Широке використання ультразвуку в загальній гінекології та акушерстві також призвело до спеціалізованих обстежень, що стосуються серця плода. .

Пренатальна кардіологія

За останні двадцять років можливості скринінгу в пренатальній діагностиці вроджених вад серця значно покращились, головним чином завдяки розробці нової технології ультразвуку та багатопрофільній співпраці педіатрів, кардіологів, гінекологів, генетиків та перинатальних лікарів.

росте

Вроджені вади серця трапляються приблизно у 0,8% живонароджених. Наявність факторів ризику збільшує цей відсоток. Наприклад, якщо у одного з батьків є вроджена вада серця (VCC), його або її діти становлять приблизно 2,5-10,7% відсотків ризику. У здорових батьків з однією дитиною з VCC ризик у наступного потомства становить близько 1-5%. У дітей матерів, які страждають на цукровий діабет, VCC зустрічається приблизно у кожного двадцяти дітей, а у дітей хронічних алкоголіків існує ризик від 29% до 50% випадків вроджених вад серця.

Пренатальна кардіологія має свою структурну, гемодинамічну та діагностичну специфіку. У цей період існує в основному дві основні сфери інтересів:

  • Вроджені вади серця з його морфологічними та функціональними проблемами та
  • Пренатальні дисритмії, особливо тахікардичні форми, які нерозпізнані та необроблені можуть спричинити значну захворюваність та високу смертність

Нормальна анатомія серця

В даний час основна роль серцевої діагностики при вагітності відводиться на пренатальній ехокардіографії - ультразвуковому дослідженні серця плода.

За допомогою цього обстеження можна визначити точний тип вади розвитку серця, а також оцінити гемодинамічну компенсацію плода. Тільки на основі цієї інформації ми можемо скласти презумпцію прогнозу та визначити найбільш підходяще лікування.

В даний час серцеві структури можна визначити вже на 10-12 тижні вагітності за допомогою трансвагінального ультразвукового зонда з високою роздільною здатністю. Трансабдомінальний підхід з сучасним рівнем ультразвукової технології дозволяє проводити сегментарний аналіз серцевих структур з 16 по 18 тиждень вагітності.

Оптимальним періодом для обстеження ECHOKG є період між 20 і 22 тижнями вагітності і регулюється відомими критеріями показань.

Критерії індикації базуються на трьох основних групах, які ідентичні факторам ризику сім'ї, матері чи плоду.