На початку розвитку людина нагадував мавп, і її тіло, особливо руки, було адаптоване відповідно. Коли він продовжував розвиватися, його тіло пристосувалося до ходьби на двох ногах, так що рука людини втратила опір кісток. та м’язова сила на користь нервово-м’язової координації та точності рухів. Ну, альпіністи ніби ні і не розуміють? і намагається його змінити? Під час підйому пальці ніг піддаються великому навантаженню, а тканина не така важка. адаптований. Тому часто трапляються травми від перевантаження.
Томаш Мразек: "Ми радимо всім, що коли вони багато тренуються, це нормально, що боляче (боляче всім, навіть найкращим іноземним альпіністам), і найкраще з цим змиритися, просто звикніть". Але що коли виникає біль більш серйозний характер? Тоді пальці потрібно вилікувати ?, тому що "здорові пальці збережуть більше, ніж сильні, але болючі" (Томаш Мразек).
ВСТУП МАЛЕНЬКА АНАТОМІЯ
Рука людини (від плеча) складається з 30 кісток, 35 м’язів та ряду нервів, сухожиль та оболонок. Окремі частини пальців називаються відповідно до того, де вони розташовані.
Окремі ланки пальця і сухожилля, яке його згинає
?боляче це тканини, які прикріплюють м’язи до кістки, на основі яких цей зв’язок може згинатися? або розтягнути?. М’язові згиначі, що дозволяють пальцям і великим пальцям рухатися, розташовані на передпліччі над зап’ястям. Довгі сухожилля тягнуться від м’язових згиначів, над зап’ястями, і прикріплені до маленького кубика пальця і великого пальця. Кожен палець має два сухожилля, лише великий палець має одне.
ТРАВМИ
Для спортсменів-альпіністів найбільше загрожують сухожилля пальців і передпліч та суглоби пальців від надзвичайних навантажень. Перевантаження спочатку проявляється лише ранковою скутістю дрібних суглобів пальців, що часто альпіністами повністю ігнорується. Пізніше, при подальшому навантаженні, набряк суглоба (оболонки), хворобливість? до тиску, коли пальці затиснуті і імпульс обмежений.
?анкер (згинач), який згинає палець, прикріплений до кістки кільцевими та перехрещеними петлями (А1-5), які крім того функціонують як шківи (рис. 1). Найважливішими і, як правило, найбільш часто травмованими є А2 і А4. Язички прикріплені до кістки пальця (суглоба пальця) і утримують сухожилля (згинач) близько до кістки під час серії рухів пальців. Коли ремінець не закінчений або пошкоджений/порваний (рис. 2), сухожилля може утворити a такий собі тятиву, як лук, що спричиняє гіршу передачу сили, необхідної для стискання та стискання хвата - він навантажує набагато більше склоочисників та останнього суглоба пальця (дистальний внутрішньопальцевий суглоб).
дистальна фаланга = суглоб останнього пальця середня фаланга = суглоб середнього пальця
кільцевий шків = кільцева петля, побічна зв'язка = паралельна зв'язка
сухожилля згиначів = згинач (згинач) проксимальна фаланга = перший суглоб пальця
М'язи передпліччя забезпечують рухи в лаковому суглобі та в суглобі зап'ястя та кисті. М'язи, що згинають і розтягують суглоби пальців (вони змушують їх розтягуватися - розгинати і згинати - згинати), розташовані на передпліччі. Саме їх розташування дозволяє їм розвиватися. максимальна ефективність? (сила, що діє на більший важіль).
Варіанти як ручки? Улову незліченна. Ось три типи та їх вплив на пальці:
1. закритий/зафіксований (без великого пальця - для ілюстрації спільного згинання)
A - крутний момент: 1,8 Нм
тиск у суглобі: 444 Н
B - крутний момент: 2,7 Нм
?ах для сухожилля 599-736 н
Хват із зігнутими дистальними DIP-суглобами, зігнутими PIP-суглобами - гіперекстензією і, крім того, із зігнутим зап’ястям, максимально напружує розтягнуті конуси згинача пальця та їх петель. Особливо на вузьких планках ремінь А3 піддається величезним зусиллям. Також сили, що виникають у суглобах, досягають максимуму, незрівнянно вище навантаження в повсякденному житті і перевищують толерантність тканини. Для альпіністів, які віддають перевагу? цю хватку, часто можна знайти? DIP пошкодження суглоба (останній суглоб на пальці). У разі раптового та непропорційного збільшення навантаження, щоб частково або повністю розірвати цикл.
Приклад: Якщо альпініст вагою 72 кг тримається кожною рукою трьома пальцями, кожен із них, незалежно від тертя, навантажується із силою 120Н. При закритій рукоятці DIP-суглоб (з маркуванням A) потім завантажується 44,4 daN, хід сухожилля становить 59,9-73,6 daN, а PIP-суглоб (позначений як B) завантажується для зсуву. (прим. ред.: 1 даН = 10Н)
A - крутний момент: мінімальний
В - момент 2,16 Н
?ах для сухожилля 122 N
Цей тип найбільш підходить, оскільки сухожилля може розтягуватися. максимальна сила і стики найменш напружені. Великі зусилля, необхідні для згинання або розтягування з'єднання PIP, або значно зменшуються, або повністю усуваються. Чи може рука краще адаптуватися? скеля у формі, стики кріпляться до породи і менш напружені.
Порівняно із закритим хватом хід зменшується до 12,2 даН (див. Вище).
A - крутний момент: мінімальний
B - крутний момент: 3,6 Нм
тиск у суглобі: 514 Н
?ах для шахів: 735 н
Це дуже болючий тип захоплення кінчиками пальців. У разі слабкого глибокого згинання корпус DIP-з'єднання значно перевантажений.
ДІАГНОСТИКА
1. Скручування зв’язок пальця (паралельна зв'язка, див. рис. 1 - "колатеральна зв'язка"), локальний біль? в петлі, біль? при натисканні або під час лазіння
2. Частковий розрив петлі (див. рис. 2 - "кільцевий шків, частковий розрив"). Місцевий біль? в петлі, біль? при стисканні або під час підйому, може біль? коли ви витягуєте палець
3. Повна обрив петлі (див. рис. 2 - "кільцевий шків, повний розрив"), що змушує сухожилля розтягуватися, як струна на носі. Чи можуть симптоми включати? локальний біль? у циклі (зазвичай різкому) ви відчуваєте?/чуєте? «Потріскування» або «запилення», набряк або синці, біль? при здавлюванні та під час лазіння, при розгинанні пальця біль? при опорі зігнутому пальцю
кільцевий шків, повний розрив = кільцева петля, повний розрив
кільцевий шків, частковий розрив = кільцевий шків, частковий розрив
6. Палець, що стрибає. Пацієнту з цими станами рекомендується хірургічне лікування, щоб звільнити компресію сухожилля через його звужену піхву. Операція проводиться під місцевим або загальним наркозом.
ПРОФІЛАКТИКА
Коли болять пальці, вже пізно. Травми можна запобігти. Перш ніж почати підйом, ретельно розігрійте і нагрійте тіло до робочої температури. Зосередьтеся на озері?, Передпліччя, зап’ястя та пальці. Почніть тренуватися легшими способами та після більших уловів. Досить розслабтеся між тренуваннями і уникайте перетренованості. Регулярно масажуйте передпліччя і кисті.
Якщо ви починаєте підніматися?, Чи потрібно ваше тіло розвивати? його природна сила в пальцях і кистях. Напевно коли-небудь трапляється, що ти хочеш? використовувати? підтримайте стрічку (наприклад, коли ви дійдете до точки, де ви будете використовувати один палець - отвори для одного пальця, візуалізація…), але якщо ви почнете стрічку, ваші пальці звикнуть. Постукування пальцями, де трохи напружено, дозволить вам тренуватися? складніше, ніж без стрічки, але чи корисно це для чогось? Ризик травмування пальців без використання скотча збільшується, і пальці не набувають природних сил завдяки тренуванням. Отже, тримайте пальці від природи міцнішими? скелелазіння та тренування, і не прикріплюйте стрічку доти, доки це дійсно не потрібно.
Лієц? з наявною травмою це те, що ви не повинні робити?, натомість ви повинні дати? зробіть перерву в підйомі, поки травма не покращиться, або зверніться до лікаря. Якщо ви відчуваєте, що ваша травма не така важка, чи можете ви поясом набити болюче місце? щоб зменшити ризик погіршення травми. Якщо є біль при навантаженні пошкодженої області, вам слід дзвонити. і в той же час це ознака того, що лікування буде тривалим?.
І як твій палець може трохи допомогти ? Може тато? харчування для суглобів, і таких препаратів є невеликий ринок. Вони здебільшого працюють на основі створення та захисту суглобових оболонок, зв’язок, сухожиль та кісток, живлять та відновлюють суглоби. Желатин уповільнює процеси старіння кісток, суглобів та хрящів. Їх основними компонентами є глюкозамін, хондроїтин сульфат, босвелін, марганець ... Ці харчові добавки виробляються у формі таблеток, мазей та напоїв. Наприклад, Artrofit, Artrostop, ATP Chondroitin-Glucosamine, Colafit, Gelatina Plus, Max Joint Relief
Удачі при підйомі і знайдених без кілометрів без травм.
1. Переклад сторінки Травми під час сходження
2. Переклад статті: Запобігання травмуванню та пошкодженню опорно-рухового апарату в альпінізмі, МУДр. Іван Ротман, доктор медичних наук Петро Махольд; 1999-2000
3. Запобігання травматизму, Райан Ожеріо, переклад з англійської
4. Вступ до травм при підйомі (потрібна реєстрація)
5. Пошкодження пальців руки в альпінізмі
6. Стаття з чеського скелелазного сайту Альпініст Томаша Мразека: "Що робити, коли болять пальці"