Сьогодні пробіотики є скрізь: у таблетках, порошках та напоях. Фахівці рекомендують їх для здоров’я кишечника - для забезпечення рівноваги в мікробіомі кишечника, з яким імунна система тісно пов’язана. Однак маркетинг зараз випередив науку, і ви також знайдете спеціальні аптеки пробіотики для жінок. Ці вагінальні пробіотичні добавки, які вводять живі організми безпосередньо у піхву, надзвичайно популярні. Фармацевти рекомендують їх для лікування та профілактики вагінальних інфекцій. Ви можете вибрати з цілого набору продуктів, від оральних до актуальних, у формі таблеток, супозиторіїв або менструальних тампонів, нанесених на піхву. Але чи справді ці пробіотичні продукти ефективні для жіночих проблем? Відповідь ми запозичили в одного з найвідоміших закладів - Гарвардської медичної школи.

ваших

Жіночий вагінальний мікробіом

"Це правда, що весь сечостатевий тракт, як і травний тракт, покритий корисними бактеріями та іншими мікроорганізмами. Дослідження все частіше показують, що різноманітний і здоровий мікробіом кишечника відіграє важливу роль у налаштуванні імунної системи та запобіганні шкідливим запаленням в організмі, які можуть призвести до захворювань від хвороб серця та діабету до нейродегенеративних хвороб. Що стосується здоров'я піхви, є деякі загальні гінекологічні проблеми, які, як вважають, спричинені дисбалансом бактерій у піхві. Жінки часто шукають пробіотики як спробу полегшити дискомфорт, викликаний двома з них: бактеріальний вагіноз та дріжджова інфекція ".

каже доктор Керолайн Мітчелл, доцент кафедри акушерства, гінекології та репродуктивної біології Гарвардської медичної школи

Пробіотики при вагінальних інфекціях?

Бактеріальний вагіноз - найпоширеніша вагінальна інфекція у жінок дітородного віку. Фахівці ще багато чого не знають, але ця проблема пов’язана із заростанням шкідливих мікроорганізмів, таких як Gardnerella vaginalis або Prevotella, які перевершують «здоровіші» типи вагінальних бактерій, зокрема загальний організм, який називається Lactobacillus.

Піхвові дріжджові інфекції також виникають через дисбаланс піхви. Однак у цьому стані проблема полягає в дріжджах (різновиді гриба), що називаються Candida, і які долають здорові бактерії. Зазвичай кандида може існувати у піхві без проблем, але може спричинити проблеми, якщо перевищує кількість інших мікроорганізмів.

Детальніше читайте у нашій пов’язаній статті: Рецидивуючий мікоз, кандидоз

Саме ці жінки "могли б отримати користь від пробіотиків - принаймні теоретично", - каже доктор. Мітчелл. Наприклад, щодо рецидивуючого бактеріального вагінозу передбачається, що введення більш корисних лактобактерій може захистити від надмірного розмноження шкідників і, отже, зменшити повторні інфекції. Але доказів бракує, каже доктор Мітчелл. Якщо це виявиться правдою, пробіотик може бути корисним, але ніхто не впевнений. У будь-якому випадку, зовсім не ясно, чи міг пероральний пробіотик будь-яким чином допомогти піхві.

Існує обмежена кількість доказів, що підтверджують ефективність пробіотиків у справах жінок

Практично немає жодних доказів того, що пробіотики сприятливо впливають на здоров’я піхви. Зазвичай дослідження проводяться погано і не дотримуються суворих стандартів звітності, навіть якщо вони є рандомізованими.

Також недостатньо інформації, щоб визначити, чи введення нових бактерій з пробіотиками принесе більше шкоди, ніж користі. "Коли ви приймаєте інші бактерії, ви не знаєте, з чим граєте", - каже доктор. Мітчелл. «Можливість пошкодження, напевно, така ж велика, як і можливість допомогти». Наприклад, дослідження, опубліковане в «Cell 201» у «Cell 201», показало, що коли люди отримували пробіотики після лікування антибіотиками, для відновлення природних кишкових бактерій потрібно більше часу, ніж людям, не приймав пробіотики.

Ми ще не дуже багато знаємо про вагінальне здоров’я

Крім того, є багато питань щодо дріжджової інфекції піхви. "У піхві дріжджі та лактобактерії цілком задоволені, тоді як у лабораторії лактобактерії можуть вбити дріжджі", - каже доктор. Мітчелл. Таким чином, використання пробіотиків не є науково обґрунтованою стратегією, оскільки обставини реального життя не відповідають тому, що відбувається в лабораторії.

Тому на сучасні вагінальні пробіотичні продукти слід дивитись із здоровою дозою скептицизму, який, однак, може змінитися в майбутньому залежно від розвитку наукових знань у цій галузі.

Якщо пробіотики на жіночих речах, то які?

"Я кажу людям, що вагінальні пробіотики - це, мабуть, марні витрати грошей", - каже доктор. Мітчелл. "Але якщо ви вибрали їх і дійсно хочете спробувати, пробіотики, які здаються корисними в дослідженнях, містять ті, що містять Lactobacillus rhamnosus GR-1."

Майте на увазі, що добавки, на відміну від ліків, не регулюються. "Дослідження показали, що коли ці продукти виготовляються, вони часто не мають номера, зазначеного на етикетці, або навіть не містять того, що є на етикетці", - говорить д-р. Мітчелл. FDA також виявила, що деякі добавки містять потенційно небезпечні забруднення.

Але не впадайте у відчай; на горизонті може бути принаймні один новий варіант. "Тест вагінального продукту Lactobacillus crispatus називається Лактин-V,"Каже доктор Мітчелл. "Компанія шукає схвалення як живого біотерапевтичного засобу, на відміну від косметичної або харчової добавки.

Жінки можуть самостійно діагностувати свої вагінальні проблеми?

Якщо у вас є вагінальні симптоми, зверніться до лікаря. Єдиний по-справжньому точний спосіб діагностики вагінального стану - це робити тести. Ваш лікар може надіслати зразок до лабораторії для аналізу.

На сьогодні єдиним перевіреним методом лікування бактеріального вагінозу та дріжджової інфекції є лікування антибіотиками або протигрибковим лікуванням.

Якщо у вас повторюються симптоми, у вас може виникнути спокуса подолати їх, припускаючи, що проблема вирішиться сама собою. Але це може погіршити стан, що призведе до сильнішого роздратування та дискомфорту.

Зверніть увагу на альтернативні процедури та рекомендації

Однак жінки іноді не реагують на стандартне лікування і мають періодичні проблеми, що дозволяють шукати рішення. Мітчелл каже, що деякі жінки, з якими вона зустрічалася, шукають не тільки пробіотичні добавки, але й альтернативні методи лікування, які вони знайшли в Інтернеті. Сюди входить введення в піхву змочених йогуртом тампонів, олії чайного дерева та зубчиків часнику, намагаючись ввести корисні бактерії. За його словами, ці рішення є не лише неефективними, але й дуже не рекомендуються.

"Це правда, що в лабораторії було показано, що сполука в часнику, аліцин, вбиває дріжджі. Але ви не можете покласти достатньо зубчиків часнику у піхву - або достатньо часникових капсул - для досягнення того ж ефекту ", - каже доктор. Мітчелл. Олія чайного дерева також не має доведеної користі і може викликати роздратування. Йогуртові тампони не працюють. Багато пробіотичні добавки та більшість йогуртів містять бактерії Lactobacillus, але загалом це не той самий тип Lactobacillus, який міститься у піхві. L. crispatus та L. iners - найпоширеніші види, що зустрічаються у піхві, тоді як більшість пробіотиків та йогуртів містять інші види, такі як L. rhamnosus або L. acidophilus, які частіше зустрічаються в кишечнику.

Якщо ви регулярно відчуваєте свербіж або подразнення, ви можете сміливо застосовувати його зовні для кокосового масла, вазеліну або оливкової олії. Однак важливо зазначити, що ці речовини можуть погіршити презерватив, тому будьте обережні, якщо використовуєте презервативи для захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом, або для запобігання вагітності.

Крім того, багато продуктів, таких як мило для тіла, миючі засоби та запашна білизна, можуть містити подразники. Зміна бренду або опускання певних продуктів може допомогти зменшити подразнення в чутливих зонах.