Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Пов’язана інформація
- Кредити
Огляд тесту
Верхній відділ шлунково-кишкового тракту (UGI) досліджує верхні та середні відділи шлунково-кишкового тракту. Тест використовує барій як контрастний матеріал, флюороскопію та рентген. Перед тестом ви вип'єте суміш барію (барій як контрастний матеріал) і води. Барій часто поєднують з бікарбонатом кристалів соди. Лікар спостерігає, як барій рухається через стравохід, шлунок та першу частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) на відеоекрані. Кілька рентгенівських знімків роблять у різний час та з різних точок зору.
За тонкою кишкою можна спостерігати відразу після транзиту верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, щоб побачити решту тонкої кишки. Якщо видно лише горло і стравохід, тест називається езофагограмою (або проковтуванням барію). Дивіться фотографії ластівки барію .
У деяких випадках замість транзиту верхнього шлунково-кишкового тракту роблять верхню ендоскопію. Ендоскопія використовує тонку гнучку трубку (ендоскоп) для дослідження слизової оболонки стравоходу, шлунка та верхньої частини тонкої кишки (дванадцятипалої кишки).
Чому це робиться
- Знайдіть причину шлунково-кишкових симптомів, таких як утруднення ковтання, блювота, відрижка, біль у шлунку (включаючи постійне відчуття печіння або біль у центрі шлунка) або порушення травлення.
- Виявляють звуження (компресії) у верхніх відділах кишечника, виразки, пухлини, поліпи або пілоричний стеноз .
- Виявити запалені ділянки кишечника, синдром мальабсорбції або проблеми з перистальтичним рухом, який транспортує їжу через кишечник (порушення моторики).
- Знайдіть об’єкти, які потрапили всередину.
Як правило, транзит верхніх відділів шлунково-кишкового тракту виконується лише за наявності симптомів шлунково-кишкової проблеми. Транзит верхнього відділу шлунково-кишкового тракту проводиться частіше у людей, які мають:
- Труднощі з ковтанням.
- Можлива закупорка кишечника (непрохідність).
- Біль у шлунку, який полегшується або посилюється при вживанні їжі.
- Інтенсивна або часта печія.
Як підготуватися
Скажіть своєму лікарю, якщо:
- Приймаєте будь-які ліки.
- У вас алергія на будь-які ліки, барій або будь-який інший рентгеноконтрастний матеріал.
- Ви вагітні або могли бути. Цей тест не робиться під час вагітності через ризик випромінювання дитини, що розвивається (плід).
Вас можуть попросити дотримуватися дієти з низьким вмістом клітковини за 2-3 дні до тесту. Вас також можуть попросити уникати прийому їжі за 12 годин до тесту. Ваш лікар скаже вам, чи слід припинити прийом певних ліків перед тестом.
Вас можуть попросити прийняти проносне ввечері перед тестом, оскільки це допоможе очистити кишечник. Якщо ви не можете самостійно отримати порожній шлунок, безпосередньо перед початком обстеження через ніс можна ввести спеціальну пробірку, яка буде входити в шлунок. Акуратне всмоктування зонду призведе до витоку вмісту шлунку.
Якщо після верхнього відділу шлунково-кишкового тракту прослідковуватимуть ваш тонкий кишечник, вам доведеться зачекати між рентгенівськими променями. Повний контрольний іспит тонкої кишки триває до 6 годин, тому принесіть книгу для читання або будь-яку іншу тиху діяльність.
Вас можуть попросити підписати форму згоди. Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як це зробити
Транзит верхнього відділу шлунково-кишкового тракту зазвичай проводиться в клініці або в рентгенологічному відділенні лікарні. Вам не потрібно ночувати в лікарні. Тест проводять рентгенолог і технік-рентгенолог.
Вам потрібно буде зняти одяг і надіти лікарняну сукню. Вам потрібно буде зняти протези та прикраси. Ви не зможете палити або жувати жуйку під час тесту, оскільки шлунок буде виробляти більше шлункового соку, і це уповільнить рух барію через кишечник.
Ви будете лежати на спині на рентгенівському столі. Стіл нахилений у вертикальне положення з рентгенівським апаратом перед вами. Для кріплення на підрамнику можна використовувати ремінці. Технік подбає про те, щоб вам було зручно під час зміни положення підрамника.
Перед тим, як проковтнути барій, буде зроблено рентген. Потім ви будете робити невеликих ластівок кілька разів під час наступної серії рентгенівських променів. Рентгенолог підкаже, коли і скільки пити. До кінця тесту ви могли проковтнути 1 склянку (240 мл) до 2,5 склянки (600 мл) суміші барію. Дивіться малюнок тесту на проковтування барію .
Рентгенолог спостерігає за проходженням барію через шлунково-кишковий тракт за допомогою флюороскопії та рентгенівських променів. Стіл нахиляється в різні позиції, і ви можете змінювати положення, щоб сприяти поширенню барію. М’яким тиском на живіт роблять ремінь або руку техніка в рукавичці. Вас можуть попросити кашляти, щоб рентгенолог бачив, як ця дія змінює потік барію. Дивіться фотографію барієвої ластівки .
Якщо ви проходите тест на контраст повітря, ви зробите ковток рідини барію через соломинку з отвором або випиєте таблетки, які спричинять появу газів у шлунку. Повітря або газ, які ви п'єте, дозволять вам детальніше побачити слизову оболонку шлунка та кишечника.
Якщо у вас також проводиться дослідження тонкої кишки, рентгенолог спостерігатиме, як барій проходить через тонку кишку до товстої кишки. Рентген робиться кожні 30 хвилин.
Транзит верхніх відділів шлунково-кишкового тракту займає 30-40 хвилин. Якщо цей тест проводиться з дослідженням тонкої кишки, тривалість становить від 2 до 6 годин. У деяких випадках вас можуть попросити повернутися через 24 години, щоб отримати більше рентгенівських знімків.
Закінчивши транзит верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, ви можете їсти і пити все, що завгодно, якщо ваш лікар не скаже вам іншого.
Вам можуть дати проносне або клізму для видалення барію з кишечника після тесту, щоб уникнути запорів. Пийте багато рідини протягом декількох днів, щоб змити барій.
Це відчуває
Рідкий барій густий і білуватий, і деяким людям важко ковтати. Для полегшення пиття використовується солодкий аромат, такий як шоколад або полуниця. Деякі люди не люблять нахиляти рентгенівський стіл. Тиск на живіт може бути незручним. Після тесту багато людей відчувають роздуття і трохи нудоту.
Через 1-3 дні після тесту кал (кал) буде виглядати білим через барій. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо протягом 2-3 днів після обстеження ви не можете спорожнити кишечник. Якщо барій залишається в кишечнику, він може затвердіти і стати причиною закупорки. Якщо ви страждаєте запором, можливо, вам доведеться використовувати проносне для випорожнення стільця.
Ризики
Барій не проникає в кров, тому алергічні реакції трапляються дуже рідко.
Деякі люди рвуться, п’ючи рідину барію. У рідкісних випадках людина може задихнутися і вдихнути (вдихнути) деяку кількість рідини, яка потрапляє в легені.
Існує невелика ймовірність того, що барій перекриє кишечник або потрапить у живіт через перфоровану виразку. Спеціальний тип контрастного матеріалу (гастрографін) може бути використаний, якщо у вас завал або виразка.
Завжди є невелика ймовірність пошкодити клітини або тканини в результаті опромінення, навіть при низькому рівні радіації, що використовується для цього тесту.
Результати
Верхній відділ шлунково-кишкового тракту (IGU) досліджує верхні та середні відділи шлунково-кишкового тракту. Результати, як правило, готові через 1-3 дні.
Стравохід, шлунок і тонкий кишечник виглядають нормально.
Може спостерігатися звуження (стиснення), набряк, маса, грижа діафрагми або збільшені вени (варикозне розширення вен). Можуть виникнути спазми стравоходу або повернення (рефлюкс) барію зі шлунка.
Транзит верхнього відділу шлунково-кишкового тракту може сигналізувати про виразку шлунка (шлунка) або кишечника (дванадцятипалої кишки), пухлини або чогось, що чинить тиск на кишечник ззовні шлунково-кишкового тракту. Може спостерігатися звуження отвору між шлунком і тонкою кишкою (пілоричний стеноз).
Моніторинг тонкої кишки може виявити запалення або зміни слизової оболонки, що може пояснити погане засвоєння їжі. Це може бути викликано хворобою Крона або целіакією. .
На що впливає цей тест
Можливо, ви не зможете пройти тест, або результати не будуть корисні з наступних причин:
- Їжте до або під час тесту.
- Маючи занадто багато повітря в тонкому кишечнику.
Пов’язана інформація
Кредити
Поточний станом на: 23 вересня 2020 р
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Мартін Дж. Габіца доктор медичних наук - сімейна медицина
Джером Б. Саймон, доктор медицини, FRCPC, FACP - гастроентерологія