Нерви передають сигнали від головного або спинного мозку до решти тіла. Нерв схожий на електричний кабель, покритий ізолюючим шаром. Шар тканини оточує нерв, як і ізоляція кабелю.

Рухові нерви несуть подразник від мозку до м’язів, сенсорні нерви несуть повідомлення з різних областей тіла до мозку, сигналізуючи про біль, тиск і температуру. У той час як нервові волокна (аксони) передають свого роду подразник, рухомий або сенсорний подразник, більшість нервів складається з обох.

інформаційний

Що відбувається при травмі нерва?

Нерви тендітні і можуть бути пошкоджені тиском, тягою або розрізом. Якщо нерв пошкоджений, сигнали до і від спинного мозку припиняються, м’язи не працюватимуть належним чином, і в ураженій ділянці буде втрачено відчуття. Коли нерв перерізаний, пошкоджується і нерв, і його ізоляція. Під тиском або хитанням провідність зупиняється, але кришка залишається цілою.

Під час трансекції нерва волокна, віддалені від пошкодження, гинуть, але ізоляція залишається цілою. Поруч розташовані волокна не гинуть і починають загоюватися через деякий час. Якщо зовнішня ізоляційна оболонка нерва не пошкоджена, нові волокна починають просочуватися в порожню оболонку, поки не досягнуть сенсорного або рухомого терміналу. Якщо і нерв, і ізолююча оболонка були розрізані, а нерв не зшитий, зростаючі нервові волокна на пошкодженому кінці утворюють сферичний рубець, який називається неврома. Неврома може бути болючою і викликати електризуюче відчуття дотику або постукування.

Порізаний нерв з’єднують, зшиваючи ізоляційну оболонку разом на обох кінцях нерва. Мета полягає в тому, щоб нервові волокна проростали в ушиту піхву. Якщо рана забруднена або пошкоджена, нервовий шов виконують після загоєння рани. Якщо нервові кінці неможливо зшити між собою без натягу, замість дефіциту імплантується шматочок нерва, який видаляється з іншої ділянки тіла. Це може спричинити оніміння в податковій зоні.

Після виконання нервового шва нерв починає заживати через 3-4 тижні після травми. Нерв триває близько місяця. Він виростає на 2-3 см, залежно від віку пацієнта та інших факторів. Це означає, що після травми нерва на плечі може знадобитися до року, щоб відчуття повернулось до кінчиків пальців. Під час загоєння часто виникають оніміння кінчиків пальців, голкоподібні відчуття. Це може бути незручно, але зазвичай це проходить і є ознакою одужання.

Що може зробити пацієнт і на що чекати?

У разі пошкодження чутливого нерва пацієнт повинен бути дуже обережним, щоб не обпекти або не порізати пальці, оскільки уражена область нечутлива. Після того, як нерв зажив, потрібно знову вивчити почуття і рухи.

Фактори, що впливають на післяопераційне загоєння, включають вік пацієнта, характер рани та нерва та місце пошкодження. Хоча травми нервів можуть бути довгостроковою проблемою для пацієнта, при належному лікуванні двоє з трьох пацієнтів будуть добре користуватися руками.