Епізоди непритомності, які зазвичай трапляються у людей без серцевих захворювань, вторинних до блукаючого стимулу, іноді сприяють такі ситуації, як бачення крові, переляк тощо. (ситуативна непритомність). В інших випадках через інший блукаючий подразник (поглинаюча непритомність), а в інших ситуаціях це відбувається при тривалому стоянні (це також відоме як ліпотимія). Є найпоширеніша причина непритомності і може з’являтися у приблизно 20% загальної сукупності, будучи частіше зустрічається у жінок.
Існує венодилатація в нижніх кінцівках внаслідок чого кров зберігається на зазначеній території. Це спричиняє зменшення венозного повернення, що спричиняє серцева гіперконтрактильність та тахікардія. Існує замкнене коло, в якому наповнення шлуночків стає все менше і менше (симпатична фаза). Згодом серцеві механорецептори стимулюються, виробляючи інтенсивний блукаючий стимул, який викликає гіпотонія та брадикардія, з втрата свідомості.
Завдяки своїй презентації він поділяється на:
- Типова вазовагальна непритомність: зазвичай зустрічається у молодих людей, а частіше у жінок. Можуть бути, а можуть і не бути ініціюючі фактори, і цьому передують продроми, такі як потовиділення, нудота, тахікардія, дзвін у вухах і подальша втрата свідомості, короткочасне, зі спонтанним одужанням.
- Атипова вазовагальна непритомність: частіше у людей старшого віку. Він не має продромів, а отже, ризик травмування при падінні більший.
Важливою є диференціальна діагностика з іншими причинами непритомності, принципово дисфункцією синусів та AV-блокадою. Для його діагностики, крім ЕКГ, Холтер Щоб виключити інші причини, тест нахилу таблиці, що полягає у розміщенні пацієнта на носилках із нахилом 60 ° для відтворення синкопе з введенням або без прийому таких препаратів, як нітрогліцерин.
Лікування: загалом це доброякісно і не вимагає більше, ніж заспокоєння пацієнта та навчання його, щоб уникнути ситуацій, які сприяють наступу синкопе. Дієтичні заходи, такі як вживання рідини, сольова дієта у молодих людей, що страждають на гіпертонію, та постуративні заходи, такі як зараження близнюками стоячи, щоб уникнути судом. Коли з’являються продроми, прийміть пролежне положення і підніміть ноги пацієнта, щоб сприяти венозному поверненню.
В рідкісні випадки атипової вазовагальної синкопе з кардіоінгібуючою реакцією (з тривалими паузами серця та синкопе) розміщення а кардіостимулятор.