У мене болить п’ята
Коли болить п’ята, важливо провести точну диференціальну діагностику на основі уражених анатомічних структур. Ми повинні розрізняти:
1) Ахілловий тендиніт.
Що це? Це коли сухожилля, що з’єднує задню частину ноги з п’яткою, набрякає або болить біля нижньої частини стопи. Це сухожилля називається ахілловим сухожиллям і використовується при ходьбі, бігу та стрибках.
Чому? Це дуже поширена травма у бігунів, які швидко збільшують свій темп тренувань, які бігають на надзвичайно твердих поверхнях або мусять оновити взуття. Але структура стопи також впливає на тих пацієнтів, які не мають достатнього діапазону дорсифлексії гомілковостопного суглоба або перекидають стопу всередину або назовні, а сухожилля працює з несприятливим вектором тяги.
Як лікувати? Щоб вилікувати його, вам слід з’ясувати причину (чи чому) вашого конкретного випадку та полегшити роботу сухожилля. Іноді трохи підніміть каблук, інший раз подушечку, інший час тримайте стопу.
два) Нап'яткова шпора
Що це? Це окостеніння підошовного аспекту п’яткової кістки (п’ятки) через надлишок напруги, що підтримується з часом підошовною фасцією. Сама по собі шпора не повинна бути болючою, бо вона болить, тому що область навколо неї запалена (через надмірне напруження фасції та удару).
Чому? Той факт, що ми маємо рентгенологічно видиму шпору, є ознакою того, що підошовна фасція і підошовний горбок п'яткової кістки страждають роками.
Як лікувати? Якщо не болить, не лікуйте, якщо болить, знайдіть причину болю (див. Вставний фасціїт.)
3) Інсерційний фасциит
Що це? Це запалення підошовної фасції в її найслабшій ділянці (при її введенні в п’яткову кістку); це запалення має тенденцію накопичуватися протягом дня з рухом і представляє найбільший біль після періоду відпочинку (перші ранкові кроки або після сидячи деякий час).
Чому? Ми маємо травму в конструкції, яка не перестає працювати, на кожному кроці п’ята підтримує нашу вагу, і коли ми злітаємо (гра пальців), фасція сильно тягнеться. Якщо ми також маємо обтяжуючий фактор, такий як надмірна вага, повернення ніг всередину або занадто дорсифлексований перший метарсіан, запальний цикл нелегко перерізати.
Як лікувати? Постановка діагнозу сил, що викликають симптоми, оскільки у кожного пацієнта вони різні (є пацієнти, які мають великий вплив, і нам доводиться сильно пом'якшувати, інші пацієнти мають багато пронації, і ми повинні тримати стопа багато). Ось чому "стандартні" методи лікування фасциїту зазвичай не дають хороших результатів. Кожна стопа повинна бути біомеханічно оцінена та персоналізована, що включає усунення поточного запалення та запобігання накопиченню подальшого запалення та пошкодження тканин.
4) Бурсит
Що це? Це запалення серозного мішка п’яткової кістки, воно може бути підошовним (подібним до симптомів інсерційного фасціїту) або задньою при запаленні серозної основи ахіллового сухожилля.
Чому? Завжди через механічні причини, ахіллове сухожилля перевантажене через погане механічне вирівнювання, надмірний удар, надмірне тертя лічильника взуття ...
Як лікувати? За допомогою протизапальних заходів (порожнини рота, інфільтрацій, холоду ...) та контролю механічного зсуву або надмірного удару або тертя.
5) Бічний періостит горбка
Що це? Це запалення мембрани, яке покриває кістку (в даному випадку п’яткову кістку) в підошовній і бічній областях.
Чому? Зустрічається у пацієнтів, які надмірно перевертають ноги назовні (супінатори) або з бічною віссю або гомілками з надмірною варусною ангуляцією.
Проблема полягає в тому, що відбувається сильний вплив на бічну область п’яткової кістки, без її ослаблення через природного руху пронації.
Зазвичай це трапляється у пацієнтів, які бігають на дуже твердій землі, з невеликою амортизацією взуття.
Як лікувати? Збільшення амортизації взуття, зміна тренувального майданчика, а також підошовні ортези, що збільшують контактну поверхню і обмежують вплив у цій зоні.
Зв'яжіться з нами
Подіатрічна клініка Мораталаз -> C/Marroquina 92 місцева 1 28030 Барріо Мораталаз (914376862) за попереднім записом
Мадридська клініка подіатрії -> Алькальде Лопес Казеро No 15 місцевий 28027 Барріо Вентас (912500503) попереднє призначення
Ми не обслуговуємо медичні товариства. Вибачте за незручності
останні статті
Години роботи
Понеділок - п’ятниця: з 9:30 до 14:00 та з 16:00 до 20:00.
По суботах: з 9:00 до 14:00 лише по черзі Clinica Ventas
Неділя: вихідний день