Історія клініки:
45-річна жінка з симптомами втрати слуху в правому вусі, кілька місяців еволюції. Він також повідомляв про часті головні болі та запаморочення в останні тижні.
Під час огляду він показав правильну втрату слуху. Шестерня з невеликою тенденцією до зміщення вправо.
Не посилається на особисту історію інтересів.
Проводиться дослідження МРТ головного мозку.
При МРТ черепа пухлина спостерігається на рівні правого понто-мозочкового кута, який впроваджується у внутрішній слуховий прохід і знаходиться відносно VIII черепного або слухового нерва.
Травма призводить до здавлення стовбура мозку.
Ймовірний діагноз - невринома.
Дослідження завершили КТ-каменею, яка показала, як збільшився правий внутрішній слуховий прохід за рахунок росту пухлини.
Лікування:
Пацієнту були представлені можливості лікування:
–З огляду на його вік, молоду людину та розмір ураження, лікування вибирається хірургічним шляхом
–Розурація не вказується як перший варіант, враховуючи розмір ураження (діаметр більше 3 см.)
Пацієнт прийняв втручання, припускаючи ризик можливого паралічу обличчя (приблизно 10%).
Хірургічне втручання:
Проведено правосубципитальну ретромастоидную краніотомію.
Пухлина була повністю висічена за допомогою мікрохірургічних методів та ультразвукової аспірації.
Все втручання проводилося під контролем соматосенсорних викликаних потенціалів нижньої кінцівки (PESS) (MMII), слухових викликаних потенціалів тулуба (EAT) та спонтанно-стимульованої електроміографії (ЕМГ) черепно-мозкових нервів з V по XII
MMII PESS: вгорі контрольний регістр. Внизу колода під час звільнення стовбура. Спостерігається, як вони залишаються незмінними.
Відповідь за параграфом VII. В: під час висічення пухлини. B: мінімальна активність під час відкриття CAI. С: значне зниження дратівливості в кінці втручання.
Відповідь лицьового нерва в кінці втручання: A: стимулюючий в IAC. B: стимулюючий в багажнику.
Це підтверджує анатомічну та функціональну цілісність лицьового нерва.
Еволюція:
Пухлина була повністю резектована, не викликаючи хірургічного пошкодження лицьового нерва.
Вона залишила операційну не спавши без жодного неврологічного фокусу.
Він перебував під спостереженням у відділенні інтенсивної терапії протягом доби
Через п'ять днів його виписали з лікарні без неврологічного фокусу, з хорошою рухливістю обличчя.
Через три місяці вона повернулася до своєї трудової діяльності: викладач вищої школи.
Контроль за три роки не показує залишків пухлини або рецидивів.
Висновки:
- Акустичні невроми - це доброякісні пухлини, які повільно ростуть
- Коли вони невеликі (Пухлини менше 3 см можна лікувати за допомогою радіохірургічного втручання
- Пухлини більше 3 см. в діаметрі необхідно оперувати
9 коментарів до "Видалення акустичної невроми."
Привіт добре, у мене невринома, яку все одно не можна виміряти, у мене багато запаморочень, тремтіння, болі в шийці матки, може хтось порадить мені, що робити?
Мені 48 років, мене прооперували з приводу акустичної невроми більше 3 см у 2014 році, на сьогоднішній день я почуваюся краще, але все ще відчуваю оніміння обличчя, нестабільність, водоносні горизонти та втрату слуху в лівому вусі (безповоротно), Я хотів би зв’язатися з людьми в тій самій ситуації, у мене найгірше - це слух, я пробував слухові апарати, і вони мені не допомагають, оскільки моє розуміння дуже погане, я хотів би почути пораду чи якийсь спосіб покращення, моя електронна пошта є: [захищено електронною поштою]
У мене є ліва акустична неврома розміром 2 х 3 см. Лівий бік мене сильно турбує, коли я прокидаюся вранці, язик світає, прикріплений до піднебіння. Цілий день у мене гуде ліве вухо, якого я вже не чую. Через цю пандемію я все ще не можу робити операцію. Вони повинні були зробити це в грудні 2019 року, але оскільки це не зло, вони не віддали цьому пріоритету в Лімі, і вони повернули мене в місто, де я живу, щоб зробити операцію в Піурі, і вони сказали мені, що не потрібно зробити операцію, щоб я міг з цим жити. Мені 51 рік. Що може статися, якщо мені не зробити операцію.?
Привіт, мене звуть Ана, мені 42 роки, я прооперував акустичну неврому більше 3 см 27 лютого 2020 року, і слава Богу, вони все видалили, і у мене не було ускладнень. У мене 37 днів операції і Я в ідеальному стані. Я втратив лише слух на праве вухо, але знав, що це відбудеться, і правда для мене це найменше. Просто потрібно мати багато віри та довіри до лікарів, але вище все в Бозі.
Мою дружину прооперували 3 роки тому (2017) з приводу акустичної невроми. У середньому він не зменшився в середньому на 3 мм при втручанні.33 сеанси променевої терапії, зараз він вимірює 5 мм на останньому МРТ (2019), рекомендується ще одна 50-річна пасивна радіохірургія.
5-сантиметрова пухлина, скільки років вона повинна була знаходитися у вусі, з мінімальною щорічною втратою слуху. Пухлина залягає в основі черепа. Більше року після того, як його було виявлено, загальний слух у правому вусі був втрачений із дискомфортом головного болю.
Чи може менінгіома повторитися через 2 місяці? Дякую. Буду вдячний за вашу відповідь ...
У мене акустична неврома 3,4 см, є шанс врятувати лицьовий нерв на шістдесят.
У мого 34-річного сина неврома 30x30x32,6 мм з лопатевою межею. Спочатку він зауважив, що вода потрапила йому у вухо
років тому, і одного разу він прокоментував, що втрачає слух, головні болі не дуже нормальні, і на даний момент немає запаморочення. Він живе на Тенеріфе. А я в Мадриді, я медсестра у ВГСК. Ваша порада ... Дуже вдячна