктової кислоти на кілька типових симптомів невропатії, таких як печіння, парестезія, оніміння або біль.
Поширена практика - вітаміни групи В допомагають
У загальноприйнятій практиці вітаміни групи В використовують для «лікування» нервових закінчень. В основному ми включаємо тіамін (вітамін В1), у діабетиків його часто не вистачає, а при гіперглікемії активізуються альтернативні метаболічні шляхи. Тіамін покращує функцію ендотелію та зменшує окислювальний стрес. Дослідження показали певний ефект тіаміну, особливо у зменшенні позитивних сенсорних симптомів та болю.
Всі інші форми терапії можна описати скоріше як симптоматичне лікування, тобто j. лікування, спрямоване на суб’єктивні труднощі пацієнта, які, однак, не впливають безпосередньо на патогенез невропатії. Це спроба вплинути на такі неприємні відчуття, як пекучий біль, парестезія, дизестезія, м'язові судоми, це також покращення загальної виживаності болю, коригування розладів сну.
Знеболюючі та протиревматичні засоби від болю
Лікування хворобливої форми діабетичної нейропатії дуже складне і часто не приносить бажаного полегшення для пацієнта. За деякими даними, лише менше половини пацієнтів отримують значне полегшення. Вплив хворобливих проявів при застосуванні загальних анальгетиків (ацетилсаліцилова кислота, парацетамол) або нестероїдних протиревматичних препаратів (ібупрофен, індометацин) зазвичай неефективний і часто супроводжується серйозними побічними ефектами. Часто вживаною групою препаратів, що впливають на невропатичний біль, є також трициклічні антидепресанти або так звані СІЗЗС (інгібітори зворотного захоплення серотоніну) у комбінації з анальгетиками (найчастіше трамадолом або оксикодоном).
Док. MUDr. Пітер Якуляк, доктор філософії.
V. внутрішня клініка LFUK та UNB Братислава