Повне дослідження та консервативне та хірургічне лікування нетримання сечі у жінок та чоловіків широкого спектру. Нетримання сечі (нетримання) зустрічається переважно у жінок, але деякі форми можуть спостерігатися і у чоловіків. На відміну від цього, утруднене сечовипускання зазвичай впливає на “сильну” стать (через збільшення простати в літньому віці), але в рідкісних випадках (нейрогенні захворювання, анатомічні відхилення, після гінекологічних операцій тощо) ми можемо спостерігати це і у жінок.
Ми маємо можливість провести повне розслідування в рамках призначення спеціаліста. Окрім проведення базових обстежень (обстеження сечі, фізикального огляду, ультразвуку, вимірювання потоку сечі), також надається фон інвазивних, інструментальних (уродинамічних) обстежень. Суть цього спеціального обстеження, яке доступне лише в центрах, полягає у наповненні сечового міхура та з'ясуванні умов тиску сечового міхура та функції сфінктера у спокої та під час сечовипускання (вимірювання тиску в сечовому міхурі, тест на витрату тиску, профіль тиску на уретру) . За допомогою обстеження ми можемо точно визначити тип і причину потоку сечі, ми можемо відобразити фон нетримання сечі. Комп’ютерне підключення сучасного вимірювального приладу дозволяє зберігати та пізніше отримувати дані. При консультації з питань прикордонної зони (гінекологічних, неврологічних відмінностей) сусідній II. s. Співробітники кафедри гінекології та неврології.
Якщо скарги не покращуються після консервативної медикаментозної терапії, потрібне хірургічне втручання. Ми проводимо велику кількість різних типів операцій, які стримують нетримання сечі у жінок та коректують в’ялість вагінальних стінок. Вагінальні зв’язки та сітчасті імплантати для підтримки уретри та поліпшення функції сфінктера є найбільш часто використовуваними втручаннями, однак операції на черевній порожнині також використовуються для виправлення більш серйозних анатомічних відхилень. Стрічкові операції мало навантажують пацієнта, перебування в лікарні коротке, ускладнення рідкісні. Нейротоксин ботуліну використовується для лікування екстреного нетримання. Це спеціальний препарат, який блокує надмірно активний сечовий міхур. Він вводиться в м’яз сечового міхура, розподіляється в декількох місцях, тому його доставка є хірургічною процедурою. Рекомендується лише в тому випадку, якщо інші методи лікування неефективні. Ця терапевтична форма доступна лише в Угорщині в нашій клініці та урологічній клініці Печського університету. Що стосується хірургічного лікування чоловічого нетримання, ми будемо одними з перших в країні, а в Будапешті ми першими запровадимо імплантацію штучного сфінктера в жовтні 2010 року, що є міжнародно визнаним методом лікування першого ряду при важкому нетриманні сечі у чоловіків .
Ми підтримуємо хороші стосунки з провідними міжнародними інститутами в цій галузі (Австрія, Німеччина, Великобританія). Як результат, ми часто маємо можливість спробувати нові ліки, запросити нових професорів для проведення нових хірургічних втручань або, якщо потрібно, звернутися за міжнародною консультацією в особливій складній справі.
Численні угорські та міжнародні публікації, уривки книг та дві докторські дисертації на тему галузі є ознаками наукової роботи швидкої допомоги.
Члени робочої групи:
Науковий керівник: д-р Аттіла Майорос, доктор філософії, доцент
Співробітники: доктор Аттіла Кестхелі, доцент, доктор філософії Хамвас Антал нь. доцент, асистент Krisztina Poszpiselné Káplán.
Ключові слова:
Нетримання, уродинаміка, електростимуляція, магнітотерапія, електромагнітна стимуляція, ботулотоксин, стрічкові операції, стропи, імплантація сітки, штучний шінктер.
Більш поширені захворювання
Нетримання сечі:
Мимовільна втрата сечі через уретру.
Форми:
Фізичне навантаження або нетримання сечі: втрата сечі внаслідок фізичних навантажень, занять спортом, кашлю, чхання, підйому тощо).
Екстрене або нестримне нетримання сечі: нетримання сечі, пов’язане із загальним позивом до сечовипускання, часто супроводжується збільшенням денного та нічного сечовипускання.
Змішане нетримання: співіснування вищезазначених форм
Нейрогенний сечовий міхур:
Розлад спорожнення або утримання сечового міхура через неврологічні захворювання.
Вагінальні випадіння, падіння:
Значне провисання і випинання передньої стінки піхви називається грижею сечового міхура, а опущення і попереднє вигинання задньої стінки піхви - ректальною грижею. Причиною пролапсів є порушення підтримувальної та суспензійної функції ослаблених м’язів тазового дна.
Піхвові свищі:
В результаті гінекологічних операцій може виникнути променева терапія, ендоскопічні процедури, нориці та свищі між сечовим міхуром та піхвою чи уретрою або між уретрою та сечовим міхуром. В результаті пацієнт ненавмисно втрачає сечу через піхву.
Коли звертатися до лікаря?
- Якщо ви помітили мимовільний потік сечі, який зберігається.
- Часте сечовипускання вночі (більше 2) або вдень (більше 8).
- Якщо позиви до сечовипускання дуже сильні, це має наказний характер.
- Утруднене сечовипускання з рідким струменем сечі.
- Якщо у вас немає позивів до сечовипускання або ви почуваєтесь лише дуже слабким.
- У разі періодичного сечовипускання.
- У разі кров’янистої сечі.
- Якщо сеча виводиться через піхву.