Рослинні ліки та правила ЄС

Рекомендовані статті за темою:

педіатрії

Згідно з опитуваннями, 85 відсотків батьків вважають за краще лікувати свою дитину рослинними препаратами, особливо при застуді та болях у животі. Тому дивно, що в упаковці багатьох рослинних препаратів, включаючи давно відомі продукти, зазначено, що препарат не рекомендується застосовувати у віці до 12 років за відсутності досвіду та даних про ефекти та можливі побічні ефекти. Багато лікарів та натуропатів, які практикують фітотерапію, стало повсякденним звичним завданням, щоб попередити своїх пацієнтів: вони просто ігнорують доданий ярлик на упаковці ліків. Попередження все ще бентежить користувачів.

Насправді, для багатьох трав або їх оброблених форм наукові дані щодо їх використання у педіатрії відсутні. Однак раніше про упаковку попереджали лише в тому випадку, якщо рослинний або рослинний препарат не придатний для використання у дітей з токсикологічних причин. В результаті гармонізації європейських нормативних актів, HMPC (Комітет з рослинних лікарських засобів) став компетентним комітетом в ЄС, який з 2008 року публікує єдині монографії про рослинні ліки, їх вплив, безпечне використання та можливі побічні ефекти. Комітет зовсім не цікавить ні багатовіковий досвід, набутий у галузі трав, ні рекомендації інших професійних організацій.

На прикладі кропу ми показуємо, як виглядає європейська процедура дозволу на практиці. Фенхелевий чай дають майже всім немовлятам проти кольок та кишкових спазмів у регіонах Центральної та Східної Європи. Однак на півночі Європи педіатричне використання чаю з фенхелю майже повністю невідоме. Насправді немає наукових досліджень чи публікацій про стару практику, що базується на досвіді, тому цілком зрозуміло, що скандинави досить скептично ставляться, скажімо, до німецьких традицій, і тому не беззастережно підтримують цей спосіб застосування. Комітет досяг компромісу, який полягає в тому, щоб рекомендувати чай з фенхелю для 4-12-річних, але не для 4-річних.!

На думку проф.

Дозування у дітей: окрема наука

Незалежно від вищеописаної проблеми, дійсно існують дещо різні способи використання трав у дорослих та дітей. Це в основному впливає на дозування. Відповідно до сучасного ставлення медицини до дітей не можна поводитися просто так, як до маленьких дорослих. Чим менша дитина, тим більше різниться її реакція на цей препарат у порівнянні з дорослими. Значні відмінності можуть спостерігатися особливо у новонароджених та недоношених дітей порівняно з дорослими. Системи органів новонароджених ще недостатньо розвинені, їх організми обробляють діючі речовини зовсім по-іншому. Лише з трьох років організм дитини досягає такого ступеня, що ліки можна розрахувати на основі їх ваги на основі звичайної дози для дорослих.

Рекомендації щодо дозування для маленьких дітей завжди враховують масу тіла, площу поверхні тіла та/або вік дитини. У грудному віці та ранньому дитинстві доза визначається вагою тіла, пізніше площею тіла та віком.

У 1993 р. Kooperation Phytopharmaka опублікувала свої рекомендації щодо дозування трав у педіатричній практиці. На підставі наукових розрахунків співробітників Федерального бюро фармацевтичних та медичних виробів Німеччини, а також прибл. Педіатричні показання до трав було розроблено у формі посібника із залученням 100 педіатрів для 75 трав.

Емпіричні правила підрахунку дитячих доз

Незалежно від рекомендацій щодо дозування кожної трави, існують загальні рекомендації, розроблені експертами. Грубе правило для рослинних ліків:

• Вік від 0 до 6 років: 1/3 дози для дорослих,
• віком від 6 до 14 років: 1/2 дози для дорослих,
• старше 14 років: повна доза для дорослих.

Загальне правило для рослинних препаратів, що використовуються як чай:

• Деякі трави не можна давати немовлятам взагалі (див. Кінець статті). З інших трав дається 1/8 дози для дорослих.
• У маленьких дітей 1/4 дози для дорослих зазвичай становить звичайну дозу.
• Діти у віці від 6 до 9 років отримують приблизно половину дози для дорослих.
• Діти у віці від 10 до 12 років отримують 2/3 дози для дорослих.

З цих причин багато батьків в основному не наважуються давати своїм дітям трави. Однак нелегко дати точний опис ефективності рослинного лікарського засобу або безпеки продукту. На відміну від синтетичних хімічних препаратів, ми маємо справу не з одним чи двома чітко визначеними активними інгредієнтами: кожна рослина містить суміш безлічі різних діючих інгредієнтів.

Безпечно використовувати трави проти застуди та кашлю

Трави, як правило, добре переносяться і навіть добре переносяться ліками, і тому їх можна безпечно використовувати у дітей. Особливо лікування застуди майже немислимо без лікарських препаратів як у дорослих, так і у дітей. Квітунка бузини та липи може ефективно запобігти і полегшити і без того застуду. Вживайте їх окремо або в поєднанні як чай: залийте 1 чайну ложку рослини 1 склянкою окропу, а потім залиште стояти на 10 хвилин.

Якщо застуда посилюється кашлем, лікування можна проводити списом подорожника, бурштину або чебрецю, залежно від виду кашлю. Сухий, муковий кашель полегшує спис подорожник у вигляді чаю або якогось екстракту. Слизькі покриви в медичному цзилі також полегшують подразнення кашлю.

Чебрець або бурштин застосовуються для полегшення спазматичного, впертого кашлю. Обидва вони мають високу антибіотичну, противірусну та відхаркувальну дію, спазмолітики. Є цілий ряд готових екстрактів з цих двох трав, які можна безпечно вводити. Через подразнення шлунку бурштину не рекомендується вживати його у вигляді чаю, рекомендується лише у вигляді лікарського засобу.

Здорова шкіра з фундуком та чорнобривцями

Ще однією важливою областю застосування трав у педіатрії є лікування дерматиту. Компрес з чорного чаю дуже ефективний для зняття дерматиту та подразнень, спричинених пелюшками, тому його використовують у багатьох дитячих лікарнях. Принаймні настільки ж поширеним є використання кремів із чорнобривців при догляді за шкірою дитини. Фундук і звіробій також рекомендуються дерматологами для зовнішнього лікування атопічної екземи.

Таким чином, за кількома винятками (див. Рамку на сторінці 23), більшість трав, які можна використовувати дорослим, можна безпечно використовувати для оздоровлення наших дітей.

"Заборонене використання етикеток" у педіатрії - не лише про трави

Педіатричне використання трав тісно пов’язане з положеннями ЄС про дитячі ліки 2005 року.

Згідно з опитуванням Європейської комісії, постачання ліків для дітей та підлітків в ЄС є недостатнім. Половина вживаних препаратів була адекватно перевірена, щоб їх можна було застосовувати за призначенням дітям. Виробники фармацевтичних препаратів досі не зацікавлені в тестуванні своєї продукції на дітях, оскільки високі витрати на тестування часто значно перевищують очікувані ринкові переваги. Організації, що об'єднують інноваційні фармацевтичні компанії, також звинувачують занадто суворе регулювання у тому, що не пройшли тестування на дітей. Потрібно отримати згоду батьків - це один з найделікатніших моментів. За законом також потрібно проводити тести на здорових дітях - тому не дивно, що немає батьків, які б із задоволенням запропонували своїй здоровій дитині клінічне випробування нового препарату.

У грудні 2005 року міністри охорони здоров'я ЄС вирішили прийняти законодавчі акти, щоб забезпечити безпеку дитячих ліків. Метою проекту постанови є збільшення кількості безпечних ліків, які можуть застосовуватися у дітей та підлітків за офіційним дозволом. Але з тих пір ситуація не сильно змінилася. Те, що спочатку мало на меті покращити забезпечення дітей ліками, мало протилежний ефект завдяки вищому рівню необхідних наукових порад та тестів.

Трави, не придатні для лікування дітей

Деякі трави насправді не підходять для дітей віком до 4 років через їх конкретні діючі речовини. Кілька прикладів: Лист мучниці - це трава з сильним антибактеріальним ефектом, яка з великим успіхом застосовується у лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів. Основною діючою речовиною рослини є глікозид гідрохінону, який називається арбутин. Підозрюється, що арбутин є гепатотоксичним і викликає клітинне успадкування.

Різкий проносний ефект, т. Зв проносні трави слід застосовувати лише у віці 10 років, оскільки вони можуть пошкодити печінку. Екстракти листя сенни, кори собаки та листя алое вера.

Однак, стосовно цих прикладів, слід зазначити, що їх також можуть використовувати дорослі лише тимчасово, максимум на 8 днів. Деякі препарати для місцевого застосування не рекомендується застосовувати дітям через сильне подразнення шкіри: наприклад, гірчичне борошно, що містить гірчичне масло, або екстракти арніки високої концентрації.

Ментолові мазі (наприклад, протизастудні бальзами) не слід застосовувати на голові та грудях у немовлят, оскільки сильний запах може спричинити спазматичне звуження щілини між голосовими зв’язками і, у гіршому випадку, задуху.

-червоний-
XVIII. клас 2