Ви навіть можете виявити ранні ознаки чутливості до глютену та діабету на основі шкірних симптомів

  • помітити

Пов’язані статті

Дерматологічне обстеження насправді проникає глибше поверхні шкіри
Дерматолог Ліза Грандінетті, доцент Медичного центру Університету Пітсбурга, підрахувала, що від 30 до 40 відсотків пацієнтів, які звертаються до лікаря із шкірними симптомами, мають основне хронічне захворювання. "Шкіра насправді є вікном для здоров'я людини", - пояснює Вілма Бергфельд, головний дерматолог клініки Клівленда. Все більше виявляється шкірних симптомів, які звертають увагу на наявність таких аутоімунних захворювань, як вовчак, ревматоїдний артрит або запальні захворювання кишечника. Це важливо, оскільки за допомогою цих симптомів хвороба також підозрюється під час планового обстеження, щоб можна було діагностувати проблему раніше та розпочати лікування раніше. Ми зібрали те, що спостерігав дерматолог.

Діабет
Цукровий діабет є дуже поширеним явищем, яким страждає близько 10 відсотків людей в Америці - і доктор. За словами Грандінетті, половина випадків супроводжується якимись шкірними симптомами. Найпоширенішим є acanthosis nigricans, потемніння шкіри в області пахв і навколо шиї. Зазвичай люди, які приходять із цим симптомом, навіть не знають, що страждають на діабет, каже д-р. Бергфельд. "Це в основному молодше, тому ми можемо розпізнати хворобу на початкових стадіях", - додає він.

Крихітні нарости також можуть бути ознакою діабету, якщо не у всіх випадках: - Таке зростання може розвинутися у кого завгодно, навіть через подряпини, наприклад, в області пахви або попереку, Грандінетті. - Якщо немає інших причин підозрювати діабет, тож пацієнт не має зайвої ваги, не має кровних родичів з діабетом і має лише кілька уражень шкіри, подальше розслідування в цій області не є виправданим. Однак, якщо виявляють множинні розростання навколо шиї, пахв та попереку, і навіть виявляють акантоз нігріканс, зазвичай досліджують рівень глюкози в крові та гемоглобін А1С.

Чутливість до борошна
Якщо на ліктях, колінах, сідницях або зрідка на шкірі голови є сильні сверблячі пухирі (це називається дерматит герпетиформіс), це може свідчити про чутливість борошна (целіакія). - Симптом, безумовно, пов'язаний з чутливістю до глютену, хоча чутливість до глютену не завжди викликає цей симптом, - попереджає д-р. Грандінетті. За його досвідом, постраждалі, як правило, не вірять, що в цьому проблема, вони часто не знають, що мають якісь шлунково-кишкові захворювання. І починаючи безглютенову дієту, їх шкірні симптоми зникають - оскільки глютен у пшениці, житі та ячмені є білком, який викликає імунну відповідь у хворих на целіакію.

Ревматоїдний артрит
Запальне захворювання, яке викликає набряк і біль у суглобах рук і ніг, іноді має шкірні симптоми. За даними Центру артриту Джонса Хопкінса, приблизно у 20-30 відсотків випадків розвиваються невеликі грудочки під шкірою через ревматоїдний артрит поблизу уражених суглобів. - Витончення, напівпрозора шкіра на долоні, зламані нігті - це також можуть бути ознаками ревматоїдного артриту, - зазначає Рошині Радж, доцент медичної школи Нью-Йоркського університету.

Вовчак
Червоні ураження шкіри, схожі на сонячні опіки по обидва боки обличчя, є важливою ознакою вовчака - запального захворювання, при якому імунна система атакує сполучні тканини тіла. Почервоніння шкіри на шкірі голови та на сонці, таких як шия, спина та руки, також часто зустрічається у пацієнтів. 40-70 відсотків пацієнтів ще більше посилюються сонячними променями.

Захворювання щитовидної залози
Деякі хронічні висипання, що тривають більше 6 тижнів, можуть бути симптомами аутоімунного захворювання щитовидної залози, такого як хвороба Грейвса-Базедова або тиреоїдит Хашимото. Немає чіткого пояснення, чому ці захворювання викликають шкірні зміни: вважається, що антитіла, що виробляються в організмі, викликають таку шкірну реакцію.

Запальна хвороба кишечника (хвороба Крона та виразковий коліт)
Виразковий коліт викликає шкірні симптоми у третині випадків, хвороба Крона - у половині випадків, зазначають у своїй статті дослідники медичної школи на горі Синай та Коледжу медицини та хірургії Колумбійського університету. Хвороба Крона може призвести до розриву шкіри або появи червоних грудочок. "Гістологічна картина ураження шкіри майже повністю відповідає тому, що викликає хвороба Крона в кишечнику", - пояснює д-р. Грандінетті. Виразковий коліт називають гангренозною піодермією, виразковим ураженням ноги, щиколотки та руки. За даними Американського фонду коліту Крона, спочатку з’являються лише крихітні пухирі, які з часом перетворюються на глибокі виразки. При запальних захворюваннях кишечника характерність симптомів змінюється з часом - зазвичай симптоми кишечника та шкіри погіршуються або покращуються одночасно.

Гепатит С
Інфекційний гепатит також пов'язаний із шкірними симптомами в 15-20 відсотках випадків, кажуть дослідники з медичної школи Рутгерса в Нью-Джерсі. Такими є васкуліт і плоский лишай - два дуже різних захворювання. "Пацієнт зазвичай не знає, що він інфікований гепатитом С, тому важливо виключити це, якщо пацієнт також прибуває з плоским лишаєм", - говорить д-р. Гандінетті.

Надниркова недостатність
Однією з важливих функцій надниркових залоз над нирками є вироблення гормону кортизолу, який допомагає організму реагувати на стрес. При хворобі Аддісона наднирники не виробляють достатньої кількості кортизолу. Це може призвести до широкого спектру симптомів - від м’язової слабкості та втоми, до втрати ваги та анорексії, до низького кров’яного тиску та рівня цукру в крові. Симптоми захворювання розвиваються поступово, що ускладнює виявлення на ранній стадії! Багато разів на хворобу Аддісона вперше звертають увагу потемніння шкіри: д-р. За словами Бергфельда, шкіра в цей час виглядає майже засмаглою. Так само слід бути обережним, якщо на шкірі з’являються незрозумілі розтяжки (смуги).

Дефіцитні захворювання
- Скарги пацієнтів з випаданням волосся зазвичай пояснюються недостатнім харчуванням або зміною рівня гормонів. У разі занадто жорсткої дієти, наприклад, якщо організм не отримує вуглеводів або взагалі не отримує м’яса, може розвинутися дефіцит білка, цинку, вітаміну D та заліза - пояснює д-р. Бергфельд.

Випадання волосся також може бути спричинене гормональними порушеннями: занадто багато чоловічих гормонів, одним із наслідків андрогенів є випадання волосся, а також збільшення волосся на тілі та вугрів.