Що таке тріпотіння передсердь?
Тріпотіння передсердь - це зміна серцевого ритму, що починається в передсерді, в ній виникає тахікардія із збільшенням частоти серцебиття, яка може досягати 250-300 ударів/хв. Зазвичай не всі удари передаються в шлуночок, оскільки атріовентрикулярний вузол не дозволяє такої передачі.
Види тріпотіння передсердь
Існує два типи тріпотіння передсердь:
- Типове тріпотіння передсердь: відбувається повторне потрапляння електричного імпульсу, який передається круговим способом, представляючи чітко визначені хвилі F в електроді.
- Нетипове тріпотіння передсердь: його походження відрізняється від попереднього, у багатьох випадках це пов’язано з рубцями від попередніх операцій або фібриляційними абляціями, ідентифікувати хвилі F важче, і це, як правило, аритмічне .
Причини тріпотіння передсердь
Причини тріпотіння передсердь можуть бути гіпертонія Підтримувана артеріальна хвороба, синусова хвороба (де починається електричний імпульс серця), хвороба клапана серця, ішемічна хвороба серця (інфаркт або ішемічна хвороба серця), гіпертиреоз, вживання наркотиків та серцева недостатність.
Симптоми тріпотіння передсердь
Основні симптоми - серцебиття, відсутність толерантності до фізичних вправ, втома, задишка і, що важливіше, у вас може виникнути запаморочення і навіть втрата свідомості.
Лікування тріпотіння передсердь
Лікування тріпотіння передсердь є медичним або інтервенційним.
- При медикаментозному лікуванні робиться спроба уповільнити серцебиття, для цього використовуються такі препарати, як бета-блокатори, дигоксин та блокатори кальцієвих каналів. У деяких випадках для спроби повернутися до синусового ритму можна використовувати електричний реверс. Крім того, необхідно оцінити потребу пацієнта в антикоагулянті з урахуванням віку та супутніх захворювань.
- Інтервенційне лікування - це абляція шляху повторного входу, для цього проводиться катетеризація, що проникає в передсердя, і після того, як зона повторного входу розташована, область спалюється за допомогою радіочастоти. Цей процес призводить до переривання повторного входу, що викликає нормалізацію серцевого ритму.
Додаткові дослідження тріпотіння передсердь
Додатковими тестами при тріпотінні передсердь є:
- Електрокардіограма - бачити, як F-хвилі передсердя биються швидше, ніж комплекси QRS, що відповідає повільнішим шлуночковим ударам.
- Холтер: зібрати 24-годинний запис серцебиття, що дозволяє знати можливі короткі події за їх тривалістю.
- УЗД серця: знати будову серця.
- Коронарна ангіографія: знати серцеве кровопостачання та чи правильно воно чи ні.
- Електрофізіологічне дослідження серця: вивчити можливі аритмії та, у багатьох випадках, місце виникнення, дозволяючи лікування альтернативних шляхів, якщо це необхідно.
Тригери для тріпотіння передсердь
Курок для тріпотіння передсердь - це зміна серцевої електропровідності внаслідок зміни входу в передсердя.
Фактори ризику тріпотіння передсердь
Факторами ризику тріпотіння передсердь є високий кров'яний тиск, клапанна хвороба, серцева недостатність, ішемічне ураження серця та гіпертиреоз.
Ускладнення тріпотіння передсердь
Найбільш поширене ускладнення тріпотіння передсердь - це серцева недостатність, утворюється внаслідок зміни функції серцевого насоса. Це також може призвести до артеріального тромбозу, це робить антикоагуляцію пацієнта необхідною у багатьох випадках, оскільки нормально, щоб тромби утворювались в області передсердя, яка може переходити до шлуночка, а звідти йти до артерії.
Профілактика тріпотіння передсердь
Профілактика тріпотіння передсердь є контроль за захворюваннями ризику такі як серцева гіпертензія, клапани серця, серцева недостатність та серцево-судинні розлади, такі як атеросклероз.
Спеціальності, до яких вона належить
Тріпотіння передсердь повинне контролювати фахівець в кардіологія.
Часті запитання
Що таке тріпотіння в серці?
Тремтіння в серці - це передсердна або шлуночкова тахікардія, яка спричинена збільшенням числа серцевих скорочень. У випадку передсердя, удари передсердь можуть становити від 205 до 300 за хвилину. У разі тріпотіння шлуночків спостерігається збільшення ударів шлуночків до 300, така ситуація загрожує життю пацієнта, її потрібно швидко усунути, щоб уникнути смерті пацієнта.
Що таке аритмія в серці?
Аритмія серця - це серцебиття, яке не виникає періодично. Загалом, серце б’ється приблизно 60 ударів в хвилину, це означає 1 удар у секунду. У разі серцевих аритмій серце не має 1 удару в секунду, але іноді це 1 секунда, а інший раз 3 або 2.
Аритмії можуть бути швидкими, коли відбувається більше 120 ударів на хвилину, тоді вони називаються тахікардією або, навпаки, повільнішими за норму; у цьому випадку вони не перевищують 40 ударів на хвилину і відомі як брадикардії.
Які типи аритмій існують?
Серцеві аритмії можна класифікувати за місцем їх виникнення на передсердні аритмії, якщо вони виникають в передсердях, або шлуночкові аритмії, якщо вони походять із шлуночків.
Залежно від частоти їх можна класифікувати на брадикардії, коли частота ударів менше 40 у хвилину, або тахікардії, коли частота ударів перевищує 120.
Які ритми зупинки серця?
Ритмом зупинки серця може бути шлуночкова тахікардія, коли серце перевищує 300 ударів на хвилину на рівні шлуночка, внаслідок чого функція серцевого насоса не виконується і призводить до зупинки серця, якщо вона не зворотна.
Що таке електромеханічна дисоціація?
Електромеханічна дисоціація - це електрична активність, яка реєструється на моніторі, але коли у пацієнта немає пульсу, це типово для шлуночкової тахікардії або тремтіння.