(Джерело фото: AdobeStock.com)

Деякі ревматичні захворювання вже можна лікувати біологічними препаратами, яких на сьогоднішній день пропонується найрізноманітніший варіант, щоб пацієнт міг пройти "спеціальне лікування".

Біологічні препарати тому їх називають біологічними, оскільки вони виробляються в результаті складних біотехнологічних процесів, вони не є синтетичними ліками.

Біопрепарати, що використовуються при лікуванні ревматичних захворювань, є препаратами, які діють таким чином, що зупинити запальний процес в організмі, діючи на певні запальні молекули - цитокін TNF-альфа (фактор некрозу пухлини), цитокіни IL-1, IL-6 (інтерлейкін 1, інтерлейкін 6) або на клітини, які беруть участь у підтримці запалення в організмі.

Оскільки повністю точних критеріїв вибору біологічного ліки немає, лікар приймає рішення на основі деяких показників:

  • Основним критерієм є ревматичне захворювання, яким страждає пацієнт.
  • Лікар враховуватиме, як довго хвороба триває у конкретного пацієнта і наскільки він активний.
  • Так звані супутня хвороба, тобто на які ще хвороби страждає пацієнт. Деякі серйозні захворювання, такі як серцево-судинні захворювання, можуть звузити вибір біологічних препаратів.
  • Вибираючи біологічне лікування, лікар також враховує вік та стать пацієнта (наприклад, у жінок слід враховувати планування вагітності).
  • Також важливо, в якій формі вводяться біопрепарати - для деяких ін’єкція є більш зручною, або якщо з якихось причин пацієнти не дотримуються точного використання біологічної терапії, застосовується інфузія препарату.

Лікар вибирає ліки за погодженням з пацієнтом, точно пояснює його наслідки, спосіб прийому та можливі побічні ефекти.

Однак орієнтовні критерії та протипоказання до препарату, яких потрібно дотримуватися, є вирішальними.

ревматоїдного
Джерело фото: AdobeStock.com

Інгібітори JAK - нове лікування

Нові ліки в широкому асортименті препаратів для ревматології включають Інгібітори JAK. Їх перевага полягає в тому, що їх можна приймати в таблетках, оскільки пацієнти часто мають проблеми з ін’єкцією лікування.

Він ще більш опуклий при настої. Пацієнти повинні приходити до ревматолога рано вранці і виходити в другій половині дня, не кажучи вже про те, що вони приймають лікування у вигляді настоїв це не комфортно для пацієнта. Ці недоліки усуваються при введенні таблеток.

Таблетки також мають перевагу перед ін’єкціями та інфузіями, оскільки їх не потрібно тримати в холодильнику, а початок дії є відносно швидким, що особливо важливо у пацієнтів, біопрепарати яких також знімають біль.

Інші переваги включають той факт, що ці ліки мають швидкий період напіввиведення, що важливо в ситуаціях, коли лікування потрібно швидко припинити, наприклад, температура, інфекції, операції, травми тощо.

Як уже згадувалося, нова група препаратів, що застосовуються в ревматології - інгібітори JAK, працює швидко. Деякі пацієнти навіть відчувають ефект після кількох днів, починаючи приймати їх.

Однак швидкість дії, звичайно, індивідуальна, залежно від характеру захворювання, його тривалості та ступеня ураження суглобів. Однак, за результатами досліджень, це в середньому 14 днів.

Також читайте:

Біологічне лікування та відповідність пацієнта

Англійський термін часто використовується у зв’язку з лікуванням хвороб та роллю пацієнта відповідність. Це вказує на ступінь готовності та здатності пацієнта дотримуватися призначеного лікування, зміни дієти та способу життя відповідно до клінічних правил.

Особливо у випадку хронічних захворювань, оскільки вони, як правило, вимагають тривалого періоду довічне лікування, важливо, щоб пацієнт якомога тісніше співпрацював з лікарем.

Якість цієї співпраці залежить не тільки від того, наскільки успішним буде лікування у конкретного пацієнта, але, звичайно, також фінансові витрати, які потрібно буде витратити на лікування.

Тільки поінформований пацієнт є добре співпрацюючим пацієнтом.

Таким чином, чим більше він знає про свою хворобу, її вплив на якість його життя та життя найближчого оточення, варіанти лікування та переваги дотримання цього захворювання, тим більша ймовірність того, що він буде прагнути до належного дотримання.

Інфекції - серйозне ускладнення

У біологічній терапії найсерйознішим ускладненням є інфекційне захворювання. Ці пацієнти повинні бути захищені від ризику можливих інфекцій, особливо у випадку передачі, напр. краплинна інфекція.

Важливо слідувати гігієнічні заходи і залишатися якомога менше і коротше в обмежених просторах, де збирається більше людей, особливо в сезон грипу та інших вірусних інфекцій.

Носіння також може бути корисним захисна драпіровка Під час виставлені місяці при переїзді та перебуванні в присутності кількох людей.

Також читайте:

Високоефективним способом профілактики є вакцинація проти грипу, що особливо рекомендується пацієнтам, які отримують біологічну терапію, це також стосується лікування інгібіторами JAK.

Інакше йдеться про вакцинацію живими вакцинами. Прикладом є вакцинація проти оперізуючий лишай або більше захворювань, які піддаються ризику під час поїздок в екзотичні країни.

Така вакцинація не рекомендується пацієнтам, які перебувають на біологічній терапії і, отже, при лікуванні інгібіторами JAK.

Однак при необхідності важливо, щоб при прийнятті рішення про отримання живої вакцини враховувалася імуносупресія пацієнта, тобто придушення активності імунної системи.

Пацієнт повинен пройти таку вакцинацію 2 до 4 за тиждень до введення біологічної терапії/лікування інгібіторами JAK.

З усіма живими вакцинами слід проконсультуватися зі спеціалістом з вакцин.

Таким чином, перед початком лікування біологічними препаратами пацієнт повинен оновити всі щеплення відповідно до вказівок щодо вакцинації.

У разі необов’язкової/рекомендованої вакцинації - наприклад, проти вірусу, який викликає оперізуючий герпес, необхідно враховувати всі ризики для конкретного пацієнта відповідно до його індивідуального стану здоров'я.