Ваша урядова дієта може вас вбити

Чи є якась більша трагедія, яку можна собі уявити, коли ми свідомо намагаємось будувати своє майбутнє відповідно до високих ідеалів, ми насправді повинні ненароком створити прямо протилежне тому, за що ми боролися? - Ф.А. Хаєк

Більшість з нас "знають", що вживання занадто багато насичених жирів (що включає червоне м'ясо, молочні продукти та яйця) підвищує рівень холестерину та ризикує серцевими захворюваннями. Поки ми це робимо, нам також слід скоротити сіль. Ці уроки підкріплюються на наших уроках здоров’я та в тому, що ЗМІ розповідають нам десятиліттями. Врешті-решт, це консенсус, відображений у "Дієтичних рекомендаціях для американців", опублікованих Міністерством сільського господарства США (USDA) та підкріплених потужними об'єктивними науками Національного інституту охорони здоров'я (NIH). Як додаткове заспокоєння, Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) використовуватиме свої регулятивні повноваження для боротьби з трансжирами, найгіршим лиходієм з усіх.

Незважаючи на появу єдиного, здавалося б, фронту у війні із ожирінням, під поверхнею спокійно просочується різке незгода з приводу розумної політики харчування. Це може бути ознакою того часу, що опозиція до основних принципів вийшла на перший план і стає все більш прийнятою. Зростаюча кількість вчених висловлює громадський скептицизм щодо офіційних рекомендацій федерального уряду щодо дієт з низьким вмістом солі. Вже в лютому цього року урядова комісія з питань харчування видалила своє майже 40-річне попередження про обмеження споживання холестерину і неохоче дійшла висновку, що "наявні факти свідчать про відсутність помітної залежності між споживанням холестерину в їжі та холестерином" у крові.

Консенсус щодо здоров’я руйнується

В одній з найпоширеніших думок 2014 року журналу Wall Street Journal журналістка-розслідувач Ніна Тейхольц кинула перчатку в інструкції з ортодоксальної жирової дієти:

"Насичені жири не спричиняють серцевих захворювань", або так завершилось велике дослідження, опубліковане в березні в "Annals of Internal Medicine". Як це може бути? Тим самим наріжним каменем дієтологічних порад поколінь було те, що слід уникати насичених жирів у вершковому маслі, сирі та червоному м’ясі, оскільки вони закупорюють наші артерії. Для багатьох американців, які усвідомлюють дієту, це просто друга природа, яка віддає перевагу курячій філе, ріпаковій олії перед вершковим маслом.

Однак результати нового дослідження не повинні здивувати когось, хто знайомий із сучасною наукою про харчування. Справа в тому, що ніколи не існувало вагомих доказів того, що ці жири викликають хвороби. Ми лише думаємо, що це так, тому що політика харчування була вирвана з колії в останні півстоліття поєднанням особистих амбіцій, поганої науки, політики та партійності.

Тейхольц розробляє свою дисертацію у своїй книзі-бестселері "Великий жирний сюрприз": чому масло, м'ясо та сир належать до здорової дієти. Маючи понад 100 сторінок виносок та велику бібліографію, очевидно, що Тейхольц виконав домашнє завдання. У своєму дев'ятирічному дослідженні вона детально оглянула наукову літературу та взяла інтерв'ю у багатьох ключових фігур уряду, приватного сектору та адвокаційних груп, які відігравали важливу роль у розробці офіційної політики у галузі харчування. Хоча у багатьох людей може виникнути спокуса звинуватити "збочені інтереси великих харчових компаній", Тейхольц виявляє, що "джерело наших помилкових порад дієтологів (...), мабуть, надходить від експертів деяких наших найбільш надійних установ, які шукають за те, що, на їхню думку, було суспільним благом ".

Підйом громадського експерта

Громадянським мислячим американцям загалом добре відома відома вказівка ​​Дуайта Д. Ейзенхауера у його прощальній промові «захиститися від набуття невиправданого впливу ... військово-промисловим комплексом». Але є ще один уривок, який заслуговує рівної, якщо не більшої уваги. На тлі "холодної війни" було набрано численних інтелектуалів, щоб стати частиною Левіафана, приглушивши свою відповідну роль критиків влади:

Сьогодні самотній винахідник, працюючи у своїй майстерні, був затьмарений робочою силою науковців у лабораторіях та на полігонах. Так само і вільний університет, історично джерело вільних ідей та наукових відкриттів, зазнав революції у проведенні досліджень. Частково завдяки величезним витратам державний контракт стає фактично заміною інтелектуальної цікавості. (...) Перспектива домінування інтелектуалів у країні через федеральну зайнятість, призначення проектів та грошову силу завжди присутня, і її слід розглядати як щось серйозне.

Незважаючи на це, що стосується збереження наукових досліджень і відкриттів, які ми повинні робити, ми також повинні бути настороженими щодо однакової та протилежної небезпеки, що сама державна політика може стати полоном науково-технологічної еліти.

Немає кращого прикладу "державної політики (...) [перетворення] в полон науково-технологічної еліти", ніж те, що сталося з дослідженнями в галузі харчування та політики в галузі охорони здоров'я. Парадоксально, але історія про те, як демонізували насичені жири, розпочалася в роки Ейнштейна. Після того, як президент Айзенхауер переніс серцевий напад, політиків у Вашингтоні насторожила хвороба, яка раптово напала на правлячу еліту. Перейшовши в кризовий режим "Зроби щось!", Вони незабаром потрапили під вплив експертів, які запропонували прості відповіді. Однією з таких людей був доктор Ансель Б. Кіз, засновник гіпотези про те, що насичені жири викликають серцеві захворювання. Кіз мав здійснити чи не найбільший вплив в "історії харчування" завдяки своєму професійному та особистому володінню.

Противниками гіпотези серцево-судинних захворювань насичених жирів були відомі вчені Джордж В. Манн та Е.Х. "Піт" Аренс, який висловив багато законних докорів. Але врешті-решт вони не зрівнялися з безпрецедентними змінами, накладеними Кізом та його прихильником Джеремією Стамлером. Завдяки цим зусиллям ці двоє чоловіків та їх адвокати розмили межі між об'єктивним розслідуванням та політичною адвокацією. Не минуло багато часу, коли найбільш скептично налаштованих дослідників харчування залякували, піддавшись осторонь або заглушивши, оскільки Zeitgeist в кінцевому підсумку змінився на користь гіпотези Кіза та кращих рішень.

Конгрес і "чудова їжа"

Що ще гірше, протягом 1970-х Конгрес був безпосередньо залучений до питання, що американський народ повинен їсти. Тейхольц пояснює, як культура Вашингтона дозволила поганим ідеям пустити коріння і залишатися вкоріненими (як може підтвердити кожен, хто там працював):

Зі своїми гігантськими бюрократіями та слухняними командними ланцюгами Вашингтон - це якраз протилежне місце, де може вижити скептицизм (такий важливий для доброї науки). Коли Конгрес прийняв гіпотезу про серцеву дієту, ця ідея набула панування як повсюдна і незаперечна догма, і відтоді практично не було повернення назад.

Виробники та лобісти великих харчових компаній з’їжджалися до Вашингтона і створили Фонд харчування, щоб спрямувати мільйони на дослідження і, отже, “змогли впливати на наукову думку в міру її формування”. Не дивно, що "просування продуктів на основі вуглеводів, таких як крупи, хліб, печиво та закуски, було саме тим типом дієтичних рекомендацій, який підтримували великі харчові компанії". Ці страви в кінцевому підсумку отримали полум’яну підтримку офіційної громадської еліти дієтологів. Незважаючи на те, що деякі можуть очікувати, лобістські зусилля з боку м'ясних та молочних продуктів в порівнянні зблідли. Вуглеводи та поліненасичені жири (рослинні олії) переважно віддавали перевагу насиченим жирам. Споживання червоного м’яса дедалі більше демонізувалось, оскільки, як повідомляється, нові дослідження підкреслювали шкідливі наслідки для здоров’я. Ліві екологічні рухи також набрали сили в цей час. В ім'я "стійкості" ці кампанії та їх прихильники закликали до зменшення, якщо не до повної ліквідації, м'яса з раціону.

Дані не говорять про те, що думає Конгрес

Вивчивши антропологію, я був дуже радий, що Тейхольц виділив відверті "парадокси", витягуючи різні приклади корінного населення, яке їло майже тільки м'ясо та жир тварин, наприклад інуїтів та масаїв, і тим не менше у них практично не було зареєстрованих випадків ішемічної хвороби серця, ожиріння або що-небудь ще. від хронічних захворювань західної цивілізації (тобто до того, як вони додали до свого раціону цукор та рафіновані вуглеводи). У своєму аналізі клінічних випробувань, які мали встановити причину та наслідок, він вказав на тривожний застереження, яке неодноразово виникало, але часто було прихованим: дотримання дієт з низьким вмістом насичених жирів не збільшило загальної тривалості життя. Говорячи про клінічні випробування, варто згадати Ініціативу жіночого здоров’я (WHI), яка взяла участь у 49 000 жінок у 1993 р. Та намагалася підтвердити переваги дієти з низьким вмістом жиру раз і назавжди. Ось невтішні кінцеві результати, підсумовані Тейхольцем:

Після десятиліття вживання більше фруктів, овочів та цільного зерна, зменшуючи при цьому м’ясо та жир, цим жінкам не тільки не вдалося схуднути, але не відбулося значного зменшення ані ішемічної хвороби серця, ані будь-якого виду раку. WHI було найбільшим і найдовшим дослідженням, коли-небудь проведеним на дієті з низьким вмістом жиру, і результати показали, що дієта просто не вдалася.

Коли Тейхольц наближається до сучасного стану справ, він цитує роботи удостоєного нагород наукового журналіста Гері Таубеса та кількох сміливих дослідників гетеродокса, серед яких Стівен Д. Фінні та Джефф С. Волек, які оскаржували табу проти червоного м'яса та жиру . Завдяки гучним статтям у Science та New York Times, а також цілій книзі "Хороші калорії, погана калорія", Таубес був відповідальнішим за будь-кого за відновлення дискусії про те, що вуглеводи, а не жири, є джерелами ожиріння та інших хронічні захворювання. Незважаючи на те, що сьогодні більша частина людей усвідомлює згубні наслідки споживання великої кількості рафінованих вуглеводів та цукрів, постійний збиток було завдано завдяки постійній схильності до гіпотези ішемічної хвороби серця через насичені жири. Офіційні політики дотримувались цієї думки, адвокаційні групи підливали масла у вогонь, а ресторани та кафе змінювали їх меню. Мільйони американців змінюють режим харчування і уникають м'яса, сиру, молока, вершків та масла. Зрештою, результати неприємні:

Виміряний лише смертю та хворобами, не враховуючи мільйони життів, заподіяних надмірною вагою та ожирінням, курс консультування з питань харчування за останні шістдесят років цілком міг взяти собі рівне в історії людства. Тепер виявляється, що з 1961 року все американське населення насправді було піддано масовому експерименту, і результати явно були невдалими. Будь-який надійний показник гарного самопочуття погіршує дієта з низьким вмістом жиру. (...) Незважаючи на витрачені понад два мільярди доларів державних грошей, намагаючись продемонструвати, що скорочення насичених жирів запобіжить серцеві напади, гіпотеза серцевої дієти не підтримується.

Наприкінці книги здається цілком зрозумілим, що майже все, що нам дядько Сем розповідав про "небезпеку" насичених жирів, є абсолютно неправильним. Тим не менш, настав час зруйнувати піраміду харчових довідників USDA. Нехай виклад Тейхольца послужить попередженням, коли політичним хрестоносцям та їх бюрократичним союзникам дозволяється нав'язувати рішення "зверху вниз" кожному, ніколи не несучи відповідальності за свої помилки, хоч би якими грубими вони були.

Спочатку опубліковано 22 травня 2015 р. Переклад з англійської Маріано Бас Урібе. Оригінал статті знаходиться тут.