Під час вагітності або після пологів у багатьох жінок просочується сеча, яка також називається нетриманням.

міхура

Сечовий міхур - це круглий м’язовий орган, який сидить поверх кісток тазу. Його підтримують тазові м’язи. Трубка під назвою уретра дозволяє сечі витікати з сечового міхура. М'яз сечового міхура розслабляється, оскільки сечовий міхур відводить сечу, тоді як м'язи сфінктера допомагають тримати сечовий міхур закритим, поки ви не будете готові до сечовипускання.

Інші системи організму також допомагають контролювати сечовий міхур. Нерви в сечовому міхурі подають сигнали в мозок, коли сечовий міхур наповнений; нерви в головному мозку подають сигнал до сечового міхура, коли він повинен спорожнитися. Всі ці нерви та м’язи повинні працювати разом, щоб сечовий міхур нормально функціонував.

ї Як вагітність та пологи впливають на контроль сечового міхура?

Під час вагітності у вас може витікати трохи сечі між походами у ванну. Це може бути пов’язано із стресовим нетриманням, яке виникає під час кашлю, сміху або інших фізичних навантажень, а може погіршитися тиском, який плід чинить на тазові структури. Додатковий тиск також може змусити вас частіше відчувати позиви до сечовипускання. Ці симптоми можуть бути лише тимчасовими і часто закінчуються через кілька тижнів після народження дитини.

Вагітність, тип пологів та кількість дітей, які народила жінка, можуть збільшити ризик нетримання сечі. Жінки, які народили дитину (вагінально або кесаревим розтином), частіше страждають від нетримання сечі, ніж ті, хто ніколи не народжував дитину.

Втрата контролю над сечовим міхуром може бути спричинена випаданням (дренуванням) тазового органу, яке іноді відбувається після пологів. М'язи тазу можуть розтягуватися і слабшати під час вагітності або вагінальних пологів. Якщо ваші тазові м’язи не забезпечують достатньої підтримки, міхур може опуститися або впасти. Цей стан називається цистоцеле. Коли сечовий міхур опускається, це може призвести до розтягування отвору уретри.

Інші причини проблем із контролем сечового міхура включають наступне:

  • Тазові нерви, що контролюють функцію сечового міхура, можуть травмуватися під час тривалих або складних вагінальних пологів.
  • Подача щипців може призвести до травмування м’язів тазового дна та анального сфінктера.
  • Тривале натискання під час вагінальних пологів також збільшує ризик травмування тазових нервів, і можуть виникнути проблеми з контролем сечового міхура.

seЯк діагностуються проблеми з контролем сечового міхура?

Хоча більшість проблем з контролем сечового міхура під час або після вагітності з часом зникають, слід звернутися до лікаря, якщо проблеми тривають більше шести тижнів після пологів. Хороша ідея вести запис про відвідування ванної кімнати, як часто витікає сеча та коли вони трапляються.

Лікар проведе фізичний огляд, щоб виключити безліч інших медичних захворювань і перевірити, наскільки добре працює ваш сечовий міхур. Ваш лікар може призначити різні обстеження, які можуть включати:

  • Аналіз сечі: вам потрібно буде надати зразок сечі, який буде перевірений на наявність інфекцій, які можуть спричинити нетримання сечі.
  • Сканування сечового міхура: УЗД-знімки, на яких видно, чи сечовий міхур спорожняється повністю.
  • Стресовий тест на сечовий міхур: ваш лікар буде шукати ознаки витоку сечі, коли ви кашляєте з силою або коли натискаєте вниз.

Як лікуються проблеми з контролем сечового міхура?

Існує кілька методів лікування проблем контролю сечового міхура. Заняття вправами Кегеля можуть допомогти поліпшити контроль сечового міхура і зменшити витік сечі. Також зміна дієти, схуднення та вимірювання походів у ванну також можуть допомогти.

Ось декілька пропозицій щодо лікування проблем контролю сечового міхура:

  • Вживання таких напоїв, як газована вода, кава та чай, може змусити вас частіше сечовипускати. Перейдіть на напої та воду без кофеїну, щоб запобігти витоку сечі.
  • Обмежте кількість рідини, яку ви п'єте після обіду, щоб зменшити кількість походів у ванну протягом ночі.
  • Вживайте їжу з високим вмістом клітковини, щоб уникнути запорів, оскільки запор також може спричинити витік сечі.
  • Надмірна вага може чинити більший тиск на міхур. Втрата ваги після народження дитини може допомогти зменшити частину цього тиску.
  • Слідкуйте за часом доби, коли найімовірніше витік. Можливо, вам вдасться уникнути витоків, спланувавши походи у ванну до того, як вони трапляться.

Після встановлення регулярного шаблону, можливо, ви зможете подовжити час між походами у ванну. Примусивши себе триматися довше, ви зміцните свої тазові м’язи та посилите контроль над своїм сечовим міхуром.

puedeЯк ви можете запобігти втраті контролю над сечовим міхуром через вагітність або пологи?

Роди, особливо вагінальні, впливають на м’язи та нерви тазового дна, що впливає на контроль сечового міхура, тому вам слід обговорити свої варіанти зі своїм медичним працівником.

Кесарів розтин асоціюється з меншим ризиком нетримання або пролапсу малого тазу, ніж вагінальні пологи, але може представляти й інші ризики. У великих немовлят, які важать понад 9 фунтів при народженні, може бути підвищений ризик пошкодження нервів під час пологів.

Тренування м’язів тазового дна, такі як вправи Кегеля, можуть допомогти запобігти проблемам контролю сечового міхура.

Проблеми з контролем сечового міхура можуть з’являтися через місяці і навіть роки після пологів. Поговоріть зі своєю медичною командою, якщо це трапиться з вами.

ї Як я роблю вправи Кегеля?

Вправи Кегеля, які також називають вправами на тазовому дні, допомагають зміцнити м’язи, які підтримують сечовий міхур, матку та кишечник. Зміцнюючи ці м’язи під час вагітності, ви можете розвинути здатність розслабляти та контролювати м’язи під час підготовки до пологів.

Вправи Кегеля настійно рекомендуються в післяпологовий період (після пологів), щоб сприяти загоєнню тканин промежини, збільшити силу м’язів тазового дна і допомогти цим м’язам повернутися до свого здорового стану (включаючи кращий контроль сечі).

Щоб робити вправи Кегеля, уявіть, що ви намагаєтеся щось затримати у піхві або зупинити потік сечі, або що ви намагаєтеся збільшити газ/метеоризм. Роблячи це, ви стискаєте (стискаєте) м’язи тазового дна і практикуєте вправи Кегеля. Роблячи ці вправи, намагайтеся не рухати ногою, сідницями або м’язами живота. Насправді ніхто не повинен мати змоги сказати, що ви виконуєте вправи Кегеля.

Вправи Кегеля слід робити щодня. Ми рекомендуємо робити п’ять наборів вправ Кегеля на день. Кожного разу, коли скорочуєте м’язи тазового дна, утримуйте їх протягом 10 секунд, а потім відпустіть. Повторіть 15 разів, і це буде комплекс вправ Кегеля.

Список літератури:
  • Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок. Нетримання сечі у жінок, доступ до яких було отримано 02.02.2016.
  • Womenshealth.gov. Інформаційний бюлетень про нетримання сечі Доступ 02.02.2016.
  • Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок. Поради щодо вправ Кегеля, доступні 02.02.2016.

Дата останнього перегляду: 02.02.2016 Перекладено: 28.11.2016