Гіпертонія є однією з найпоширеніших хвороб у нашій країні, і разом з діабетом вони є однією з основних причин медичних консультацій у всьому світі. Гіпертонія - це хронічне захворювання, при якому судинний опір судин збільшується, припускаючи зміни серцевої динаміки. Лікування цього стану - це в основному зміна способу життя, дієти, фізичних вправ та препаратів, які прямо чи опосередковано знижують тиск.
Лабеталол - це препарат, який діє на серцево-судинну систему, діючи як селективний блокатор адренорецепторів α1 у гладких м’язах судин із подальшим зниженням артеріального тиску, та неселективний блокатор β1 у серці та β2 у м’язах бронхів та судин. Завдяки своїй власній активності β1, він сприяє судинорозширювальному ефекту. Це препарат із хорошим профілем безпеки, який застосовується при легкій, середній та важкій гіпертонії, стенокардії з супутньою гіпертензією та є одним із препаратів вибору при гіпертонії під час вагітності. Були випадки приблизно у 8% пацієнтів з підвищеними тестами функції печінки, гепатитом та некрозом печінки, випадки були оборотними, а в рідкісних випадках - важкими і навіть летальними.
Лабеталол - препарат, що застосовується при гіпертонії під час вагітності, завдяки високому профілю безпеки та відсутності тератогенних ефектів. Гепатотоксичність лабеталолу зазвичай спостерігається приблизно у 8% пацієнтів через 6-20 тижнів після початку лікування.
Діагноз гепатотоксичності, спричиненої лікарськими засобами, як правило, полягає у виключенні інших причин (вірусів, токсинів тощо), і хронологічна структура та відсутність інших етіологічних факторів є важливими. Пошкодження тканин може бути гепатоцелюлярним, холестатичним або змішаним. Виключення інших причин, а також оцінка ймовірної гепатотоксичності та несумісності з аутоімунним гепатитом дозволяють поставити остаточний діагноз.
Посилення аутоантитіл буває рідко. Коли це трапляється, слід виключити можливість індукованого ліками аутоімунного гепатиту, особливо у пацієнтів з попередніми епізодами гепатотоксичності. Іноді вони зникають.
Вища поширеність асоційованих аутоімунних захворювань була виявлена в групі позитивних антитіл до "АНА", таких як аутоімунний гепатит, ревматоїдний артрит або хвороба Хашимото. За пацієнтами слід стежити довго, навіть якщо функція печінки відновилася.
Механізм гепатотоксичності, обумовленого лабеталолом, не відомий, але, як вважають, він зумовлений ідіосинкратичним метаболічним розподілом агента, оскільки відомо, що це препарати, які широко метаболізуються в печінці. Існує мало доказів гіперчутливості як причини травми.
Довідково
Egurkiza, A. C., Iglesias, U., Morcillo, E. Z., Zubiaurre, L., & Iribarren, A. (2015). Лабеталол токсичний гепатоцелюлярний гепатит. Гастроентерологія та гепатологія, 38 (5), 326-327.
Стаття про розкриття інформації переглянута та адаптована Доктор Хорхе Луїс Пу, Клінічний гепатолог, член редакційного комітету вашого порталу AMHIGO та засновник мексиканської групи з вивчення печінкових захворювань
- Інфекція; n через вірус гепатиту С та вагітність Гастроентерологія та Гепатологія
- Інформація про холестирамін, ліки для лікування депресії та інші
- Іптакопан, призначений пріоритетним препаратом для лікування гломерулопатії С3 (GC3)
- Дослідники з Саламанки розслідують наркотик, який міг би; запобігати загибелі нейронів
- ШОСТИЙ телевізійний дієтолог Дюкан, відсторонений від відповідальності за призначення несанкціонованого препарату