Харчова оцінка:
Це перша ланка в харчовому лікуванні, оскільки це дозволить нам класифікувати пацієнта з точки зору харчування. Ця класифікація може варіюватися від: недоїдання, нормального харчування, зайвої ваги або ожиріння.
Щоб приступити до аналізу харчового стану, ми проведемо першу консультацію, в якій за допомогою короткого інтерв’ю про історію харчових продуктів, оцінку біохімічних, метаболічних та антропометричних показників ми зможемо дізнатись їх харчовий статус.
Методи вимірювання:
Індекс маси тіла (ІМТ) або індекс Квеле, на честь бельгійського статистика, який його розробив, є способом вираження ваги по відношенню до зросту. Цей індекс є універсальним стандартним посиланням для визначення нормальної маси тіла, яке широко використовується в епідеміології для визначення загального ожиріння та встановлення його ступеня. ІМТ обчислюється за формулою:
ІМТ = вага (кг)/зріст2 (м 2)
Хоча ІМТ не розрізняє м’ясо та жирову масу, він є загальновизнаним та використовуваним індексом для оцінки ожиріння завдяки добрій кореляції із запасом жиру в організмі. Це пов’язано з тим, що ІМТ класифікували на різні рівні залежно від ступеня надмірної маси тіла. У таблиці ви можете побачити значення ІМТ з їх еквівалентним харчовим статусом:
Джерело: Індекс маси тіла. Джерело: Клацький А.Л., Чжан Дж., Удальцова Н та ін. Індекс маси тіла та смертність у дуже великій когорті: чи справді здоровіше мати зайву вагу? Перм, 2017; 21.
Іншим антропометричним вимірюванням є периметри або окружність тіла, які разом із вимірюванням шкірних складок дозволяють непряме вимірювання м’язової маси пацієнта. І окружність талії, і співвідношення талії/стегон використовуються як показники центрального ожиріння і можуть служити незалежними провісниками факторів ризику та захворювань.