Резюме

Мета Для того, щоб оцінити ефективність і толерантність топірамату (ТПМ) при рефрактерній епілепсії, ми провели ретроспективний, відкритий та багатоцентровий аналіз, який включав 56 пацієнтів старше 15 років; у них TPM почав асоціюватися як другий, третій або четвертий препарат. На момент включення вони проходили лікування щонайменше 18 місяців. Середнє спостереження становило 27,2 місяців.

ефективність

Результати. Наприкінці дослідження 16% пацієнтів залишалися безсимптомними, 23% зменшили напади на 75%, а у 36% напади зменшились до 50%. Препарат було відмінено у 25% випадків. Зафіксованими побічними ефектами були: нефролітіаз, астенія, випадання волосся, діарея, втрата ваги понад 5 кг та збудження, агресивність, мовні розлади, атаксія, тремор, сонливість та сплутаність свідомості. З них ті, що мають помірний або інвалідизуючий вплив на центральну нервову систему, змусили призупинити прийом препарату; системно, нефролітіаз в одному випадку; у двох випадках - втрата ваги, коли вона супроводжує симптоми, що хвилюють пацієнтів.

Висновки. Тому TPM є ефективним препаратом при рефрактерній епілепсії, і більшість пацієнтів продовжують лікуватися. Побічні ефекти є своєрідними, і, хоча вони не загрожують життю, пацієнта слід попередити.