Зараз він крутиться

Це найпоширеніше ендокринне захворювання серед жінок дітородного віку. Це часто є причиною ожиріння, діабету або безпліддя, тоді як зацікавлена ​​людина може про це навіть не знати. СПКЯ - популярна хвороба, але не просто безпліддя, безпліддя, безпліддя. Ми використовували веб-пацієнта, щоб з’ясувати, на які симптоми слід звертати увагу та як лікувати проблему.

Абревіатура СПКЯ означає синдром полікістозних яєчників (яєчників) або, як його ще називають, синдром Штейна-Левенталя. Хоча назва стосується лише яєчників, насправді це складна, багатоорганна хвороба.

гормону

Назва оманлива, оскільки стосується лише одного симптому складного захворювання - ураження яєчників, але є ряд інших скарг, які можуть виникати у жінок із СПКЯ. Наприклад, жінки з синдромом PCO також більш схильні до високого кров’яного тиску та інших серцево-судинних захворювань.

Викликається чоловічим статевим гормоном

Незважаючи на те, що хвороба названа поразкою яєчників, в основному це гормональне захворювання, що характеризується переважанням чоловічого статевого гормону андрогену. Цей гормон зазвичай присутній в жіночому організмі, але надмірна його кількість викликає ряд неприємних симптомів у жінок із синдромом PCO. Такою скаргою є, наприклад, посилений ріст волосся, який відбувається не тільки на кінцівках, але також на грудях і обличчі, а також через занадто багато чоловічих статевих гормонів, сильно схильної до вугрів шкіри та надмірної ваги.

Може спричинити безпліддя

Окрім «естетичних» проблем, є й інші симптоми. Жінки з синдромом PCO зазвичай борються з порушеннями кровотечі. Їх менструація набагато рідше звичайної або зовсім пропущена. Ось чому більшість жінок звертаються до лікаря, і ретельне обстеження виявляє захворювання.

У довгостроковій перспективі це також може спричинити безпліддя. Це пов’язано з тим, що ураження яєчників, яке дає синдром, розвивається - це утворення товстого покриття, схожого на кірку, на яєчниках. Ця кірка запобігає відторгненню зрілої яйцеклітини, фолікулярному розриву. Це робить запліднення неможливим. Кісти, що містять рідину, утворюються із залишків тріщин фолікулів, яка при ультразвуковому дослідженні характеризується характерною т.зв. дає полікістозне ультразвукове зображення.

Також може розвинутися діабет

Це важливо знати

Хвороба надзвичайно різноманітна. Не всі з багатьох можливих симптомів виникають. Нерегулярні або повні менструації, ожиріння, схильна до вугрів шкіра, випадання волосся та кістозні, можливо збільшені яєчники є класичними симптомами СПКЯ, однак ряд метаболічних відхилень та ненормальні лабораторні результати також можуть покращити картину. Сюди входять підвищений рівень ліпідів і порушення вуглеводного обміну. Оскільки тканини організму нечутливі до інсуліну, організм виробляє його у все більшій кількості, що може призвести до діабету без лікування. Однак через послідовні цикли без овуляції рівень естрогену також стабільно високий, що схиляє до розвитку раку матки та молочної залози в довгостроковій перспективі.

У мене синдром PCO?

Хоча зовнішні «ознаки» (ожиріння, випадання волосся, жирна шкіра, схильна до вугрів), спричинені чоловічими гормонами, можуть призвести до підозри на СПКЯ, частіше жінка звертається до свого лікаря з порушенням кровотечі або труднощами із зачаттям.

Аналіз крові, УЗД черевної порожнини або піхви зазвичай призводять до діагностики. Рівні гормонів (наприклад, ЛГ- або лютеїнізуючий гормон, чоловічий статевий гормон тощо) зазвичай не мають дуже грубих відмінностей від норми, і навіть якщо будь-який з їх рівнів значно підвищений, це анти-СПКЯ.

Ранні симптоми синдрому PCO

1. Нерегулярні або відсутні менструації
2. Нерегулярна або відсутня овуляція
3. Багато дрібних кіст в яєчниках
4. Вугрі, схильна до вугрів шкіра
5. Підвищений рівень інсуліну в крові, резистентність до інсуліну або прихований діабет
6. Безпліддя
7. Збільшення волосся на обличчі та тілі (гірсутизм)
8. Випадання волосся, можливо облисіння
9. Проблеми з вагою, ожиріння

За допомогою гормональної терапії втрата ваги також може початися

На жаль, сьогодні синдром PCO неможливо вилікувати, але за допомогою правильних препаратів всі його симптоми можна усунути та зменшити. Призначення ліків - лікування інсулінорезистентності, компенсація впливу чоловічих гормонів та сприяння овуляції та розриву фолікулів.

Метформін

Він також використовується в основному для лікування діабетиків для лікування резистентності до інсуліну метформін рекомендуються препарати діючої речовини. Це ліки зазвичай починає діяти через кілька місяців або півроку. Відбувається перша спонтанна кровотеча, шкіра краситься і починається втрата ваги.

Однак є ті, хто не приймає очікуваного ефекту від прийому метформіну, тобто у них немає менструального циклу навіть через півроку, і вагітність не настає. Вони можуть спробувати антиінсулінорезистентні препарати наступного покоління, напр. також глітазони.

Пані, які не хочуть завагітніти, також можуть зменшити свої симптоми за допомогою певних оральних контрацептивів. Контрацептив знижує підвищений ризик раку ендометрія через високий рівень естрогену та сприяє зниженню рівня чоловічих гормонів. Цикл може бути штучно викликаний т.зв. похідні прогестерону, які викликають регулярні абстинентні кровотечі.

Тим, хто хоче завагітніти, лікар рекомендує кломіфен. Це не гормон, а активізує роботу яєчників, стимулюючи гіпофіз. Недоліком є ​​те, що під час прийому збільшується ризик розвитку більшої кісти, тому її слід контролювати за допомогою УЗД. Якщо кломіфен не ефективний, можна спробувати інші продукти, які прямо чи опосередковано стимулюють роботу яєчників.

Окрім медикаментозної терапії, також набувають популярності зміни способу життя, метою яких є виведення пацієнта із зайвої ваги. Згідно з кількома дослідженнями, у третини жінок із синдромом PCO лише втрата ваги може відновити гормональний баланс, тим самим нормалізуючи овуляцію, розрив фолікулів, а також може допомогти усунути резистентність до інсуліну.