Люди страждають різними болями. Найбільш поширені типи - невропатичний біль, післяопераційний біль, пухлинні (ракові) болі та біль, пов’язаний з психічними захворюваннями. Хронічний біль є основним симптомом багатьох захворювань. Прикладами є артрит, серповидноклітинна анемія, запальні захворювання кишечника або СНІД.

Невропатичний біль

medical

Невропатичний біль викликаний розладом, який виникає в будь-якій точці нервової системи. Це пов’язано з тим, що він порушує нервові імпульси, які потім мозок трактує неправильно. Невропатичний біль може спричинити сильний біль або печіння або інші відчуття, такі як чутливість до дотику.

Такі інфекції, як - оперізуючий лишай, можуть викликати запалення нерва та постгерпетична невралгія причина. Це хронічний, пекучий невропатичний біль, який зберігається в області шкіри, інфікованої вірусом.

THE симпатична рефлекторна дистрофія один тип невропатичного болю, що супроводжується набряком і пітливістю, в той час як інший раз це пов’язано з місцевими ураженнями кровообігу або тканин, наприклад атрофія або остеопороз. Ригідність суглобів унеможливлює їх повне згинання або розтягування.

Симптом, схожий на симпатичну рефлекторну дистрофію a причинність, що може спричинити травму чи захворювання головного нерва. Як і симпатично-рефлекторна дистрофія, каузалгія викликає сильний пекучий біль, а також набряк, пітливість, порушення кровопостачання та інші наслідки. Діагноз симпатичної рефлекторної дистрофії та каузалгії важливий, оскільки блокада симпатичних нервів приносить різке покращення у багатьох людей.

Післяопераційний біль

Після операції майже у кожного болить. Вони часто є як безперервними, так і періодичними, і можуть погіршуватися, коли ви рухаєтеся, кашляєте, смієтеся, глибоко вдихаєте або змінюєте пов’язку.

Зазвичай наркотичні знеболюючі призначають після операцій. Вони найбільш ефективні, якщо їх дають кожні 2-3 години до того, як біль посилюється. Дозу можна збільшити або доповнити іншим ліком, якщо біль тимчасово посилюється, якщо пацієнт потребує фізичних вправ або якщо він хоче змінити пов’язку.

Досить часто страх, що опіоїдні знеболюючі засоби спричиняють наркотичну залежність, призводить до неадекватного знеболення. Однак слід вказати відповідну дозу.

Персонал медсестер та члени родини повинні знати про побічні ефекти опіоїдних анальгетиків. Це нудота, запаморочення та розгубленість. При купіруванні болю дозу зменшують і призначають інші неопіоїдні анальгетики, такі як парацетамол.

Біль у пухлини

Рак може викликати біль різними способами. Пухлина може проникати в кістки, нерви або інші органи і може викликати там будь-який ступінь, від дискомфорту до нестерпного болю.

Є деякі засоби лікування раку, такі як висічення та опромінення пухлини, які також можуть спричинити біль. Хворі на рак часто бояться болю, проте є пацієнти та лікарі, які вживають менше необхідної дози знеболюючого у своєму необґрунтованому страху звикнути до нього. Біль у пухлині можна і потрібно контролювати.

Якщо це можливо, найкраще полегшити біль, лікуючи пухлину. Біль можна зменшити, коли пухлина видаляється хірургічним шляхом або зменшується в розмірах шляхом опромінення. Однак зазвичай потрібне більшість інших засобів для знеболення.

Ненаркотичні анальгетики, такі як парацетамол або нестероїдні протизапальні препарати, також часто ефективні. Якщо ні, лікар може призначити наркотичний знеболюючий засіб. Наркотичні анальгетики тривалої дії призначаються частіше, оскільки вони забезпечують більш тривалий безболісний період і зазвичай дозволяють більш спокійний нічний сон.

По можливості наркотичні знеболюючі препарати дають всередину. Тим, хто не переносить пероральних препаратів, його вводять у шкіру або в вену. Ін’єкції можна робити кожні 2-3 години, але повторні ін’єкції можуть стати незручними. Серійних проколів голки можна уникнути за допомогою інфузійного насоса. Насос підключений до пластикової канюлі, розміщеної під шкірою або у вену, через яку безперервно дозується знеболюючий засіб. Безперервна інфузія може бути доповнена додатковими дозами, якщо це необхідно. Іноді пацієнт самостійно контролює дозування за допомогою кнопки.

За незвичних обставин наркотичні анальгетики також можна вводити безпосередньо в спинномозкову рідину за допомогою інфузійного насоса, що призводить до високого рівня ліків у мозку.

З часом дозу наркотичних анальгетиків слід збільшувати, щоб забезпечити адекватне знеболення. Це пов’язано зі збільшенням пухлини, з одного боку, і зменшенням реакції на препарат, з іншого. Тим не менше, хворим на рак не доводиться боятися, що знеболюючі засоби будуть неефективними.

Також їм не доводиться турбуватися про залежність від наркотиків. У більшості пацієнтів наркотичний анальгетик можна відмовитись без серйозних труднощів, як тільки пухлина буде вилікувана. Якщо пухлина пацієнта не піддається лікуванню, то полегшення болю є надзвичайно важливим.

Біль, пов’язаний з психічними захворюваннями

Біль, як правило, спричиняється якоюсь фізичною хворобою, що піддається лікуванню, тому лікар спочатку шукатиме її. Іноді виникає біль без виявлених фізичних захворювань. Багато людей відчувають значно більше болю та обмежують рухливість, ніж більшість людей з подібними травмами чи захворюваннями.

Духовні процеси часто пояснюють, принаймні частково, ці скарги. Сприйманий біль може мати головним чином психічне походження або він може бути викликаний фізичними захворюваннями та високим і тривалим психічним напруженням. Психічний біль найчастіше проявляється головними болями, болями в попереку, лицевими болями, болями в животі та тазі.

Той факт, що біль (частково або повністю) має духовне походження, не означає, що він не є реальним. Біль духовного походження вимагає лікування. Для цього іноді потрібен психіатр (психіатр).

Як і при хронічному болю, лікування цього типу болю залежить від пацієнта, і слід докласти зусиль для адаптації лікування до потреб пацієнта. При лікуванні одних - реабілітація та психотерапія, при інших ефективні якісь ліки чи інше лікування.

Інші види болю

Деякі захворювання, такі як СНІД може спричинити сильний і невблаганний біль, подібний до раку. Лікування болю, пов’язаного з такими захворюваннями, практично таке саме, як лікування раку.

При інших захворюваннях, які погіршуються поступово або ледве, біль є основною скаргою. Артрит, спричинений або зносом суглобів, або певним захворюванням (наприклад, ревматоїдним артритом), є одним із найпоширеніших видів болю. Ви можете спробувати лікувати артритний біль за допомогою ліків, фізіотерапії або інших засобів, але завжди пам’ятайте про основне захворювання.

Біль невідомого походження є причиною, причину якої ми не можемо знайти і не може бути пов’язана з якимись відчутними фізичними чи психічними захворюваннями.