Сканування життєздатності

Загалом

Метою є підтвердити наявність ембріонів у матці та виключити можливість позаматкової вагітності вже на 6 тижні вагітності. Обстеження також визначить кількість ембріонів, життєвий тонус, точну тривалість вагітності, що триває, оцінить аномалії матки, маткових труб, яєчників та можливі ознаки викидня.

вагітності

Сканування життєздатності проводиться на початку першого триместру вагітності (між 6 і 11 тижнями). Ультразвукова візуалізація початку внутрішньоутробної вагітності можлива вже в період 5 тижнів, тобто. приблизно 26-31 день з першого дня останньої менструації або відповідно до рівня ХГЧ у крові.

Фази I. trisemestra Гестаційні тижні
Преембріональний 3
Ембріональний 4 - 10
Плідний 11+

Ми проводимо обстеження за допомогою інтравагінального ультразвукового зонда для набагато точнішої візуалізації та опису початку вагітності.

Для чого він використовується ?

  • ми реально визначаємо життєздатність вагітності та її розташування
  • дія первісного серця може проявлятися вже наприкінці 6 тижнів із довжиною ембріона приблизно 3-4 мм і повинна бути продемонстрована не пізніше кінця 7-го тижня вагітності
  • протягом 9 тижня вагітності з’являється друга ознака життєвої сили ембріона, а саме його рухи
  • з 9-11 тижня вагітності визначаємо т. зв CRL (мозочкова відстань) розмір ембріона. Саме цей період є найбільш оптимальним для вимірювання CRL і, таким чином, визначення найбільш точної оцінки дати доставки (відхилення + -4,7 днів)

Виходячи з певних значень частоти серцевих скорочень до 8 тижнів вагітності, ранньої візуалізації амніотичної порожнини до розміру ембріона 7 мм та некореляції із середнім розміром жовткового мішка, ми можемо визначити певний відсоток передбачення можливого рання втрата вагітності - викидень. По відношенню до т. Зв Прогнозуючи можливий аборт, ми також додаємо оцінку періовулярної події. ретрохореальна гематома.

Однією з основних відповідей, на яку слід відповісти до кінця 7 тижнів вагітності, є хоріонічність у разі багатоплідної вагітності (двійнята, трійня…), тобто. коментарі щодо майбутнього формування однієї або декількох окремих плацент.

Сканування життєздатності

Загалом

Метою є підтвердити наявність ембріонів у матці та виключити можливість позаматкової вагітності вже на 6 тижні вагітності. Обстеження також визначить кількість ембріонів, життєвий тонус, точну тривалість вагітності, що триває, оцінить аномалії матки, маткових труб, яєчників та можливі ознаки викидня.

Сканування життєздатності проводиться на початку першого триместру вагітності (між 6 і 11 тижнями). Ультразвукова візуалізація початку внутрішньоутробної вагітності можлива вже в період 5 тижнів, тобто. приблизно 26-31 день з першого дня останньої менструації або відповідно до рівня ХГЧ у крові.

Фази I. trisemestra Гестаційні тижні
Преембріональний 3
Ембріональний 4 - 10
Плідний 11+

Ми проводимо обстеження за допомогою інтравагінального ультразвукового зонда для набагато точнішої візуалізації та опису початку вагітності.

Для чого він використовується ?

  • ми реально визначаємо життєздатність вагітності та її розташування
  • дія первісного серця може проявлятися вже наприкінці 6 тижнів із довжиною ембріона приблизно 3-4 мм і повинна бути продемонстрована не пізніше кінця 7-го тижня вагітності
  • протягом 9 тижня вагітності з’являється друга ознака життєвої сили ембріона, а саме його рухи
  • з 9-11 тижня вагітності визначаємо т. зв CRL (мозочкова відстань) розмір ембріона. Саме цей період є найбільш оптимальним для вимірювання CRL і, таким чином, визначення найбільш точної оцінки дати доставки (відхилення + -4,7 днів)

Виходячи з певних значень частоти серцевих скорочень до 8 тижнів вагітності, ранньої візуалізації амніотичної порожнини до розміру ембріона 7 мм та некореляції із середнім розміром жовткового мішка, ми можемо визначити певний відсоток передбачення можливого рання втрата вагітності - викидень. По відношенню до т. Зв Прогнозуючи можливий аборт, ми також додаємо оцінку періовулярної події. ретрохореальна гематома.

Однією з основних відповідей, на яку слід відповісти до кінця 7 тижнів вагітності, є хоріонічність у разі багатоплідної вагітності (двійнята, трійня…), тобто. коментарі щодо майбутнього формування однієї або декількох окремих плацент.

І. триместр

Комбінований тест

Загалом

Кожна вагітна жінка має певний ризик мати плід із хромосомною патологією. Як правило, цей ризик зростає з віком матері та є найнижчим на момент пологів у 20-річних жінок (1: 1500), а найвищим у 50-річних жінок (1: 5). Хоча існує більший ризик розвитку плодового синдрому Дауна (трисомія 21) у групі жінок ≥35 років, більшість плодів із синдромом Дауна трапляються в групі жінок від 25 до 30 років. Це пов’язано з чисельністю цієї групи у загальній чисельності вагітних жінок. У популяції жінок ≥35 років близько 30% усіх дітей із синдромом Дауна народилися б без скринінгу. Трисомія 21 проявляється психічними та фізичними вадами людини у багатьох варіантах і є однією з найпоширеніших хромосомних аберацій (докладніше на wikisripta.eu/downůvsyndrom та downovsyndrom.sk).

Комбінований тест - це скринінг першої чверті трисомія 21 та інші хромосомні аберації, такі як синдром Едвардса та Патау (трисомія 13 та 18). У той же час позитивність тесту на хромосомні аберації передбачає ризики до 2000 інших можливих генетичних синдромів. Скринінг також визначає ризики преклампсії, затримки росту плода, передчасних пологів та розщеплення хребта.

Тест включає ультразвукове вимірювання NT (напівпрозорість шва). Для власного висока виявленість (95-98%) і низька помилкова позитивність (2-3%) є вибором номер один у всіх провідних фетальних центрах світу. Під час скринінгу ми також визначаємо точну дату пологів за допомогою ультразвукового вимірювання CRL (вершина - довжина скелета плода) з точністю +/- 5 днів.

На жаль, у Словаччині на цей час лише біохімічний скринінг у II ст. триместри. Його недоліком у порівнянні з комбінованим тестом є низький рівень виявлення 60-65% при трисомії 21 та інших, з ймовірною помилковою позитивністю від 5% до 10%.

У нашому центрі ми проводимо одноетапний комбінований тест із багатомаркерними тестами, а не інтегрований тест, оскільки це не дозволяє нам повідомити пацієнту результат тесту в першому триместрі, враховуючи, що частина біохімічної проби та загальний розрахунок ризику для хромосомні аберації проводяться у другому триместрі. триместри. У комбінованому тесті пацієнт отримує результат вже в першому триместрі і завдяки цьому знімається стрес очікування результату.