Важливість фізичних вправ при цукровому діабеті

Думка, що фізичні вправи - це спосіб вилікувати діабет, зовсім не нова. Взаємозв'язок між діабетом та фізичними вправами постійно досліджується протягом останніх 25 років. Залежно від типу діабету та ускладнень, які вже розвинулися, лікарі рекомендують відповідні фізичні вправи.

Мета вправи:

Досягнення кращого метаболічного балансу

Досягнення ідеальної маси тіла

Уникайте ускладнень

Поліпшення якості життя

Вплив фізичних вправ на діабетиків І типу

Діабет I типу (інсулінозалежний: Інсулінозалежний цукровий діабет, скорочено: IDDM) У випадку з діабетиками підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну, рівень цукру в крові низький, метаболізм вуглеводів можна підтримувати лише при введенні інсуліну. Захворювання зазвичай виникає в молодому віці, пацієнти переважно не страждають від зайвої ваги, хвороба невиліковна.

Вправи в основному призначені для запобігання судинних ускладнень, хоча фізичні вправи також зменшують потребу в інсуліні у цих пацієнтів. Ці пацієнти більш схильні до гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові) та кетозу. Їх навчання повинно бути дуже точним, як і дозування інсуліну.

важливість
Вправи підвищують чутливість організму до інсуліну, що може бути дуже корисно. Це було підтверджено відповідними дослідженнями. Вісім підлітків з діабетом I типу вивчали протягом восьми тижнів, тренуючись 30-40 хвилин щодня, п’ять разів на тиждень. Вуглеводи не можна було споживати перед фізичними вправами, а дозу інсуліну зменшували перед фізичними вправами.

Після фізичних вправ їм дозволялося їсти лише тоді, коли це абсолютно необхідно, щоб уникнути гіпоглікемії. Тренування завжди були між 17 і 19 годиною. Середні значення глюкози в крові, виміряні за останні три тижні, були значно нижчими, ніж середні значення глюкози в крові, виміряні за перші три тижні. У п'яти випадках дозу інсуліну також доводилося зменшувати в дні між тренуваннями.

Ефект руху:

Немає необхідності змінювати свій раціон у тренувальні дні

Принаймні після 5 тижнів фізичних вправ можна досягти падіння рівня цукру в крові

Про які важливі фактори потрібно пам’ятати?

Дата навчання

Тривалість та інтенсивність тренувань

Цукор у крові перед рухом

Фізичний стан пацієнта та рівень його фізичної форми, незалежно від діабету

Тип і доза даного інсуліну

Вплив фізичних вправ на II. у діабетиків 2 типу

THE II. при цукровому діабеті 2 типу (неінсулінозалежний цукровий діабет, коротше: NIDDM) високий рівень інсуліну в крові, але це не виявляється і не використовується рецепторами інсуліну. Часто стан покращується внаслідок дієти, нормалізації ваги та фізичних вправ. Захворювання, як правило, виникає у людей середнього та старшого віку.

A II. При цукровому діабеті 1 типу фізичні вправи є засобом контролю рівня цукру в крові, який можна віднести до дієти при визначенні пріоритетності терапії. Була проведена десятирічна серія досліджень, під час яких сотня, II. Порівнювали показники рівня глюкози в крові пацієнтів з діабетом 1 типу. Половина опитаних регулярно займалася спортом, а інша половина - ні. Наприкінці десятого року група регулярних тренажерів мала значно нижчий середній рівень цукру в крові, ніж група не спортсменів.

A II. Діабетики 2 типу менш схильні до ризику через гіпоглікемію, пов’язану з фізичними вправами. Програму фізичних вправ цих пацієнтів, якщо у них немає інших захворювань, можна поєднати з програмою серцевих хворих та пацієнтів з високим кров'яним тиском. Після тренувань може спостерігатися гіпоглікемія, але цього можна попередити, вживаючи від 10 до 20 грамів вуглеводів.

Ефект від регулярних фізичних вправ II. при діабеті 2 типу:

Покращує рівень цукру в крові

Підвищує чутливість до інсуліну

Знижує інсулінорезистентність

Це допомагає підтримувати ідеальну вагу

Це допомагає запобігти ускладненням

Рівень тригліцеридів у сироватці крові знижується

Рівень захисного холестерину ЛПВЩ у сироватці крові збільшується

Високий кров'яний тиск знижується в довгостроковій перспективі

Ризики:

Гіпоглікемія може виникати у пацієнтів, які отримують інсулін або таблетки

Гіперглікемія (високий рівень цукру в крові) може спостерігатися у пацієнтів з діабетом 1 типу.

Екскреція білка може бути посилена із сечею

Артеріальний тиск може коливатися, особливо систолічне значення

Збільшується ризик виникнення підошовної виразки або інших травм стопи, особливо при невропатіях нижніх кінцівок

Коли не вправляти діабетика?

Якщо рівень цукру в крові вище 16 ммоль/л

Якщо ацидоз, кетоз існує

У разі погіршення ретинопатії

При нестабільній стенокардії

При гострій або неадекватно лікуваній серцевій недостатності

100/хв. для частоти серцевих скорочень вище

У разі підозри або відомої аневризми (розширення судин), яка погіршиться під час фізичних вправ

Нелікована гіпертонія при систолічному значенні спокою вище 180 мм рт.ст. та діастолічному значенні вище 105 мм рт.ст.

Для нелікованих метаболічних захворювань (зниження або підвищення функції щитовидної залози)

У разі будь-якого ревматологічного захворювання

При наявності хронічного інфекційного захворювання або СНІДу

Ось декілька основних порад щодо вправ з діабетом:

Рух повинен бути регулярним

Не слід забувати, що фізичні вправи - це лише корисна додаткова терапія

Окрім фізичних вправ, слід суворо дотримуватися медичних норм

Поради лікаря завжди слід шукати перед тим, як пацієнт почне програму

Вправи слід розглядати як один із варіантів терапії діабету.

Koltainé Balázs Éva, фізіотерапевт