Чи достатньо розминяєтесь і розтягуєтесь перед сходженням? Альпіністи можуть постраждати від травм, які часто є наслідком надмірного навантаження на якусь частину тіла, як правило, пальці, зап’ястя, лікті. Нагріваючись, м’язи та сухожилля стають більш еластичними та менш схильними до травм.
За згодою автора взято з Climb.sk
На початку розвитку людина нагадував мавп, і її тіло, особливо руки, було адаптоване відповідно. По мірі того, як він продовжував розвиватися, його тіло адаптувалося до ходьби на двох ногах, тому людська рука втратила свій опір кісток та м’язову силу на користь нервово-м’язової координації та точності рухів. Ну, альпіністи, здається, цього не розуміють і намагаються змінити. При підйомі на пальці ноги піддаються великому навантаженню, і тканина не пристосована до такого навантаження. Тому нерідко трапляються травми при заторах.
Томаш Мразек: "Ми радимо всім, що коли вони багато тренуються, це нормально, що боляче (боляче всім, навіть найкращим іноземним альпіністам), і найкраще з цим змиритися, просто звикнути."Але що, якщо біль більш серйозний? Потім пальці потрібно вилікувати, тому що "Здорові пальці втримають вас сильнішими за сильних, але болючих"(Томаш Мразек).
ВСТУП МАЛЕНЬКА АНАТОМІЯ
Рука людини (від плеча) складається з 30 кісток, 35 м’язів та ряду нервів, сухожиль та оболонок. Окремі частини пальців називаються відповідно до того, де вони розташовані.
1. ключиця, 2. лопатка, 3. плечова кістка, 4. лікоть, 5. хребцева кістка, 6. ліктьова кістка, 7. скелет кисті
Окремі ланки пальця і сухожилля, що його згинає
PP - проксимальна ланка (перша)
МП - стаття в ЗМІ (середня)
DP - дистальна ланка (нижня)
MCP, PIP і DIP - це позначення з'єднань, які з'єднують ці ланки. У зап’ястях і суглобах МКП, в яких сила передається від передпліччя до пальців, в основному відбувається згинання (згинання) і розгинання (розгинання) кисті. У меншій мірі можливі рухи зап’ястя та пальців у сторони та обертання навколо довгою осі передпліччя: поворот долоні вниз, утримуючи суглоб, і поворот руки долонею вгору, стискаючи нижні хвата.
Сухожилля - це тканини, які прикріплюють м’язи до кістки, внаслідок чого цей зв’язок згинається або розтягується. М’язові згиначі, що дозволяють пальцям і великим пальцям рухатися, розташовані на передпліччі над зап’ястям. Довгі сухожилля тягнуться від м’язових згиначів, над зап’ястями, і прикріплені до маленького кубика пальця і великого пальця. Кожен палець має два сухожилля, лише великий палець має одне.
Для спортсменів-альпіністів найбільше загрожують сухожилля пальців і передпліч та суглоби пальців від надзвичайних навантажень. Скупчення спочатку проявляється лише ранковою скутістю дрібних суглобів пальців, яку альпіністи часто повністю ігнорують. Пізніше, при подальшому навантаженні, набряк суглоба (оболонки), біль при натисканні, коли пальці защемлені, і рухливість обмежена.
Сухожилля (згинач), що згинає палець, прикріплене до кістки кільцевими та перехрещеними петлями (А1-5), які також виконують функцію шківів (рис. 1). Найважливішими і, як правило, найбільш часто травмованими є А2 і А4. Язички прикріплені до кістки пальця (до суглоба пальця) і утримують сухожилля (згинач) близько до кістки під час серії рухів пальців. Коли ремінець не закінчений або пошкоджений/порваний (рис. 2), сухожилля може утворювати такий вид струни, як лук, що спричиняє слабку передачу сили, необхідної для стискання та стискання хвата - таким чином навантажується набагато більше сухожилок склоочисника та останній суглоб пальця (дистальний дистальний). всередині суглоба пальця).
Малюнок 1, здорова рука
дистальна фаланга = останній суглоб пальця
середня фаланга = суглоб середнього пальця
кільцевий шків = кільцева петля
колатеральна зв'язка
сухожилля згиначів = сухожилля
проксимальна фаланга = перший суглоб пальця
М'язи передпліччя забезпечують рухи в ліктьовому суглобі та в суглобі зап'ястя та кисті. М'язи, що згинають і розтягують суглоби пальців (вони змушують їх розтягуватися - розгинати і згинати - згинати), розташовані на передпліччі. Саме таке положення дозволяє їм розвивати максимальну ефективність (сила, що діє на більший важіль).
Існує незліченна кількість способів схопити. Ось три типи та їх вплив на пальці:
1. закритий/зафіксований (без великого пальця - для ілюстрації спільного згинання)
A - крутний момент: 1,8 Нм Тиск в суглобі: 444 Н
B - крутний момент: тяга сухожилля 2,7 Нм 599-736 Н
Хват із зігнутими дистальними DIP-суглобами, зігнутими PIP-суглобами - гіперекстензією і, крім того, із зігнутим зап’ястям, максимально напружує розтягнуті сухожилля згиначів пальців та їх петель. Особливо на вузьких планках ремінь А3 піддається величезним зусиллям. Також сили, що виникають у суглобах, досягають максимуму, незрівнянно вище навантаження в повсякденному житті і перевищують толерантність тканини. У альпіністів, які віддають перевагу такому зчепленню, часто можна виявити пошкодження DIP-суглоба (останнього суглоба на пальці). У разі раптового та непропорційного збільшення навантаження петля може частково або повністю розірватися.
Приклад: Якщо альпініст вагою 72 кг тримається кожною рукою трьома пальцями, кожен із них, незалежно від тертя, навантажується із силою 120Н. При закритій рукоятці DIP-з'єднання (з маркуванням A) потім завантажується 44,4 daN, натяг сухожилля - 59,9-73,6 daN, а PIP-шарнір (маркований B) перевантажений. (прим. ред.: 1 даН = 10Н)
A - крутний момент: мінімальний
B - крутний момент 2,16 Н тяг сухожилля 122 Н
Цей тип є найбільш підходящим, оскільки сухожилля можна розтягнути з максимальною силою, а суглоби найменше напружені. Великі зусилля, необхідні для згинання або розтягування з'єднання PIP, або значно зменшуються, або повністю усуваються. Рука може краще адаптуватися до форми породи, суглоби прилягають до породи і менш напружені.
Порівняно із закритим хватом тяга сухожилля зменшується до 12,2 даН (див. Вище).
A - крутний момент: мінімальний
B - крутний момент: 3,6 Нм Тиск в суглобі: 514 Н натяг сухожилля: 735 Н
Це дуже болючий тип захоплення кінчиками пальців. У разі слабкого глибокого згинання корпус DIP-з'єднання значно перевантажений.
1. Скручування зв’язок пальця (паралельна зв'язка, див. рис. 1 - "колатеральна зв'язка"), локальний біль у петлі, біль при здавлюванні або підйомі
2. Частковий розрив сухожильної петлі (див. рис. 2 - "кільцевий шків, частковий розрив"). Місцевий біль у петлі, біль при стисканні або підйомі, можливо біль при розгинанні пальця
3. Повна обрив петлі (див. рис. 2 - "кільцевий шків, повний розрив"), що змушує сухожилля розтягуватися, як струна на носі. Симптоми можуть включати місцеву хворобливість в петлі (зазвичай різку), «тріщину» або «чубок», набряк або синці, біль при стисканні та підйомі, розтягування пальця, біль, що протистоїть згинанню пальця.
Малюнок 2
кільцевий шків, повний розрив = кільцева петля, повний розрив
кільцевий шків, частковий розрив = кільцевий шків, частковий розрив
4. Запалення сухожилля і сухожильної оболонки проявляється наступними, поступово наростаючими симптомами:
- сильний біль в області сухожилля, по ходу, часто аж до долоні, особливо під час фізичних вправ, тиск підвищується, або. стріляє в передпліччя. якщо інших симптомів немає, лікування - спокійне, 15 хвилин крижаних масажів тричі на день протягом одного тижня, можливий і вигідний рецепт протизапальних препаратів - швидкий та успішний
- біль при стисканні сухожилля з обох сторін при одночасному згинанні (згинанні), біль під час згинання проти опору
- звуковий феномен "розтріскування снігу"
- можливе утворення вузликів на сухожиллі і поява т. зв "Облуплений палець"
5. Повний розрив сухожилля не є звичайною травмою. При розриві сухожилля може статися розрив і сильний біль під час сухожилля на пальці.
6. Палець, що стрибає. Це хвороба, що вражає один або кілька пальців. Сухожилля пальців зберігаються у піхві, де вони, як правило, вільно ковзають. Після певних процесів, наприклад, післязапальних станів або посттравматичних станів сухожилля, оболонка сухожилля в його ураженому відділі може звужуватися, ускладнюючи рух сухожилля. Пацієнти можуть зігнути палець у долоню, але витираючи його, вони повинні допомогти собі сусідніми пальцями або пальцями іншої руки, і цей маневр може супроводжуватися явищем лущення.
1. Скручування зв’язок пальця
1 тиждень: Оберніть поранений палець і продовжуйте підніматися на рівень на кілька градусів нижче, ніж ви піднімались до цього часу (ніж ваше звичайне навантаження). Поступово збільшуйте навантаження на пальці. Витягніть передпліччя після розминки і перед сходженням. Це повинно заспокоїти травму. Змастіть і помасажуйте пальці на місці пошкодження засобами, призначеними для цієї мети. Почніть злегка і поступово збільшуйте інтенсивність.
2. Частковий розрив сухожильної петлі
1-2 тижні: Не лізь! Зігрійте руку, використовуючи теплу ванну або електричну ковдру. Не стискайте хворобливу область, якщо вона болить ... СТОП. Змастіть і злегка помасажуйте в області болю. Повторювати кілька разів на день. Не дозволяйте пальцю застигати, ви повинні легко рухати ним.
3-6 тижні: Оберніть поранений палець, розтягніть передпліччя і підніміться на найбільший улов, який вам вдасться знайти. Почніть повільно, це найшвидший спосіб зцілення. Якщо ви починаєте підніматися занадто важко, занадто швидко, тоді ви можете почати лікування знову і знати, що це буде довший процес. ЗАВЖДИ розтягуйте передпліччя після розминки та перед сходженням. Продовжуйте процедуру лікування №1.
3. Повна обрив петлі
Зшивання можливе при розриві петлі, але можливості пальця кардинально зменшуються, і палець не настільки витримує сили, що діють на нього під навантаженням. Рекомендується скотч.
Негайно припиніть лазіти. Прикладайте лід до ураженої ділянки негайно, не більше 15 хвилин за раз (1-2 дні), приймайте ібупрофен протягом 1-2 днів. Зазвичай не потрібно турбуватися про запалення. Тримайте руку у вищому положенні.
1-2 тижні: Не лізь! Не знерухомлюйте палець. Якщо ви не відчуваєте сильного болю в місці пошкодження, ви можете легко помасажувати місце пошкодження. Зосередьтеся на інших аспектах свого життя.
4-8 тижні: Зігрійте руку, використовуючи теплу ванну або електричну ковдру. Не стискайте болючу область, якщо вона болить ... ЗУПИНІТЬ. Змастіть і злегка помасажуйте в області болю. Повторювати кілька разів на день. Продовжуйте процедуру лікування №2.
4. Запалення сухожилля і сухожильної оболонки лікується переважно відпочинком, іммобілізацією, 10-15-хвилинними масажами кубиками льоду 3 рази на день протягом одного тижня, вигідно призначати протизапальні препарати. У цьому відношенні дуже підходять мазі. Препарат можна доставити до місця пошкодження без необхідності їх повного введення - це дозволяє досягти більш високої концентрації у бажаному місці та не настільки обтяжує печінку. Крім того, форма гелю має охолоджуючий ефект.
5. Повний розрив сухожилля. Як тільки це сталося, сухожилля потрібно ушити найпізніше протягом 24 годин. Лікується 6 тижнів, але необхідна перерва в скелелазінні становить принаймні 3 місяці, якщо ми хочемо уникнути високого ризику відновлення травми.
6. Палець, що стрибає. Пацієнту з цими станами рекомендується хірургічне лікування, щоб звільнити компресію сухожилля через його звужену піхву. Операція проводиться під місцевим або загальним наркозом.
Коли болять пальці, вже пізно. Травми можна запобігти. Перш ніж почати підйом, ретельно розігрійте і нагрійте тіло до робочої температури. Зосередьтеся на лікті, передпліччях, зап’ястях і пальцях. Почніть тренуватися на більш простих доріжках і на більших хортах. Досить розслабтеся між тренуваннями і уникайте перетренованості. Регулярно масажуйте передпліччя і кисті.
Якщо ви починаєте лазити, ваше тіло повинно розвивати свою природну силу в пальцях і руках. Іноді трапляється так, що вам захочеться скористатися стрічковою опорою (наприклад, коли ви дійдете до точки, де ви будете використовувати один палець - отвори для одного пальця, візи), але якщо ви почнете стрічку, ваші пальці звикнуть це. Постукування пальцями, які трохи напружені, дозволить вам тренуватися сильніше, ніж без стрічки, але чи це добре для чогось? Ризик травмування пальців без використання скотча збільшується, і пальці не набувають природних сил завдяки тренуванням. Тому нехай ваші пальці природно зміцнюються, піднімаючись і тренуючись, і вдавайтесь до стрічки лише тоді, коли це дійсно необхідно.
Підйом з наявною травмою - це те, чого ви не повинні робити, натомість вам слід зробити перерву в підйомі, поки ваша травма не покращиться, або звернутися до лікаря. Якщо ви відчуваєте, що ваша травма не така важка, ви можете прив’язати хворобливу область, щоб зменшити ризик погіршення травми. Якщо виникає біль при навантаженні пошкодженої області, слід розслабитися, і в той же час це знак того, що лікування буде тривалим.
А як трохи допомогти пальцю? Можливо, харчування папайєю для суглобів, і такі препарати є на ринку. Вони здебільшого працюють на основі створення та захисту суглобових оболонок, зв’язок, сухожиль та кісток, живлять та відновлюють суглоби. Желатин уповільнює процеси старіння кісток, суглобів та хрящів. Їх основними компонентами є глюкозамін, хондроїтин сульфат, босвелін, марганець ... Ці харчові добавки виробляються у формі таблеток, мазей та напоїв. Наприклад, Artrofit, Artrostop, ATP Chondroitin-Glucosamine, Colafit, Gelatina Plus, Max Joint Relief
Удачі в підйомі та знайдених без кілометрів без травм.