МАДРІД, 14 листопада (EUROPA PRESS) -

дітей

Діти, які перевищують середнє значення при народженні (великі для гестаційного віку або LGA) і народжені від матерів з гестаційним діабетом, майже втричі частіше страждають ожирінням, ніж діти, народжені нормальними розмірами матерів без діабету. Це стає зрозумілим із нового дослідження, опублікованого в "Diabetologia" (журнал Європейської асоціації з вивчення діабету [EASD, із скороченням англійською мовою)), проведене доктором Падмою Каул з Медичного факультету університету. Альберта, в Едмонтоні, штат Альберта, Канада, та його колеги.

У дитячому віці є кілька причин зайвої ваги або ожиріння. Дослідження встановили, що діти, які народилися великими, частіше стають старшими в дитинстві. Вага матері, збільшення ваги до вагітності та вагітності, а також статус діабету матері під час вагітності є встановленими факторами ризику народження дітей з ЛГА. Однак мало відомо про відносний вплив LGA та діабету матері під час вагітності на надмірну вагу/ожиріння в ранньому дитинстві.

У дослідженні взяли участь 81 226 дітей, народжених у період з січня 2005 року по серпень 2013 року. Майже всі матері проживали в районі Калгарі провінції Альберта, Канада, з меншою часткою з інших частин штату. Дані про зріст і вагу на момент відвідування дошкільної імунізації (вік 4-6 років) потомства в період з січня 2009 року по серпень 2017 року, а також про стан годування груддю в перші п’ять місяців життя були пов’язані з материнською госпіталізація та амбулаторні записи та реєстрація народжень.

Дітей було згруповано у шість категорій на основі статусу діабету матері під час вагітності (без діабету, гестаційного діабету або раніше існуючого діабету) та ваги при народженні (відповідно до гестаційного віку [AGA] або LGA). Критерії Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) використовувались для виявлення дітей із зайвою вагою або ожирінням. Було 69 506 дітей у групі без діабету/АГА (контрольна група), 5926 у групі без діабету/ЛГА, 4563 у гестаційному діабеті/групі АГА, 5,73 у гестаційному діабеті/групі ЛГА, 480 у вже існуючому діабеті/AGA та 178 у вже існуючій групі діабету/LGA.

Рівень надмірної ваги/ожиріння дошкільного віку коливався від 21 відсотка в контрольній групі до 43 відсотків у гестаційному діабеті/ЛГА. Рівень надмірної ваги/ожиріння також був високим у групі LGA/раніше існуючої групи діабету (36 відсотків) та у групі нецукрів/LGA (35 відсотків). Статистичні розрахунки показали, що ризик надмірної ваги/ожиріння у дитини був майже втричі (у 2,79 рази більший за ризик), якщо вони потрапляли до гестаційного діабету/групи LGA порівняно з групою контролю, яка не хворіла на діабет/AGA.

ВЕЛИКИЙ РОЗМІР НА РОДІ ДЛЯ ГЕСТАЦІЙНОГО ВІКУ, ФАКТОР РИЗИКУ ПЕРЕВАГИ

У раніше існуючій групі діабету/ЛГА та не-діабету/ЛГА ризик подвоївся у порівнянні з контролем, що чітко вказує на те, що ЛГА є незалежним фактором ризику надмірної ваги/ожиріння у дитини. Подальший аналіз показав, що LGA сприяла лише 39 відсоткам ризику ожиріння у дитини, що значно перевищувало показник, виявлений лише для діабету вагітних у матері (16 відсотків) або лише раніше існуючого діабету (15 відсотків). Внесок ризику для комбінацій гестаційного діабету/LGA та раніше існуючого діабету/LGA становив 50 та 39 відсотків відповідно.

Коли існуюча група діабету була стратифікована на підгрупи 1 і 2 типу, автори виявили, що поширеність надмірної ваги/ожиріння становила 21 відсоток у групі 1/АГА, 31 відсоток у групі 1 типу./LGA (аналогічно у групах без діабету), 27 відсотків у групі типу 2/АГА та 42 відсотки у групі типу 2/ЛГА.

Автори пояснюють, що наявність LGA при народженні є потенційно модифікуючим фактором, і це дослідження наголошує на необхідності краще розуміти фактори, пов'язані з його частотою, з метою розробки стратегій зменшення рівня дитячої надмірної ваги/ожиріння. Автори вважають, що LGA може бути сурогатним маркером для двох змінних, які не були виміряні в дослідженні: ваги матері (перевищення ваги до вагітності або збільшення ваги вагітності) або контролю глікемії під час вагітності.

"Наше дослідження показує, що більшу частку надмірної ваги в дитячому віці можна віднести до LGA, ніж до діабету матері під час вагітності. Ми сподіваємось, ці результати підсилюють кампанії громадського здоров'я, які інформують жінок, які планують завагітніти, як, наприклад, куріння та алкоголь та інші способи життя, Ваша вага до настання вагітності та збільшення ваги та контроль рівня цукру в крові під час вагітності можуть мати значний вплив на майбутнє здоров'я ваших дітей ".

Грудне вигодовування у перші п’ять місяців життя було пов’язано із приблизно на 25 відсотків меншою ймовірністю надмірної ваги/ожиріння в дитинстві, загалом, і у всіх групах, крім гестаційного діабету/LGA та раніше існуючого діабету/LGA (як типу 1, так і типу 2).

Автори додають: "Захист, пропонований грудним молоком, не поширювався на гестаційний діабет/групи LGA та діабет/LGA; ні загалом, ні на підгрупи типу 1/LGA та типу 2/LGA. Так, як ми вважаємо As можливо, LGA є ознакою поганого контролю рівня цукру в крові під час вагітності, необхідні додаткові дослідження, щоб з'ясувати, чи може, як було запропоновано вище, рівень глюкози та інсуліну в грудному молоці матерів, хворих на діабет, замість цього захищати від ризику дитячого ожиріння ",