Вага - це не просто цифра
Ожиріння є не лише естетичною проблемою, а й фактором ризику для здоров’я. По всій Європі День боротьби з ожирінням проводиться у травні не лише для того, щоб підвищити обізнаність про хвороби, спричинені надлишком жиру, але й для надання корисних порад щодо профілактики. Ми запитали доктора Агнес Гайдача, лікаря-обеситолога, про цю тему, яка стосується багатьох людей.
Згідно з визначенням ВООЗ 1998 року, ожиріння - це ненормальне збільшення жиру в організмі, тобто надлишок жиру (тригліцеридів), накопичений у жировій тканині, між нутрощами, навколо серця та нирок та в деяких органах, що згубно впливає на фізичне та психічне здоров’я., та є незалежними факторами ризику багатьох захворювань. Його розвиток може бути пов’язаний з генетичними причинами, можливо захворюваннями, але рідше, ніж ми думаємо. Загалом неправильний спосіб життя є найпоширенішою причиною, особливо їжа, що перевищує енергетичні потреби, і сидячий спосіб життя - причини ожиріння.
ІМТ, відсоток жиру в тілі, окружність живота
Коли ми говоримо про ожиріння, ми зазвичай думаємо про високу масу тіла, але це не єдина метрика, яка характеризує поточний стан людини. Індекс маси тіла (ІМТ) необхідний для встановлення діагнозу, значення якого наведені в таблиці, що додається. Важливо зазначити, що у дітей до 18 років використовуються так звані таблиці процентилів ІМТ, харчовий статус яких визначає педіатр.
Знання складу тіла, тобто відсотка жиру в організмі, також є важливим для діагностики ожиріння. Це можна виміряти за допомогою спеціальної шкали - вимірювального приладу, який також класифікується за категоріями для дорослих віком від 18 років: кількість основного жиру, необхідного для життя, становить менше 7,9% для жінок та 2,9% для чоловіків . Ідеальний вміст жиру в організмі набагато вище, ніж 20-24,9% для жінок та 12-19,9% для чоловіків. Цей коефіцієнт становить 25-34,9% для жінок із надмірною вагою, 20-24,9% для чоловіків, понад 35% для жінок з ожирінням і понад 25% для чоловіків із ожирінням.
Для постановки діагнозу потрібно знати ще одне значення - коефіцієнт окружності живота (талії) та окружності стегна. Окружність живота вимірюється в см на половині відстані між найнижчим ребром і тазостегновою кісткою (приблизно на 2 пальці над пупком). (Відповідні дані наведені у відповідній таблиці). Навіть зменшення окружності живота на 1 см має величезний ефект, жирова маса між кишечником буде нижчою на 3,5 відсотка, а також підвищений вміст жиру в печінці. Коефіцієнт талії (окружність живота в см) і стегна (окружність стегна в см) також може бути використаний для визначення типу накопичення жиру (черевного або яблучного типу, стегна або груші), що вказує на супутні захворювання, які слід очікувати .
Професійна діагностика
Зі значень, наведених у таблиці, ви можете здогадатися, при яких станах вам потрібно звернутися до лікаря. Якщо це не екстремальне ожиріння, а надмірна вага, але є якесь (супутнє) захворювання, напр. метаболічного синдрому, діабету, серцево-судинних захворювань, м’язово-скелетного болю тощо, спеціаліст у цій галузі може допомогти, призначити ліки від хвороби або порадити щодо зміни способу життя. Спеціаліст з ожирінням (спеціаліст з внутрішньої медицини, який спеціалізується на лікуванні ожиріння) направляється до пацієнта з ожирінням, якщо супутніх захворювань стільки, що проблему потрібно враховувати в її складності, а втрату ваги потрібно підтримувати комплексним підходом до ожиріння . У цих важких випадках найчастіше потрібна медикаментозна терапія, і вище ІМТ 40 хірургічний розчин може допомогти.
(Продовження нашої статті можна прочитати у травневому номері Pharmacy Mirror)