: Біологічні методи лікування покращили якість життя цих пацієнтів, але ще є місце для вдосконалення

Це називається важка неконтрольована астма до астматичного захворювання що залишається погано контрольованим, незважаючи на лікування комбінацією ліків.

астма

В Іспанії поширеність пацієнтів з важкою неконтрольованою астмою оцінюється в a 3,9% від загальної кількості астматичного населення.

Люди з важкою неконтрольованою астмою регулярно відчувають такі симптоми, як кашель, хрипи (хрипи) та задишка, які порушують сон і повсякденну діяльність.

Важка форма астми (яка може включати контрольовану та неконтрольовану) становить від 5% до 10% випадків астми. Це складне захворювання, пов’язане з хронічним запаленням дихальних шляхів, що ускладнює дихання.

Більшість людей, хворих на астму, можуть ефективно контролювати своє захворювання за допомогою контролерів, таких як інгалятори. Однак деякі випадки астми класифікуються як серйозні і їх важче контролювати, порушуючи повсякденне життя.

Астматичні напади Джулії

Це випадок з Джулія Гонсалес, 22-річна віталістка який має справу з хворобою вже десять років: важка неконтрольована астма.«До 12 років я була здоровою дівчинкою, у мене не було бронхіту, лише якийсь важкий алергічний дерматит. Він грав у баскетбол та займався легкою атлетикою та танцями. Але в популярній гонці я зрозумів, що не дійшов до фінішу і тону ”, - розповідає він Confidencial Digital.

Лікар первинної ланки призначив пероральні кортикостероїди та ліки для полегшення бронхоспазму та діагностував астму при перенапруженні.

Але його астма ускладнилася. Було 14 років. Це було 14 лютого. Вона сиділа в класі і почала кашляти і задихатися. Їм довелося викликати швидку.

"Це був дуже сильний напад астми. У відділенні невідкладної допомоги вони дали мені кортикостероїди в небулайзері. Але через два дні, на початку Страсного тижня, я поїхав до свого міста Кордова і в машині я почав тонути і втрачав свідомість. Батьки направили мене до оздоровчого центру. Там вони ввели мені адреналін. Оскільки я не реагував, вони швидкою допомогою скерували мене до лікарні Валле-де-лос-Педрош. Там мені знову ввели адреналін. Увійшов увесь Страсний тиждень », - говорить Юлія.

Повільна реакція на ліки

З того серйозного епізоду її направили до лікарні Макарена в Севільї, де вона пробула в лікарні тиждень, щоб провести всі відповідні обстеження.

Проблема цієї молодої жінки полягає в тому реагує не так швидко чекаючи відповідних ліків.

Вони провели йому біологічне лікування для поліпшення IGe, але це призвело до побічних ефектів, таких як головний біль, блювота та температура в 40 градусів протягом місяця.

Прямо зараз пройти біологічне лікування.

"Моя голосова щілина закривається"

У Джулії також алергія на різні продукти (молюски, гриби, апельсин), а також страждає сезонною алергією. “Іноді я помічаю, як закривається моя голосова щілина. Це страждає. Я всюди тримаю свій адреналін. Якомусь другові довелося вколоти мені це ".

Джулія дуже страждала від своєї хвороби. Він страждав від депресії і відставав у навчанні. Лікування кортикостероїдами спричинило значний набряк тіла, який що пізніше призвело до анорексія для схуднення, анорексія вже подолана.

Іноді ні спить вночі, бо погано окиснюється. Навіть з іншого приводу у нього стався напад.

До трьох криз на день

У нього були сезони, які переживали до трьох криз на день. Його колеги знають, що коли це трапляється, слід негайно викликати швидку допомогу.

Незважаючи на ці проблеми, зараз він має 34% інвалідності через хворобу, Джулія повернулася, вона дізналася подолати напасті завдяки родині та за допомогою психологів.

Вивчайте сестринські справи, практикуйте небо та майте особистого тренера. Охорона здоров'я забезпечила a персональний небулайзер, який супроводжує вас скрізь. Якщо у неї трапляється напад, вона сідає і сама оксигенізується, що не означає, що час від часу їй потрібно їхати до лікарні за рятувальними препаратами.

Крім того, разом з іншими пацієнтами він створив Асоціація респіраторних хворих супроводжувати себе, отримувати інформацію та знати, як діяти у випадку астматичної кризи. У твіттері @RespiraSevilla, в Instagram @sevillarespira_

"Я хочу сказати, що в ці часи кризи здоров'я через Ковід медичні центри не ставляться до нас, як слід. Іноді нам потрібні небулайзери з ліками та киснем, що є тим, що відновлює нас і може бути надане лише лікарем первинної медичної допомоги, або, де це доречно, у надзвичайних ситуаціях у лікарні », - нарікає Джулія.

Індивідуальні біологічні методи лікування

Доктор Крістіан Домінго, пульмонолог лікарні Парк Таулі в Сабаделі запевняє Confidencial Digital, що за останні 15 років наукові дослідження значно просунулись у пізнанні астми в різних її умовах.

«В останні роки імунобіологічні знання, Розроблено моноклональні антитіла, які є біологічними методами лікування та дозволяють вибірково блокувати молекулу або імуноглобінE. Завдяки цим досягненням методи лікування можуть бути пристосовані до пацієнта, тобто індивідуалізовані та лікування особистості. Це, хоча і не виліковує хворобу, але покращується в геометричній прогресії ", - пояснює пульмонолог.

Ці успіхи досліджень показали, що певний тип запалення, який ми називаємо типом 2, часто відповідає за важку астму. Астма, спричинена запаленням 2 типу, також відома як астма 2 типу.

Контрольовані пацієнти в лікарні

Доктор Домінго, старший консультант пульмонологічної служби корпорації Parc Taulí та відповідальний за важку форму астми та хронічного кашлю Він також є доцентом кафедри медицини Автономного університету Барселони.

Для нього одне з найважливіших питань для пацієнтів з важкою неконтрольованою астмою полягає в тому, що за ними доглядають та скеровують у лікарняному відділенні другого або третього рівня, де лікування можна добре відкоригувати та вирішити, чи є пацієнт кандидатом на біологічну терапію чи ні.

"Відтепер дотримання лікування та правильна технічна ефективність бронходилататорного лікування є важливими", - пояснює пульмонолог.

Хвороба посіла 14 місце за значимістю

Пацієнти з важкою неконтрольованою астмою мають високий ризик загострень та госпіталізації, крім значного погіршення якості їх життя та швидшої втрати функції легенів у порівнянні з пацієнтами з контрольованою астмою.

Бронхіальна астма - дуже поширене хронічне захворювання, яке є основною проблемою здоров’я через високу захворюваність та інвалідність, що породжує високі соціально-економічні витрати на систему охорони здоров’я.

Ось чому в даний час ця патологія знаходиться в зайняв 14 місце за значимістю у світі, стосовно їх хронічності та ступеня інвалідності.

Люди з важкою неконтрольованою астмою мають високий ризик нападів астми, що вимагає відвідування невідкладної допомоги, госпіталізацій і навіть може призвести до смерті (5%).

Крім того, в ці часи пандемії COVID-19, Хворі на астму є вразливою групою, і тому надзвичайно важливо, щоб вони проходили лікування та контролювались належним чином.

Труднощі з виконанням фізичних навантажень

Важка неконтрольована астма може спричинити хронічні симптоми, що призведе до погіршення якості життя та соціальних стосунків, включаючи поганий сон, труднощі у виконанні щоденних фізичних навантажень та симптоми тривоги та депресії.

Лікування важкої астми, як правило, складається з контрольно-рятувальних препаратів. Багато людей з важкою астмою залежать від пероральних кортикостероїдів, інгаляційних кортикостероїдів у високих дозах, а також бронходилататора агоніста В2 тривалої дії. Тривалий вплив пероральних кортикостероїдів може спричинити несприятливі явища, такі як гіпертонія, діабет, остеопороз та метаболічний синдром.

В даний час існує ще значна незадоволена медична потреба у пацієнтів з важкою неконтрольованою астмою. Національна політика може задовольнити потреби пацієнтів, застосовуючи комплексний підхід до лікування астми.