В 24 тиждень вагітності ваша дитина набирає вагу, але все ще може рухатися в утробі матері. Звичайно, ти почуваєшся краще. У тестах другого триместру ваш гінеколог перевірить рівень заліза, щоб запобігти або вилікувати його дефіцит. Потреби залізо для вагітної та дитини збільшуються, і особливо з 24 тижні вагітності.

24 тиждень вагітності: "Скільки важить і мірить моя дитина?"

  • Контур дитини більш округлий 24 тиждень вагітності. Запропонуйте пухкі форми новонародженого.
  • Вже важить між 500 і 600 грам і може досягти 21 сантиметр довжини.
  • Ваша дитина плаває у воді, оскільки плодовий міхур все ще дуже просторий. Це дозволяє дитині рухатися вперед-назад, перевертатися, перевертатися, штовхатись і міняти положення кілька разів на день.
  • С 24 тиждень вагітності ти в своєму шостий місяць вагітності.

24 тиждень вагітності: зміни у вагітної

Анемія та вагітність

  • Це нормально, що від 24 тиждень вагітності з'являються анемія . Найчастіша анемія у бурштинового джека - залізодефіцитна анемія через брак заліза. Іншими словами, рівень заліза в крові падає через зменшення кількості еритроцитів і через те, що вони несуть менше заліза. Вимоги вашої дитини зростають, і йому потрібно більше заліза для свого розвитку, навіть ціною того, щоб залишити вас на підлозі ... Анемія змушує вас почувати себе більше втомлений, блідий, і навіть запаморочення . Це також призводить до більшої тахікардії та відсутності концентрації.
  • Він визначається кількісно гематокрит, який відсоток еритроцитів у крові; і для гемоглобін, це білок в еритроцитах, відповідальний за транспортування кисню. Ці визначення зазвичай проводяться у всіх трьох кварталах. Визначення анемії під час вагітності визначається рівнем гемоглобіну, і ВООЗ визначає це, коли гемоглобін вагітної жінки нижче 11 г/дл
  • Критерії визначення анемії під час вагітності повинні відрізнятися від тих, що застосовуються поза вагітністю, через наявність т.зв. Фізіологічна псевдоанемія вагітності або дилюційна анемія . Термін, що позначає зниження концентрації гемоглобіну, кількості еритроцитів і гематокриту, яке відбувається під час вагітності через пропорційно більше збільшення обсягу плазми порівняно зі збільшенням маси клітин еритроцитів.

тиждень

Цей факт, який вже виявляється в першому триместрі вагітності, більше відзначається під час другого і стає менш очевидним під час третього. Ось причина, чому деякі автори та організації, такі як Центр контролю та профілактики захворювань США (CDC), встановлюють різні граничні точки для визначення анемії під час гестації у кожному з триместрів вагітності:

  • 11,0 г/дл у першому та третьому триместрах та 10,5 г/дл у другому.
  • Інші автори, дотримуючись рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), вважають за краще не робити різниць, щоб не викликати плутанини, і приймають практичне рішення розглянути питання про анемію під час вагітності в будь-якій ситуації, коли материнська концентрація гемоглобіну нижче 11,0 г/дл. Можна використовувати будь-який із двох критеріїв.

    • Препарати заліза при вагітності

    Іспанське товариство гінекології та акушерства (SEGO) рекомендує добавки заліза з самого початку другий триместр до місяця після пологів або в кінці годування груддю. Хоча багато вітамінних добавок містять залізо, іноді вимог недостатньо, і потрібно додавати додаткове залізо. У пацієнтів з ризиком анемії (вегани, багатоплідні вагітності, запальні захворювання кишечника, целіакія, баріатричні операції тощо) залізо слід доповнювати з самого початку вагітності.

    Цей факт, який вже виявляється в першому триместрі вагітності, більше відзначається під час другого і стає менш очевидним під час третього. Ось причина, чому деякі автори та організації, такі як Центр контролю та профілактики захворювань США (CDC), встановлюють різні граничні точки для визначення анемії під час гестації у кожному з триместрів вагітності:

    • 11,0 г/дл у першому та третьому триместрах та 10,5 г/дл у другому.
    • Інші автори, дотримуючись рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), вважають за краще не робити різниць, щоб не викликати плутанини, і приймають практичне рішення розглянути питання про анемію під час вагітності в будь-якій ситуації, коли материнська концентрація гемоглобіну нижче 11,0 г/дл. Можна використовувати будь-який із двох критеріїв.

    А якщо вам бракує заліза з 24 тижнями вагітності.

    У плода наслідки у вагітних з легкою або середньою анемією незначні. Але якщо анемія сильна, вплив на дитину є більш серйозним. Узагальнено можливі ускладнення плода у вагітних з важкою анемією.

  • Невелика вага новонароджених . Якщо ризик нормальних вагітних жінок або тих, хто має легку анемію, порівняти з ризиком тяжкої анемії, це представляє відносний ризик 1-6,33 в різних оглянутих дослідженнях.
  • Недоношеність . Відносний ризик передчасних пологів, коли мати має важку анемію та зберігається протягом усієї вагітності, збільшується порівняно з нормальними вагітними жінками або особами з легкою анемією.
  • Перинатальна смертність . Дитяча смертність збільшується, особливо коли рівень гемоглобіну нижче 8,5-9,5 г/дл.

    • 24 тиждень вагітності: діагностичні тести

    Аналіз другого кварталу

    • Це тиждень аналітика другого кварталу і тест на глюкозу. Аналіз крові складається з гемограми, де оцінюється ступінь анемії - через гемоглобін та гематокрит - та кількість еритроцитів у крові. Також підраховується кількість лейкоцитів і тромбоцитів. Якщо білі кров’яні клітини дуже високі, це може свідчити про те, що інфекція є або була.
    • Якщо тромбоцитів дуже мало, т. Зв тромбоцитопенія, може спричинити підвищений ризик кровотечі під час Народження і післяпологові. Дані аналізу крові для другого триместру порівнюються з даними першого триместру. Логічно, що еритроцити, гемоглобін і гематокрит зменшуються, оскільки плід росте, а потреби в залізі зростають. Тромбоцити та лейкоцити зазвичай залишаються незмінними, якщо немає додаткової проблеми.

    Тест на глюкозу

    Технічно називається Тест О'Саллівана, тест на глюкозу Застосовується для виявлення вагітних з підвищеним ризиком розвитку діабету під час вагітності. Вам доведеться заздалегідь записатися на прийом у лабораторію, де ви проводите аналізи. Ви прийдете натщесерце, у вас буде забиратися кров і вимірювати рівень базального рівня глюкози. Тоді вони дадуть вам дуже солодкий сік з 50 грамами глюкози. Цей сік може бути лимонним або апельсиновим. Вам доведеться почекати годину, сидячи, не гуляючи, не пивши і не приймаючи їжу, а потім вам знову приймуть кров, щоб повторно визначити рівень цукру в крові.

    Якщо ці значення є понад 140, означає, що у вас більше шансів бути діабетиком, і це доведеться підтвердити пероральне перевантаження глюкози 100 грамів за кілька днів. Цей тест також слід цитувати в лабораторії. Цього разу вони будуть забирати кров натщесерце, даватимуть дуже солодкий сік із 100 грамами глюкози, а кров - знову через 2 години та через 3 години, коли ви не зможете рухатися чи пити чи їсти що-небудь. Щоб уникнути кількох проколів, вони залишать вам схоплену стежку, через яку будуть забирати кров.

    У деяких центрах вони роблять криву цукру в один крок. Тобто вони не роблять це у два етапи, як пояснювалося: спочатку коротке перевантаження 50 г глюкози протягом години, і якщо воно змінюється довгий 100г глюкози протягом трьох годин. Ця одноетапна крива становить 75 г глюкози, і визначення визначаються після прийому всередину через годину та дві години. Якщо обидва результати позитивні, вагітна жінка вважається діабетиком без необхідності повторного підтверджуючого тесту.

    Хитрість проти нудоти: половина лимона

    Одним прийомом, який рекомендують багато акушерки та акушери, є прийняття половина лимона, загорнутого в прозору пластмасу пити його сік одночасно з тим, як ви п’єте пляшку зі 100 грамами глюкози. Таким чином, ви уникнете нудота і блювота і необхідність повторного тестування, якщо нарешті вирвеш.

    Що станеться, якщо у вас гестаційний діабет

    У багатьох приватних центрах, де немає конкретної одиниці гестаційний діабет, Ваш гінеколог буде стежити за вашою вагітністю, але вам доведеться звертатися до ендокринолога в інші дні, щоб перевірити рівень цукру в крові (глікемія). Спочатку багатьом вагітним жінкам, які страждають на діабет під час вагітності, вдається контролювати себе дієтою. Але якщо рівень глюкози в крові протягом дня не контролюється (вам доведеться вколоти палець, щоб їх розрахувати), вони вкажуть на лікування інсуліном. Основними ускладненнями після розвитку діабету під час вагітності та не контролю його є:

    • У матері - метаболічна декомпенсація та розвиток тривалого діабету після вагітності.
    • Ускладненнями плоду при гестаційному діабеті є макросомія плода (великі діти, вага понад 4500 грам).
    • Такі проблеми при пологах, як дистоція плеча плода.
    • Сльози в родових шляхах через надмірну вагу дитини.
    • Метаболічні ускладнення дитини при народженні.