Щоб зрозуміти функцію гомілковостопного суглоба та уникнути травм щиколотки, я хотів би представити деякі основні анатомічні поняття.

язок

Нога пов'язана зі стопою через гомілковостопний суглоб, і в її формуванні беруть участь такі кістки:
• Гомілкова кістка
• Хвостовик
• Перемичка (таранна кістка)

Капсула суглоба тонка і відносно вільна спереду і ззаду, але міцна і щільна збоку.
Система зв’язок гомілковостопного суглоба:

  • Внутрішня щиколотка: lig. дельтоїд (дельтовидна зв’язка), найміцніша зв’язка гомілковостопного суглоба, яка починається від внутрішньої кісточки і має віялоподібну форму.
  • Зовнішні щиколотки (lig. talofibulare, lig. calcaneofibulare, lig. quadratum), тягнуться від стебла до підошовних кісток. Зв’язки гомілковостопного суглоба більш крихкі, зазвичай ці зв’язки пошкоджуються при розтягуванні.

Гомілковостопний суглоб:
Верхній стрибковий суглоб (талокруральна артикуляція), в якій напрямок руху:

  • Спинне згинання (згинання спини, «кліщ»). Його значення становить 0-50 градусів,
  • Плантарне згинання (підошовне згинання, “кінчик”). Значення: 0-20 градусів

Нижній бушпритt (articulatio talocalcaneonaviculare), в якому напрямок руху:

  • Inversio - підняття устілки
  • Eversio - підняття зовнішнього краю підошви

Механічно та статично більшу частину роботи виконує стопа, вага тіла здійснюється через вилку щиколотки через щиколотку до стопи, де вага розділена на дві частини, п’яткова кістка та передні ноги. У разі хороших умов навантаження та хорошої статики 2/3 маси тіла кладуть на п’яткову кістку, а 1/3 маси тіла - на передні ноги. В ідеальних умовах навантаження кут нахилу тазу ідеальний, суглоби внизу - це стегна, коліна і щиколотки один під одним. Якщо таз нахиляється вперед або вбік, навантаження на щиколотку та інші суглоби не буде рівномірною. Через неоднакові умови навантаження напруга оболонки або зв’язок навколо суглоба не є фізіологічним, що призводить до нестабільності суглоба. Нестабільність в суглобі (розтріскування, розтріскування, «хитання») може призвести до передчасного зносу суглобів та пошкодження суглобів.

Травми гомілковостопного суглоба можуть варіюватися від простого розтягнення зв’язок або розтягнення щиколотки з більш-менш значним пошкодженням бічних зв’язок до розриву зв’язок. Основними симптомами є біль, набряк, згущення крові у разі розриву зв’язок та обмежена рухливість відповідно до ступеня травми.

Форми стрічкових травм:

  • Більш м’яка версія - це травма зв’язок, розгинання зв’язок зовнішньої щиколотки і сухожиль м’язів грудної клітки. У цьому випадку проблему вирішує відпочинок пару днів (близько 1 тижня), компреси або обмерзання.
  • У разі більш серйозного пошкодження зв’язок, передньої зовнішньої зв’язки гомілковостопного суглоба, lig. розриви talofibulare і м’язи малогомілкової кістки (longus і brevis) дуже витягнуті. У цьому випадку з повним полегшенням рекомендується застосовувати гіпсові рейки близько 3-4 тижнів. Найважливішою частиною протоколу професійної реабілітації є персоналізована фізіотерапія.
  • У найважчому випадку зовнішні зв’язки гомілковостопного суглоба розриваються спереду і знизу (lig. Talofibulare, lig. Calcaneofibulare), пошкоджується також суглобова капсула, а м’язи навколо щиколотки випинаються. У такому важкому випадку консервативне лікування, як правило, неефективне, потрібне хірургічне втручання. Професійна післяопераційна реабілітація, фізіотерапія, необхідна для відновлення і завжди є функцією хірургічного рішення. Зверніться за допомогою до фахівця або фізіотерапевта!

Увага! Варто звернути увагу навіть на, здавалося б, незначні травми, і професійна допомога рекомендується для того, щоб надалі мати добре функціонуючу, безболісну кісточку та уникати подальшого зношування суглобів та інших ускладнень.
- Усі травми (серії мікротравм) можна класифікувати як стадії попереднього зносу (преартроз)
- Невеликі згустки крові, які утворюються під час розриву, можуть призвести до тромбозу

Ризик розтягнення щиколотки можна зменшити, регулюючи умови навантаження та статичну фізіотерапію суглобів.