Зузана Кмецова 28 квітня 2020 Профілактика Симптоми

мають

(Джерело фото: AdobeStock.com)

Якщо ви нещодавно пройшли операція на серці або здолав серцевий напад, дуже реально, що вам призначить ваш лікар варфарин.

Що це за препарат?

Як правильно ним користуватися?

Як довго приймати варфарин?

Для кого це не підходить?

Коли я призначу варфарин?

Варфарин належить до групи лікарських засобів, які називаються антикоагулянтами. Ці ліки пригнічують згортання крові. Дійсно, деякі стани та захворювання, такі як хірургічне втручання чи серцеві аритмії, пов’язані із надмірними згустки крові.

Варфарин захищає нас від утворення згустків закупорка судин, вони можуть навіть спричинити інфаркт або інсульт. Це найпоширеніші випадки, коли лікар призначає варфарин:

  • після операції, після чого підвищується ризик утворення тромбів (наприклад, операція на серці),
  • якби ти мав інфаркт,
  • якщо ви страждаєте аритмією серця, зокрема миготлива аритмія (передсердя серця билося нестримно швидко),
  • якщо у вас (або є) підвищений ризик утворення тромбу в стопи, або в легені,
  • якщо у вас є вроджене захворювання згортання крові - наприклад тромбофілія (тоді осади утворюються частіше і легше).

Як діє варфарин?

Якщо говорити неспеціалістами, ми також стикаємося з тим, що варфарин «розріджує кров». Це певна річ, але перш за все варфарин блокує дію вітаміну К, що необхідно для згортання крові.

Іншими словами, варфарин гарантує, що наша кров не згортається занадто сильно. А оскільки немає згустку крові тонший, як зрадженого, легше то тече судини, і вони не так просто засмічуються.

Також читайте:

Як ви будете приймати варфарин?

Варфарин застосовують у формі таблетки. Не дивуйтеся, якщо на початку лікування є доза часто змінюються. Варфарин застосовується незалежно від того, чи підвищується згортання крові надмірна, або просто трохи.

Спочатку лікар повинен переконатися, що кров згущується не зменшив занадто сильно, оскільки може виникнути небезпечна для життя кровотеча. Надзвичайно важливо, щоб лікар знайшов "золота середина".

На скільки вам потрібно ліків, впливає, наприклад, ваш раціон.

Дозування варфарину

Дозу варфарину визначають згідно з т. Зв INR. INR розшифровується як "Міжнародне стандартне співвідношення". Цей коефіцієнт визначить лікар із зразка крові.

INR - це, в основному, показник, як довго потрібна ваша кров для згортання. Що повільно якщо ваша кров згущується, це INR вище. Нормальні значення INR коливаються між "здоровими" людьми 0,8 до 1.2.

Якщо ви лікуєтеся варфарином, цільовим значенням є 2.0 до 3.0 (можливо 2.5 до 3.5, якщо ви після заміна клапана серця). INR перевірить вас на початку використання щодня, поки не досягнете цільового значення, що зазвичай буває після першого тижня.

Після встановлення стабільної дози вам не доведеться ходити на огляди так часто, як правило, досить раз на місяць. Однак при кожній зміні лікування (або дози) контроль повторюють частіше.

Як довго приймати варфарин?

Тривалість застосування залежить від того, чому вам призначили цей препарат. Наприклад, якщо у вас було згусток крові в нозі або в легеневому кровообігу, зазвичай призначають варфарин 3 до 6 місяців.

Однак, якщо все ще існує ризик утворення опадів, він також може бути довше, зрештою, варфарин стане ліками, які ви будете приймати для життя. Лікар завжди визначає тривалість лікування.

Джерело фото: AdobeStock.com

Як правильно приймати варфарин?

На випадок, якщо ви випадково взяли його більша доза Варфарин, зверніться до свого лікаря - він дасть вам вказівки щодо подальших дій. І навпаки, якщо ви приймаєте препарат забув, негайно забута доза насолоджуватися. Обережно, однак! Це стосується лише того, якщо цього ще не сталося 12 годин!

Якщо вже 12 годин пройшов, розділити забуту дозу на 2 або 3 частини, і вам подобається наступні дози щоб це не змінилося для вас тижнева доза. Ніколи не приймайте 2-кратний кількість підряд!

Зверніться до лікаря для процедури щодо декількох забутих доз!

Для кого лікування варфарином не підходить?

Варфарин може бути не правильним вибором для всіх. Наприклад, вони не повинні приймати препарат вагітна жінка, в основному в перший триместр і в останній місяць. Жінка може приймати його під час годування груддю.

Варфарин не підходить для людей:

  • з важкими захворюваннями печінки,
  • з ендокардит,
  • при недавніх кровотечах у травний тракт, мозок, сечовидільну систему,
  • при підвищеній кровотечі через вроджене захворювання (напр гемофілія),
  • при недолікованому високому кров’яному тиску.

Увага!

Ваш лікар повинен вирішити, чи варфарин є правильним ліками для вас. Ви взамін правдиво опишіть своє здоров’я, так добре як наркотики, який ви використовуєте. Не всі з них можна приймати одночасно з варфарином.

Також читайте:

Які ліки впливають на лікування варфарином?

На дію варфарину впливають кілька препаратів. Це, наприклад, відносно поширені знеболюючі засоби, такі як ацетилсаліцилова кислота або ібупрофен. Вони також є наркотиками:

  • проти згортання крові,
  • проти грибкових захворювань,
  • управління серцевий ритм, рівень холестерину або вироблення шлункової кислоти,
  • для лікування депресії, тривоги,
  • для лікування епілепсії,
  • дещо антибіотики,
  • деякі препарати на природній основі, які містять гінкго, часник, звіробій тощо.

Хоча існує багато таких препаратів, які можуть вплинути на дію варфарину, не панікуйте - вам не доведеться носити їх усіх у голові. Краще познайомити свого лікаря з усіма препарати, лікарські рослини, харчові добавки a вітаміни, які ви використовуєте (навіть нерегулярно).

Ви також перед використанням новий додаток, або нові трави спочатку перевірте, що це не вплине на варфарин. Ви можете проконсультуватися з лікар або фармацевт.

Увага!

Пам’ятайте, не всі лікарські взаємодії досконало досліджені. Тому повідомте про це лікареві у всіх штатах, що турбує вас під час прийому варфарину.

Ваша дієта також впливає на дію ліків

Оскільки роль варфарину полягає у блокуванні вітаміну К, вам слід їсти з високим вмістом їжте цей вітамін якомога постійніше (тобто приблизно в однаковій кількості). Це головним чином про зелений a листові овочі, відп. інші продукти:

  • капуста,
  • кель
  • брокколі,
  • салат,
  • шпинат,
  • селера,
  • петрушка,
  • цибуля цибуля,
  • авокадо,
  • оливкова олія.

Також читайте:

Ви хочете змінити свій раціон?

Наприклад, якщо ви запланували серйозну зміну раціону дотримуйтесь дієти, або навіть перейти на вегетаріанство, майте на увазі, що це вплине на споживання вітаміну К.

Якщо ви скажете, що думали про це точно виключити всі продукти багатий вітаміном К, не робіть цього. Вітамін К дуже важливий для правильного функціонування нашого організму.

Ви зробите краще, якщо уникаєте, наприклад грейпфрут або журавлинний сік, які дійсно сильно впливають на варфарин, але ви можете вижити і без них.

Що ще я можу очікувати під час лікування варфарином?

Наприклад, якщо ви підете до планова операція, вони можуть дати вам ліки кілька днів раніше землі, щоб уникнути посилення кровотечі під час процедури. Ваші також повинні знати про варфарин стоматолог, якби він хотів вас, наприклад рвати зуби, або призначити антибіотики, які часто вражаються варфарином.

Також деякі умови, такі як діарея або блювота, може вплинути на те, скільки вам потрібно варфарину. Тому про всі (навіть незначні) проблеми зі здоров’ям інформувати свого лікаря.

Варфарин має побічні ефекти?

Як і у інших ліків, можуть виникати побічні ефекти, але це не означає, що це може зробити кожен. Найпоширенішим є о нудота, блювота, підвищена температура або кровотеча.

Останнє зазвичай проявляється як кровоточивість ясен під час чищення зубів або іноді носова кровотеча (тривалістю менше 10 хвилин). Вони також можуть бути простішими для вас синці.

Для жінок це може бути приблизно сильніше або триваліші менструації. Хоча це легкі симптоми, які не небезпечні, інформувати про них ваш лікар. Однак обов’язково зв’яжіться з ним, якщо помітите більш важкі симптоми:

  • кров у сечі, у блювоті,
  • кашель крові,
  • чорний табурет,
  • носові кровотечі або рани, які ви не можете зупинити,
  • великі синці, які утворились, не вдарившись, відповідно. медичне втручання.

У цих випадках негайно припиніть прийом ліків і зверніться до лікаря або в травмпункт - це ознаки сильної кровотечі! Вам навіть загрожує небезпека кровотеча в мозок, з такими симптомами:

  • сильний головний біль,
  • затуманений зір,
  • оніміння або поколювання в руках і ногах,
  • велика фізична слабкість.
Джерело фото: AdobeStock.com

Рідкісні побічні ефекти

Хоча це не зовсім поширене явище, остерігайтеся інших побічних ефектів некроз кумарину a синдром фіолетового пальця. При некрозі кумарину він з’являється на шкірі в перші дні використання темний, набряклі місця, переважно в районі стопи a дупу.

При синдромі фіолетового пальця увімкніть пальці a стопи складають болючі червоно-фіолетові плями. Обидва побічні ефекти рідкісні, але ніколи не дізнаєшся. Якщо вони з’являться, то негайно інформувати свого лікаря. Він розгляне можливість зупинки або коригування дози.

Висновок

Це варфарин відносно поширений препарат, водночас він захищає нас від різних ускладнень зі здоров’ям. Однак його використання вимагає обережності, особливо в Росії у поєднанні з іншими ліками, або з їжею.

Тому ретельно поговоріть зі своїм лікарем правила користування. Не соромтеся проконсультуватися зі своїми питаннями в аптека.

Автор - фармацевт

  1. Варфарин SPC
  2. Варфарин, www.nhs.uk/medicines/warfarin/
  3. Варфарин https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/warfarin-oral-route/before-using/drg-20070945

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.