Починаючи з 6-місячного віку (ніколи раніше 4), грудного молока стає недостатньо для задоволення харчових потреб немовляти. Тому слід починати поступово вводити у свій раціон різні продукти. Цей процес, відомий як диверсифікація продуктів харчування або прикорм, це можна зробити різними способами. Найбільш традиційний спосіб прикорму - спеціальні препарати або дитяче харчування, що вводяться ложкою. Однак в останні 10-15 років застосовується альтернативний підхід, відомий як Дитина вела відлучення, набирає популярності.

керівництвом

Що таке відлучення від дитини?

Відлучення під керівництвом немовлят (BLW) складається з пропонування незмита їжа, розміром і формою, яку дитина сама може брати і класти в рот, виходячи з її апетиту та уподобань. Він також відомий як "прикорм на вимогу" або "прикорм під керуванням дитини". Під час відлучення від дитини немовляті стають доступними звичайні продукти, подібні до продуктів харчування у решті родини.

Незважаючи на те, що ще кілька років тому був практично невідомою течією, відлучення від немовлят дуже схоже на те, що робили наші бабусі. Темп життя та стрес у сучасному суспільстві популяризували вживання каш та пюре, спрощуючи годування немовлят. Ідея полягає в тому, щоб приготувати їжу, про яку йде мова, і запропонувати її малюкові шматками, щоб він міг захопити їх без проблем. Акцент робиться на тому, щоб немовлята могли вибирати, що і скільки їсти.

Коли починати дитину під час відлучення?

Існує певна суперечка навколо цього питання. Наприклад, офіційні рекомендації Великобританії рекомендують починати тверду їжу з 6 місяців. Тим часом у Новій Зеландії рекомендують почекати 7 місяців. Отже, які рекомендації ми залишили?

Хоча можуть існувати деякі індивідуальні мінливості, можна взяти за посилання, що дитина готова почати вводити тверду їжу, коли:

  • З’являється голодним після прийому грудного молока або суміші
  • Уміє добре тримати голову
  • Його цікавить їжа. Відкривайте рот, коли їсте, розводите руки або кладете речі в рот.
  • Здійснює жувальні рухи
  • Ви можете легко відкрити рот, торкнувшись губи ложкою, і можете покласти їжу в рот.

Важливо мати на увазі, що годування груддю слід тримати виключно до 6 місяців. Також дуже важливо розпочати відлучення під керівництвом немовляти, щоб дитина втратила рефлекс екструзії з рота і повинна вміти правильно сидіти. Якщо, незважаючи на 6 місяців, дитина не відповідає цим двом вимогам, нам доведеться почекати ще трохи, щоб почати.

Важливо пояснити, що відлучення під керівництвом немовлят можна проводити таким же чином у дітей, які не годуються груддю. Штучне молоко ні в якому разі не є ексклюзивним.

Які продукти я можу давати при відлученні від дитини?

Щоб розпочати практику відлучення від немовлят, слід пропонувати м’яку їжу, шматочками трохи більшою за кулак, яку можна смоктати. Їх навіть можна трохи розім’яти, щоб вони могли забрати їх самі. Треба пам’ятати, що в 6 місяців, коли починається прикорм, діти все ще не стискають (з’єднання великого пальця з вказівним). З цієї причини вони приймають їжу, відкриваючи і закриваючи цілу руку (долоню). Представляючи продукти для відлучення від немовлят, це необхідно враховувати.

У міру розвитку спритності дитини ми можемо поступово вводити дрібніші шматочки, що дозволяє йому поліпшити руховий контроль пальців. Ось кілька прикладів продуктів, які слід включити:

  • Стиглі та м’які фрукти, цілі або тонкими скибочками або невеликими шматочками, коли дитина збирає легкість руками.
  • Овочі, приготовані на пару, варені або запечені, цілі, нарізані скибочками або палички, залежно від вміння дитини. Сирий овоч на паличках або паличках також може бути хорошим варіантом.
  • Хліб або хлібні палички, окремі або намазані, наприклад, в олії, помідорах тощо.
  • Вівсянка у вигляді каш (наприклад), кускусу, подрібнених бобових, макаронних виробів тощо.
  • Нарізане або подрібнене м’ясо, риба, що лущиться (стежте за кістками) тощо.

Продукти для виключення

Загалом, будь-яку здорову їжу можна адаптувати до відлучення під керівництвом дитини. Поважаючи, так, вік впровадження та сімейний анамнез алергії. Єдині продукти, які потрібно спробувати виключити є:

  • Швейцарський мангольд та шпинат завдяки високому вмісту нітритів
  • Рисові напої через наявність миш'яку
  • Велика блакитна риба через наявність ртуті

З іншого боку, ми повинні бути обережними, щоб уникати риби з кістками, м’яса з кісткою або дуже твердої та дрібної їжі, яка може спричинити задуху. Однак у нас є декілька досліджень, які вивчали ступінь задухи у дітей, які годувались та годували ложкою, і на подив багатьох, між групами не було суттєвих відмінностей [1,2].

Що мені потрібно, щоб почати займатися відлученням від немовлят?

Реальність така, що вам навряд чи потрібна інфраструктура та матеріали для введення прикорму через відлучення під керівництвом немовлят. Просто майте стійкі та легко миються лотки або контейнери, де ви можете подавати харчові та пластикові нагрудники (особливо корисні з довгими рукавами), щоб запобігти забрудненню одягу.

Переваги відлучення дитини під керівництвом

Здається, такий спосіб наближення до введення їжі має певні переваги. Давайте подивимось деякі з них:

  • Створення здоровіші харчові звички, поважаючи сигнали організму про голод і ситість. Пам’ятайте, що саме дитина вирішує, скільки їсти. Таким чином, матері, які слідують за відлученням від дитини, переживають прикорм більш спокійно, без стресу через змушення своїх дітей їсти.
  • Сприяння більш тривалому годуванню груддю, оскільки немовлята продовжуватимуть прив’язуватись до грудей матері, коли і скільки хочуть. У зв'язку з цим різні дослідження пов'язують практику відлучення дитини під керівництвом з пізнішим введенням твердої їжі [3, 4, 5]. Однак поки незрозуміло, чи ті, хто вирішить дотримуватися цього методу, природно затримуються із введенням їжі, чи вибір для подальшого відлучення від дитини вимагає подальшого введення через необхідну фізіологічну підготовку.
  • Сприяти і стимулює психомоторний розвиток дитини, покращує координацію очей і рук, працює жувальним способом тощо.

Ризики, пов’язані з відлученням дитини

Включення нових продуктів слід робити поступово, повільно і в невеликих кількостях, дотримуючись інтервалу в кілька днів (наприклад, від 3 до 5 днів, наприклад) для кожної нової їжі та дотримуючись толерантності. Також слід звертати увагу не тільки на тип їжі, але і на її подачу. Тобто їжа повинна мати відповідну консистенцію віку дитини і вводитись таким чином, щоб відповідати її потребам.

З іншого боку, важливо готувати та вживати їжу в безпечних умовах, тобто мінімізуючи ризик зараження патогенними мікроорганізмами. Зокрема, для практики відлучення від немовлят слід пам’ятати, що діти молодшого віку постійно контактують із землею та різними предметами. Тому перед вживанням їжі слід вимити їм руки (або допомогти їм це зробити).

Чи потрібно змушувати дитину їсти?

Діти спочатку їдять дуже мало. Зазвичай вони грають і експериментують зі смаками, запахами, новими текстурами тощо. Немає проблем, оскільки в ці вікові періоди їхні харчові потреби все ще покриваються, здебільшого, грудним молоком. Потроху дитина буде їсти більше і потребуватиме менше молока. Завдяки цьому відбувається повільне, поступове та приємне відлучення матері та дитини.

Недоїдання або нестача їжі - це не те, що, в принципі, повинно нас турбувати. Принаймні не більше, ніж за звичайним підходом. Ми маємо дослідження, які, проаналізувавши раціон дітей, що годувались ложкою, порівняно з відлученням від дитини, не виявили суттєвих відмінностей між групами щодо споживання макроелементів та енергії [6, 7].

На закінчення, у національному контексті, коли рівень ожиріння серед дітей із надмірною вагою становить близько 30%, профілактика з самого раннього дитинства повинна бути пріоритетом для всіх. Багато ключових принципів відлучення від дитини є важливими елементами так званої "поведінки здорового харчування":

  • Затримка відлучення
  • Вплив на широкий спектр справжніх продуктів, за винятком ультра-оброблених
  • Повага до почуття голоду та ситості тощо. є важливими частинами розглянутої "поведінки здорового харчування".

Таким чином, незважаючи на необхідність додаткових досліджень, відлучення під керівництвом немовлят представляється більш ніж цікавою альтернативою початку прикорму. Існує життя поза рафінованими зернами та цукром у вигляді каші!.