Тиреотоксикоз (гіпертиреоз) - це захворювання, спричинене надмірною продукцією гормонів щитовидної залози (тироксину та трийодтироніну). Перевиробництво гормонів призводить до посилення метаболізму в організмі. Хвороба завжди збільшує щитовидку. Коли він збільшується рівномірно (дифузний токсичний зоб), очі, як правило, набрякають: цей тип тиреотоксикозу називається хворобою Бадедова. Збільшення функції щитовидної залози, спричинене вузликовим зобом (вузликовий токсичний зоб), часто називають токсичною аденомою; це ніколи не викликає згаданих змін в очах.

Причина хворобливої ​​функції щитовидної залози ще не зовсім зрозуміла. Ми знаємо лише деякі обставини його походження. Приблизно в чверті випадків це відбувається в сім'ях, де кілька членів страждають на розлади щитовидної залози. Спадкові припущення очевидні і стосуються переважно жінок, які уражені хворобою в чотири рази частіше, ніж чоловіків. У зрілому віці часто розвивається у людей, які мали молодий нетоксичний зоб. Частота тиреотоксикозу досягає максимуму у віці від 20 до 40 років, потім зменшується і рідко зустрічається після 70 років. У більш похилому віці виникає токсичний вузловий зоб, але часто у такій прихованій формі, що його наявність виявляється лише завдяки більш сучасним лабораторним дослідженням. І саме в цих випадках це може бути небезпечним, оскільки загрожує серцю, і без того ослабленому віком. Безпосереднім збудником тиреотоксикозу є психічний стрес, інфекційні захворювання або гормональний дисбаланс в період статевого дозрівання, годування груддю, вагітності або менопаузи. У деяких випадках не можна виявити ні зовнішній, ні внутрішній подразник.

Надмірна кількість гормонів при тиреотоксикозі неекономічно збільшує обмін речовин у всьому тілі, що виділяє багато невикористаної енергії у вигляді тепла на шкоду організму. Цей основний розлад призводить до всіх типових симптомів захворювання: відчуття тепла, пітливості, вологої та теплої шкіри, прискорене серцебиття з відчуттям серцебиття, втрата ваги, незважаючи на хороший апетит та загальну слабкість тіла. Картина захворювання ілюструється тремором рук, порушеннями сну, задишкою під час навантажень, схильністю до діареї та випаданням волосся, що, однак, не остаточне, оскільки це лише прискорене заміщення. Хворі стурбовані, перелякані і неспокійні, роблять занадто багато непотрібних рухів, незрозуміло говорячи.

При типовій хворобі Бадедова також з’являються зміни на очах. Очні яблука виступають із очниці (екзофтальм) і разом із розширенням очної щілини створюють враження переляканого обличчя. Очі надмірно блищать, як гарячка. У рідкісних випадках зміни в очах настільки великі, що можуть спричинити втрату зору. Рідко всі симптоми виникають відразу. Неповна картина захворювання зустрічається частіше, і часто доводиться покладатися лише на лабораторні дослідження, які останнім часом значно покращились завдяки радіоізотопам.

хвороба

Найбільш частим ускладненням тиреотоксикозу є розлади серця, наслідком яких є серцева недостатність. Рідко може виникнути страшний тиреотоксичний криз з надзвичайною ескалацією всіх симптомів тиреотоксикозу, який і сьогодні може спричинити смерть.

Тиреотоксикоз легкого та середнього ступеня полегшується під час вагітності та не загрожує матері чи дитині. Вони, як правило, не потребують ліків. Важкі форми можуть погіршитися у вагітних, але навіть тут доцільніше вибирати лікування за допомогою таблеток або операції на щитовидці, ніж аборт.

Психічний та фізичний спокій має велике значення при лікуванні тиреотоксикозу, а також енергетична дієта з великою кількістю вітамінів. Вводяться препарати, що пригнічують вироблення гормонів щитовидної залози. У більш важких випадках, особливо при вузлових токсичних зобях, починають операцію на щитовидній залозі. Літні люди з ознаками серцевої недостатності, що збільшує хірургічний ризик, лікуються від радіоактивного йоду від тиреотоксикозу. Кінцевий ефект такого лікування подібний до хірургічного втручання на щитовидній залозі, і тому це втручання називають безкровною хірургією. Застосування радіойоду невибагливе - пацієнт його п’є. Недоліком лікування радіойодом є пізній терапевтичний ефект, який проявляється лише через 2-6 місяців. Тиреотоксикоз - це виліковна хвороба. Однак пацієнт потребує тісної співпраці з лікарем, бажано через ендокринологічну клініку. Успіх медикаментозного лікування значною мірою залежить від пацієнта. Не завжди можна тривалий час дотримуватися інструкцій щодо лікування, що в цьому випадку є абсолютно необхідним.