Відео про здоров’я та медицину: Біблійна серія II: Буття 1: Хаос і порядок (лютий 2021)
Стан керований, але також складний. Сертифікований педагог з діабету відповідає на поширені запитання, які у вас можуть виникнути.
Цукровий діабет 1 типу - це складне захворювання, яке вимагає постійного контролю рівня глюкози (цукру) у крові, прийому їжі, фізичних вправ тощо. Навіть у людей, які вже кілька років живуть на випробувальному терміні, можуть виникнути питання про те, як найкраще ним керувати.
"Це можна впоратись, але є чим подбати про себе", - говорить Карен Лау, зареєстрований дієтолог та сертифікований викладач з діабету (CDE) в Центрі діабету Джосліна в Бостоні. "Тож у людей буде багато запитань, особливо якщо їм щойно поставили діагноз".
Тут Лау відповідає на деякі загальні запитання, якими вони мають піклуватися про свою команду:
1. Що можна їсти при цукровому діабеті 1 типу?
"Ви можете їсти лише все, що завгодно", - зазначає Лау. "Йдеться насправді про те, щоб навчитися збалансувати їжу та знайти їжу, корисну для вас". Оскільки оброблені продукти, як правило, швидше підвищують рівень цукру в крові, краще уникати їх або, принаймні, намагатися зменшити споживання, додає Лау. Попрацюйте із зареєстрованим дієтологом або CDE, щоб скласти план дієти, який буде вам підходити.
2. Я можу вживати алкоголь?
Так, але в помірних кількостях, каже Лау. Американська асоціація серця визначає здорове вживання алкоголю як один напій на день для жінок та два напої на день для чоловіків. Переконайтеся, що ви вживали вуглеводи до або під час пиття, оскільки алкоголь може спричинити низький рівень глюкози в крові.
3. Мені слід розглянути можливість використання таких технологій, як інсулінова помпа або постійний монітор глюкози?
Технології можуть вам допомогти, але Лау не вважає, що вам потрібен інсуліновий насос або постійний монітор глюкози - якщо у вас немає проблем із регулятором або ви не вважаєте, що підтримка передових технологій може поліпшити вашу якість життя. "Іноді, коли людям ставлять діагноз вперше, вони отримують його, якщо ви пропонуєте їм потрібен прилад, який постійно контролює рівень глюкози в крові", - пояснює він. "Вони бояться, що означає, що вони повинні постійно турбуватися про це". Як часто потрібно перевіряти, чи не змінюється рівень глюкози в крові. Однак вам може знадобитися перевіряти принаймні чотири рази на день - перед кожним прийомом їжі та перед сном. Перевірка через одну-дві години після їжі також може бути корисною. Лау рекомендує поміняти посуд, яку ви вибрали для початку. "Наприклад, після п'ятничного сніданку ви можете зареєструватися в понеділок, обід у вівторок або вечерю в середу", - говорить він. "Це допоможе вам дізнатися, як різні продукти харчування впливають на вас". Якщо ви контролюєте рівень цукру в крові та реєструєте високі та низькі дози, тоді ви можете використовувати такі технології, як інсулінова помпа або безперервний монітор глюкози, які допоможуть вам підтримувати рівень у межах цільового рівня. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як часто слід проводити тестування та який цільовий діапазон.
4. Мені знадобляться інші ліки, крім інсуліну?
Коротше, можливо. Хоча більшість діабету 1 типу можна впоратись за допомогою інсуліну, фізичних вправ та регулярного дослідження рівня глюкози в крові, деяким людям буде потрібно подальше лікування. Вам також можуть знадобитися інші ліки, якщо у вас є інші захворювання, крім діабету. Наприклад, оскільки діабет 1 типу збільшує ризик серцевих захворювань, лікар може призначити додаткові ліки, якщо у вас високий рівень холестерину або високий кров’яний тиск. Вони також можуть рекомендувати щоденний аспірин для захисту від інфарктів та поліпшення кровообігу.
5. Які ресурси доступні, якщо мені потрібна допомога в лікуванні діабету 1 типу?
За словами Лау, якщо у вас діабет 1 типу, вам слід регулярно проконсультуватися з командою з догляду, до складу якої входять ваш лікар первинної ланки, ендокринолог, дієтолог та CDE. Вони можуть співпрацювати з вами, щоб переконатися, що ви добре керуєте своїм станом, і запропонувати поради щодо правильного харчування та тренувань, щоб допомогти вам залишатися здоровим. Крім того, такі групи, як Американська асоціація діабету (ADA), пропонують підтримку людям з усіма формами діабету, включаючи тип 1.
6. Що я можу зробити, якщо у мене немає симптомів попередження про низький рівень цукру в крові (несвідома гіпоглікемія)?
Низький рівень цукру в крові або гіпоглікемія по-різному впливає на людей. Хоча існують загальні симптоми - слабкість, втома, поколювання в пальцях - не всі, хто страждає на діабет 1 типу, зазнають їх, повідомляє Diabetes UK. Особливо це стосується людей, які тривалий час страждають цією хворобою. Можливо, вам допоможе частіше тестування рівня цукру в крові або використання інсулінової помпи або постійного монітора глюкози. Вам також слід співпрацювати зі своєю медичною командою, яка може регулювати показники рівня цукру в крові, щоб уникнути епізодів із низьким рівнем цукру в крові, зазначає ADA.
7. Як я можу запобігти надмірному підвищенню рівня цукру в крові після їжі?
Ключ тут - розмір порції, каже Лау. Вона та її колеги з Джосліна використовують "тарілку", яка говорить, що на кожен прийом їжі половина їжі повинна бути на тарілці "некрахмалистих" овочів (згадайте: брокколі або шпинат), тоді як чверть тарілки повинна містити джерело (як правило, цільнозернові або крохмалисті овочі, такі як солодка картопля) і чверть вашої тарілки повинні складати бідні білкові продукти, такі як курка або риба. "Ключ до збалансованої їжі", - продовжує Лау. "У вас немає важкої їжі на основі карбіду, і тоді у вас є шматочок торта". Він також додає, що ви повинні знати, що навіть деякі овочі, такі як кукурудза та горох, містять багато вуглеводів і можуть підвищити рівень цукру в крові. "Отже, це не просто вживання овочів, а вживання правильних овочів", - зазначає Лау.
8. Як регулювати дозу інсуліну до, під час та після тренування?
Це залежить від рівня вашої діяльності та видів діяльності, якими ви займаєтесь, зазначає ADA. Аеробні вправи, такі як біг підтюпцем або їзда на велосипеді, можуть знизити рівень цукру в крові, тоді як анаеробні вправи, такі як збільшення ваги, можуть збільшити його. Попрацюйте зі своєю командою з догляду, щоб розробити план вправ та режим інсуліну, який вам підходить, і ви очікуєте деяких спроб та помилок. Використання постійного монітора глюкози під час може допомогти вам визначити, як ваше тренування вплине на вас, і надати керівництво щодо дози інсуліну. Окрім коригування інсуліну, ваша допоміжна команда може допомогти скорегувати споживання карбіду до і після фізичних вправ, щоб підтримувати рівень глюкози в крові, зазначає Лау.
9. У мене у дітей діабет 1 типу?
Можливо. Хоча точні причини діабету 1 типу досі невідомі, згідно з ADA, генетика відіграє певну роль, особливо якщо вона є у обох батьків.
"Важливо зазначити, що, хоча обраний вами спосіб життя, спосіб харчування та частота фізичних вправ можуть впливати на рівень глюкози в крові при цукровому діабеті 1 типу, існує безліч інших факторів, таких як стрес і поганий сон", - зазначає Лау. "Але якщо ти контролюєш те, чим можеш керувати, то з тобою все буде добре".