Здоров'я та медицина Відео: MUDr. Річард Смішек (SM System): Грижа міжхребцевого диска - лікування без операції (лютий 2021)
Деякі ускладнення грижі можуть вимагати готовності до лікування.
Грижа трапляється, коли ділянка органу або тканини - часто частина кишечника - проходить через м’язовий шар живота.
Найпоширеніші типи залів включають черевну стінку, і ви зазвичай бачите або відчуваєте висип під шкірою, де ваш кишечник або інша тканина розтягнулася через ослаблений м’яз.
Навіть невеликі грижі можуть викликати інтенсивний дискомфорт або біль, особливо при напрузі - наприклад, під час фізичних навантажень, підняття важкого предмета або утрудненого спорожнення кишечника.
Зазвичай можна повернути ігрову кімнату назад у м’язовий шар, через який вона проходить - навіть якщо вона не залишається. Однак можуть виникнути ускладнення, при яких грижа потрапляє в пастку і не може бути відсунута назад.
У найважчих з цих випадків тканина в ігровій кімнаті може втратити кровопостачання, загинути та заразитися. Це надзвичайна медична допомога, яка, як правило, вимагає негайного хірургічного втручання.
Навіть якщо грижа не розвиває ускладнень самостійно, можуть виникнути ускладнення від операції. Але хірургічні ускладнення більш вірогідні, якщо грижа потребує екстреного відновлення.
Непрохідність і розрив горла
За винятком випадків пупкових гриж - які є при народженні і зазвичай зникають протягом 3 або 4 років - грижі не залишаються самі.
Якщо її не лікувати, грижі зазвичай збільшуються і болять. І чим довше у вас є ігрова кімната, тим більший ризик ускладнень.
Є дві основні ускладнення, які можуть виникнути в нелікованих іграх: перешкода (також відома як ув’язнення) і задушення.
Обмежена ігрова кімната
Махи стають перешкодою, коли частина тіла застряє в м’язовому шарі, яким вона рухається.
Для пахової ігрової кімнати частина кишечника потрапляє в область м’яза, яка називається паховим каналом.
Симптоми, які заважають грижі, можуть включати:
- нудота
- блювота
- Болить живіт
- Болючий шматок у паху
Непрохідність грижі, якщо її не лікувати, може перерости в плямисте погойдування. (1, 3)
Защемлена грижа
Грижа задушується, коли кров надходить у перешкодуючий відділ кишечника або іншої тканини.
Цей стан може загрожувати життю, якщо його швидко не лікувати. Це вимагає надзвичайної ситуації протягом декількох годин, щоб запобігти загибелі затиснутої тканини.
Симптоми задушеної грижі можуть включати:
- нудота
- блювота
- лихоманка
- Раптові болі в животі або слабкість, які посилюються
- Зникає під шкірою, яка стає червоною, фіолетовою або темною
- Барабанщик, який швидко росте або твердне
- Неможливість пройти стілець або газ, незважаючи на бажання (3, 4, 5)
Якщо у вас є симптоми задушеної грижі, важливо негайно зателефонувати своєму лікарю. Ви також можете зателефонувати за номером 911 або звернутися до найближчої лікарні швидкої допомоги.
Коли ви звертаєтесь до кабінету лікаря або у відділення невідкладної допомоги з цими симптомами, лікар проводить фізичний огляд і може замовити візуалізацію та аналіз крові.
Тести візуалізації можуть підтвердити, що у вас насправді задушена ігрова кімната, тоді як аналізи крові можуть перевірити наявність інфекції, яка могла розвинутися в результаті.
Щоб відремонтувати задушену ігрову кімнату, ваш хірург зніме тиск на затиснуту тканину та оцінить пошкодження.
Якщо настає смерть або серйозне пошкодження тканин, може знадобитися видалити раніше захоплену тканину - що часто означає видалення частини тіла.
Ускладнення від хірургічного ремонту ігрових кімнат
Навіть якщо ви пройшли електричну - замість екстреної - операції, ви можете викликати деякі ускладнення.
Однак ризик розвитку хірургічних ускладнень, як видається, більший, якщо у вас є екстрена операція.
У дослідженні, опублікованому в Журналі Американського коледжу хірургів, ускладнення розвинулись у 27 відсотків людей, які перенесли екстрену грижу, порівняно з 15 відсотками тих, хто мав необов'язковий ремонт.
Кілька факторів можуть збільшити ризик ускладнень в результаті операції:
- Необхідність надзвичайних ситуацій
- Літній вік
- У вас грижа стегна або мошонки
- У них є ігрові кімнати, що повторюються
- Куріння (1, 2)
Ось декілька найпоширеніших ускладнень операції з відновлення грижі, яких слід бути обережними:
Повторення грижі Навіть якщо грижа відремонтована, вона може повернутися - особливо якщо область знаходиться під напругою, поки вона все ще заживає після операції.
Інфекція Хоча будь-яке хірургічне втручання несе ризик інфікування, ви, швидше за все, захворієте на нього, якщо у вас задушена грижа, яка призвела до загибелі тканин, розпаду (некрозу) або кишкової непрохідності.
Ви також можете розвинути інфекцію ока, яка часто залишається всередині, щоб підтримати і відновити ослаблену ділянку м’язів.
Тривалий біль У деяких людей біль після процедури відновлення грижі - нормальний побічний ефект будь-якої процедури живота - з часом не зменшується.
Травма сечового міхура Негайна операція з відновлення та очей, які часто залишаються на місці для відновлення ослабленої ділянки м’язів, можуть спричинити пошкодження сечового міхура.
Ускладнення кишечника під час резекції Якщо хірургу потрібно видалити частину кишечника (відому як резекція), це може призвести до ускладнень травлення.
У багатьох випадках ускладнення при відновленні грижі вимагають додаткової операції.
Ускладнення розладу хіаталу
Хіатальна грижа - відносно поширений тип кірії, при якій частина шлунка проходить через мембрану - шар м’язів, що відокремлює живіт від грудної клітки.
Хоча багато людей відчувають неприємні симптоми при цьому стані - як правило, симптоми, при яких шлункова кислота потрапляє в стравохід - це не вважається ускладненням.
Але коли частина шлунка, яка проходить через мембрану, потрапляє і задушується, це серйозне ускладнення, яке вимагає хірургічного втручання.