До 75 відсотків людей, які живуть з ВІЛ, можуть не мати діагнозу в Угорщині, порівняно з 25 відсотками в західних країнах. Скринінг насправді не працює, цього року на сьогодні пройшли обстеження лише десять нещодавно зареєстрованих хворих на СНІД, а це означає, що вони можуть заразитися від 3 до 8 років, не знаючи про них систему догляду. Дуже допомогло б, якби ви могли пройти домашній тест на дому, який з’явиться на ринку в Англії, наприклад, 1 квітня.

чотирьох

Орсі 15 років і він відвідує одну з найкращих середніх шкіл країни. Ніколи за свою шкільну кар'єру вона не проводила просвітницьких занять з питань сексуальності. Він мало що знає про ЗПСШ та СНІД, хоча, за його словами, половина його вікової групи вже займається сексом. За його словами, презервативи в основному використовуються в цьому віці проти небажаної вагітності та захворювань, що передаються статевим шляхом, саме тому його отримати найпростіше. "Я насправді майже нічого не знаю про СНІД, але навіть не чую про це, це ніде не тема".

«СНІД просто випав з розуму людей, тому що статистика для нас була хорошою. Але це давало помилкове відчуття безпеки. На сьогоднішній день багато людей вважають, що СНІД - це лише хвороба геїв, хоча половина всіх інфікованих у світі - жінки », - заявив hvg.hu Ференц Багінскі, керівник програми Товариства за права на свободу (HCLU). Хоча більшість людей, які живуть з ВІЛ в Угорщині, є геями чи бісексуалами, все більше і більше гетеросексуалів, включаючи жінок. Хоча інфекція ще не з'явилася серед споживачів ін'єкційних наркотиків, Багінскі сказав, що це лише питання удачі. І якщо програма обміну голки стала неможливою в Угорщині, ця ситуація може легко змінитися. Наприклад, у Греції також були припинені програми обміну голки, що призвело до очевидного збільшення кількості людей, які живуть з гепатитом та ВІЛ. Низький рівень передачі ВІЛ добре відображається в тому факті, що в сусідній Україні близько 20 відсотків секс-працівників інфіковані, тоді як від 80 до 90 відсотків людей, які живуть з ВІЛ, вживають ін'єкційні наркотики.

Запалення свічок у Всесвітній день боротьби зі СНІДом

Фото: Іштван Фазекас

Ми можемо знати про них лише чверть

За оцінками експертів, в Угорщині проживає трохи більше 2500 зареєстрованих людей, які живуть з ВІЛ, це лише 25 відсотків від їх реальної кількості. Тобто кількість заражених може досягати до 10 тисяч. Більше того, за останні роки склалася дивна подвійність: з одного боку, минув страх перед смертоносною всесвітньою епідемією, яка все ще дуже хвилювала західні суспільства у 1980-х. Через це все менше людей думає, що можуть заразитися, і все менше відвідує скринінг. І багато з тих, хто замислюється над цим, більше бояться виключення, яке виникає разом із хворобою, ніж самої хвороби.

Це так, ніби нинішній угорський уряд охорони здоров'я також забув про СНІД. Не існує стратегії боротьби зі СНІДом, немає програм обізнаності, скринінгу та профілактики. І навіть у країнах, де виявлення становить від 70 до 75 відсотків, неінформовані та недіагностовані інфекції спричиняють 70 відсотків нових інфекцій - очевидно, чим більше невиявлених випадків, тим більше шансів на епідемію. Проблема присутня у всій Європі, оскільки, хоча Сполучені Штати вже закінчили епідемію, вона все ще триває тут. Найбільш схильні до ризику молоді люди, які або не бояться, або дуже мало знають про СНІД, хоча кількість нових інфекцій в Європі зростає.

Анонімний домашній показ

Дані ECDC (Європейського центру з профілактики та контролю захворювань) показують, що близько половини ВІЛ-позитивних людей в ЄС/ЄЕЗ діагностуються на пізній стадії зараження. Це означає покращення доступності скринінгу на ВІЛ у всій Європі. Для порівняння, згідно з підсумком минулорічної конференції ОЕСР, у ряді країн різні програми профілактики та скринінгу стали жертвами заходів щодо збалансування національних бюджетів.

На кінець 2012 року на Землі жило 35,3 мільйона людей, які жили з ВІЛ, а 2,3 мільйона були заражені протягом року, що є найнижчим показником з 1990-х років. Кількість смертей зменшилась на 29 відсотків у всьому світі між 2005 і 2012 роками, але водночас у минулому році від СНІДу померло 1,6 мільйона. Водночас кількість смертей, пов’язаних з ВІЛ, серед підлітків зросла на 50 відсотків. Епідемія ВІЛ-інфекції в Європі ще не закінчена, але багато країн наближаються і наближаються до мети зупинити та скасувати поширення ВІЛ до 2015 року. У Європейському регіоні ВООЗ у 2012 році зареєстровано понад 131 000 нових випадків ВІЛ-інфекції, що на 10000 більше, ніж у 2011 році. Хоча кількість зареєстрованих випадків СНІДу в ЄС/ЄЕЗ неухильно падала на 48%, кількість людей, яким вперше діагностовано СНІД у східній частині регіону, зросла на 113% у період між 2006 і 2012 роками. Це збільшення тісно пов’язане з недостатнім охопленням профілактичними заходами та антиретровірусною терапією.

Хоча існують країни, де скринінг став обов'язковим до хірургічного втручання, вони, як правило, не дають належних результатів, оскільки витрати на тестування дуже високі, а обстежується лише мінімальне зараження. В Угорщині тест на ВІЛ можна проводити лише у закладі охорони здоров’я з дозволу пацієнта. Але це в основному так, оскільки обов’язковий скринінг може посилити забобони та страхи. За словами Ференца Багінського, керівника програми ГКЛУ, набагато кращих результатів можна досягти, надаючи адекватну інформацію та пропонуючи тестування. Наприклад, в Англії всім майбутнім мамам пропонують можливість пройти обстеження, сказавши, що навіть якщо результат буде позитивним і вони негайно почнуть приймати ліки, дитина майже напевно народиться негативно. І результат - 99 відсотків майбутніх мам вимагають скринінгу.

Дослідниця наркотиків Джуліанна Лішевич винайшла пластир від СНІДу

Фото: Акос Стіллер

Багінскі повідомив, що кількість тестів, які проводяться в Угорщині, постійно зменшується, тоді як кількість заражених людей збільшується. Протягом багатьох років неурядові організації, що займаються профілактикою та інформацією, розпоряджаються однаковою сумою грошей, чого вистачає на максимум один-два показів передвиборчих кампаній на рік, які в основному пов’язані із фестивалем Сіґет або Всесвітнім днем ​​боротьби зі СНІДом. Однією з найбільших проблем є те, що справжня анонімна фільтрація доступна все менше і менше місць. Оскільки багато хто боїться упереджень щодо хвороби, вони не звертаються до лікаря загальної практики або до дерматолога на скринінг.

Одним із рішень може бути поява домашніх тестів. Сьогодні у всьому світі існує кілька домашніх тестів, які виявляють наявність вірусу в 99 відсотках краплі крові або слини. З 1 квітня в аптеках Англії можна буде придбати один із найсучасніших домашніх тестів на основі слини, заявив hvg.hu головний лікар лікарні Сент-Ласло Янош Шлявік, який сказав, що для таких тестів було б дуже важливо доступний і в Угорщині. Завдяки цьому найперший крок дійсно можна було зробити абсолютно анонімно, вдома між чотирма стінами, і лише ті, чий домашній тест був позитивним, пішли б на фільтрувальні станції. Це, безсумнівно, збільшило б кількість фільтрів стрибкоподібно. І якщо хтось здає позитивні тести вдома, майже напевно він з’явиться в системі найближчим часом.

Не слід вмирати

Славік стверджує, що епідемії ще немає, але кількість нових інфекцій тривожно зростає, і він також погоджується, що в Угорщині можуть бути тисячі людей, які не знають про свою причетність. "Це також видно з того факту, що багато хто вже приходить до нас хворими, що також може означати, що минули роки з моменту зараження, тому вони навіть не знали про це, тому могли легко передати хворобу".

Сьогодні СНІД насправді не повинен бути смертельною хворобою, але він вимагає своєчасного початку лікування зараженого пацієнта, сказав доктор Славік. Кількість добре оброблених заражених вірусів можна звести до нуля, щоб постраждалі мали повноцінне життя, мали спокій або, у випадку жінки, народили дитину. «Щороку в Угорщині від ВІЛ-позитивних матерів народжується 6-8 немовлят. Але ці діти негативні, тому що якщо вагітна жінка приймає ліки, вона не передасть інфекцію дитині. З іншого боку, щороку народжуються 2-3 інфіковані немовляти, оскільки мати не знала, що вона ВІЛ-позитивна », - сказав Славік hvg.hu.

У деяких західних країнах також вирішено, що якщо трапиться така "аварія", як розрив презерватива, існує також можливість приймати препарат для профілактики СНІДу, сказав Багінскі, зазначивши, що ці антиретровірусні препарати можуть зіграти певну роль у профілактиці У деяких випадках. (В даний час лише медичні працівники в Угорщині можуть приймати такий препарат як профілактичний засіб, якщо, наприклад, вони заколюють себе випадково інфікованою голкою - авт.)

Статистика погана

Багинскі та Славік також погоджуються, що потрібні складні рішення. Наприклад, інформаційні програми для молодих людей, причому не лише про СНІД, а в основному про статеве життя, хвороби. В Угорщині спостерігається тенденція до статевих стосунків у все більш молодому віці, і різні захворювання, що передаються статевим шляхом, з’являються серед них все раніше і раніше. Насправді невідомо, чи мав кожен п’ятий молодий чоловік у віці від 14 до 19 років чи якийсь захворювання, що передається статевим шляхом. Хоча наприкінці 80-х років існувала реклама презервативів та попередження про СНІД, сучасні підлітки майже нічого не знають про цю хворобу.

Анонімний зал збору та консультування крові в Національному епідеміологічному центрі у 2005 році

Фото: MTI/Koszticsák Szilárd

Також показовим є той факт, що лише цього року на сьогодні зареєстровано 10 пацієнтів із СНІДом на кінцевій стадії, оскільки ці люди роками ходять до лікаря з різними проблемами, як правило, через хворобу, але їх не обстежували . "Оскільки випадків дуже мало, багато разів лікар навіть не замислюється про підозру на СНІД", - сказав доктор Славік. За його словами, ця ситуація негайно зміниться, коли пацієнтів стане більше. Однак існують ВІЛ-специфічні захворювання, такі як саркома Капоші або деякі раки лімфатичної системи. У цих випадках пацієнти також повинні проходити обстеження на ВІЛ, оскільки вони повинні отримувати інше лікування, якщо вони інфіковані.

Експерти кажуть, що, мабуть, набагато більше людей помирає від СНІДу, ніж показує офіційна статистика, оскільки лікар просто не думає про причетність до ВІЛ. HCLU роками проводить агітацію за права інфікованих, оскільки вони також піддаються дискримінації в охороні здоров'я, і ​​багато хто не бажає піклуватися про них. За словами доктора Славіка, це також зміниться, якщо більше людей заразиться. За його словами, у країнах, де вони вже переболіли епідемію і багато хто інфікований, більше немає відділень для боротьби зі СНІДом. Вони отримують ліки в амбулаторному відділенні та консультуються зі своїм нинішнім фахівцем щодо різних проблем чи захворювань.