Запас грудей при народженні складається з кількох проток, і у жінок він продовжує розвиватися під впливом естрогену, що виробляється яєчниками в підлітковому віці. Однак у чоловіків цей орган залишається застійним, якщо в організм не надходить додатковий гормональний вплив.

також

1 відсоток пухлин молочної залози зустрічається у чоловіків, що становить приблизно 0,11 відсотка всіх чоловічих пухлин. Пропорційно цьому кількість нововиявлених раків молочної залози у чоловіків може становити близько 60-80 на рік. Рак молочної залози зазвичай підтверджується у чоловіків старше 60 років.

Фактори ризику раку молочної залози у чоловіків

Вищий рівень естрогену, іонізуюче випромінювання та сімейна поширеність можуть бути факторами ризику розвитку раку молочної залози у чоловіків. У чоловіків жіночий статевий гормон, рівень естрогену, може бути підвищений через різні ліки. По-перше, деякі гіпотензивні, сечогінні та сечові проблеми можуть бути причиною зміни гормону.

Дуже часто рівень естрогену підвищується при захворюваннях печінки: жіночі статеві гормони переважають в результаті інфекції та/або цирозу. Ожиріння, діабет та недостатність яєчок можуть знизити рівень чоловічих статевих гормонів, що також може зіграти певну роль у розвитку чоловічого раку молочної залози.

Рідкісне вроджене розлад називається синдромом Клайнфельтера, при якому рівень естрогену може зростати. У пацієнтів з раком молочної залози у жінок, якщо можна продемонструвати сімейне успадкування, найчастіше підтверджується пошкодження гена BRCA1. Однак мутація BRCA2 частіше зустрічається у чоловічих пухлин молочної залози. У чоловіків з набряком молочної залози - гінекомастією - важливо уточнити гормональний фон.

Симптоми раку молочної залози у чоловіків

Зокрема, поява набряку під соском молочної залози може викликати підозру на пухлину. Інші симптоми можуть включати збільшення розміру грудей, втягнення шкіри та поворот соска всередину або назовні. Можуть бути ознаки запалення: почервоніння, біль.

Діагностика раку молочної залози у чоловіків

У чоловіків самообстеження молочної залози може зіграти головну роль у виявленні ранніх пухлин молочної залози. Крім того, маммографія, МР молочної залози (ядерний ядерний резонанс), гістологічне взяття проб можуть підтвердити діагноз. Тим не менше, рак молочної залози у чоловіків, як правило, розпізнається пізніше і на більш просунутій стадії, ніж рак у жінок. Гістологічне дослідження найчастіше підтверджує карциному молочної протоки (внутрішньопротокову), на поверхні якої є рецептори естрогену, і це значною мірою визначає подальшу терапію. Нещодавні молекулярно-генетичні дослідження показали кілька розбіжностей, підтверджуючи, що рак молочної залози у чоловіків та жінок відрізняється у декілька моментів.

Терапія раку молочної залози у чоловіків

З огляду на невелику кількість пацієнтів з раком молочної залози у чоловіків, широкі клінічні випробування не можуть бути організовані, і вони лише дотично обговорюються в міжнародних та вітчизняних рекомендаціях.

Протипухлинне лікування у чоловіків також складається з трьох основних факторів:

  • хірургія
  • радіотерапія
  • медикаментозне лікування

Хірургічна терапія

Найчастіше, через невеликий розмір молочної залози, в більшості випадків пухлина (центральна) більше ніж на 1 см нижче бруньки грудей та варіації передбачуваного лімфатичного кровообігу у чоловіків проводиться повне видалення грудей (тотальна мастектомія). Під час хірургічного втручання проводять обстеження сторожових лімфовузлів, і якщо воно позитивне, може знадобитися повне видалення лімфатичних вузлів в пазусі пазухи. Якщо краї рани неможливо скласти разом при видаленні пухлини, слід провести заміну шкіри. У літературі перелічені деякі випадки, коли проводилось лише часткове видалення молочної залози (наприклад, резекція сектора).

Радіотерапія

Міжнародні та вітчизняні терапевтичні рекомендації не деталізують радіотерапію чоловічих пухлин молочної залози. Однак особливу увагу слід приділити визначенню обертання цільового простору при пухлинах ліворуч, щоб мінімально можлива доза досягла легеневого запасу та серця. Ризик можливого ураження серця та легенів вищий, якщо пацієнт отримує антрацикліновий цитотоксичний препарат, перебуваючи на хіміотерапії.

Медикаментозне лікування

Враховуючи, що більшість чоловічих клітин раку молочної залози містять рецептори гормонів, ліки також значною мірою визначаються їхньою часткою. Перший вибір - дати вам антиестроген (тамоксифен). Якщо це неможливо, ліки, що належать до іншої групи сполук (інгібітори ароматази), можуть бути ефективними, але у всіх таких випадках виробництво тестикулярного гормону має бути припинено. Хіміотерапевтичні засоби та їх комбінації не відрізняються при лікуванні пацієнтів із раком молочної залози у чоловіків чи жінок.

Виживання пацієнтів з раком молочної залози у чоловіків

На підставі літературних даних, жінки з подібною стадією та гістологією раку молочної залози мають кращі дані про виживання, ніж жінки. Враховуючи дані про 5-річну виживаність, різниця становить майже 10 відсотків. Причина цього полягає в тому, що у чоловіків пухлина розпізнається в більш старшому віці. Таким чином, вони, мабуть, мають безліч супутніх захворювань, які обмежують агресивну, більш ефективну онкологічну допомогу. Порівняльні дані також свідчать про те, що рак молочної залози у чоловіків є більш агресивним, ніж у жінок.

Джерело: WEBPeteg
Автор лікаря: доктор Марта Бакі, онколог

Рекомендація до статті

Коли про це думати? Якими можуть бути ваші симптоми? Що може спричинити?

Якщо його не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Жовтень - місяць боротьби з раком молочної залози, у зв’язку з чим ми поговорили з дієтологом Дьєрді Арато, який, на жаль, має досвід зацікавленої людини.

Внутрішньопротокова папілома - це доброякісна пухлина молочної залози, розташована в молочних протоках молочних залоз. Папіломи - це крихітні, бородавчасті нарости.

Рак молочної залози спочатку протікає безсимптомно, раннє виявлення базується на регулярній участі в скринінгових тестах та щомісячному самоконтролі.

Близько 70 відсотків пацієнтів, оперованих на ранній стадії раку молочної залози в Національному інституті онкології, проходять операцію, яка зберігає молочні залози. Фіксатор грудей.

Навіть якщо раку молочної залози не вдається уникнути, є шанс на лікування, якщо вчасно його лікувати. Одне з головних повідомлень конференції щодо раку молочної залози, що відбулася в Сегеді: а.

Угорські жінки посідають друге місце в Європі за рівнем смертності від раку, охоплюючи майже 5500 нових хворих на рак молочної залози щороку. Хоча.

Гістологічна знахідка: Велика мікрокальцинація розвинулася в правій грудній клітці. Результат ультразвукової біопсії B4. Остаточна хірургія.