Який чоловічий зразок? втрата волосся?
Випадання волосся за чоловічим типом - найпоширеніший тип дифузного витончення волосся і облисіння, що спостерігається у дорослих чоловіків.
- Це обумовлено поєднанням гормонів андрогенів) та генетичною схильністю .
- Випадання волосся за чоловічим типом також називають андрогенетичною алопецією .
- Характеризується спадом лінії волосся і випаданням волосся на маківці та передній частині голови.
- Подібний тип випадіння волосся у жінок, жіночий випадання волосся, призводить до витончення волосся в центральній передній частині шкіри голови і, як правило, менш важкий, ніж у чоловіків.
Лисина за чоловічим типом
Лисина за малюнком
Лисина за малюнком
Лисина за малюнком
Що викликає облисіння?
Випадання волосся за чоловічим типом - це спадковий стан, спричинений генетично зумовленою чутливістю до впливу дигідротестостерону (ДГТ) на деяких ділянках шкіри голови. Вважається, що ДГТ скорочує фазу росту, або анагену, циклу волосся, із типової тривалості від 3 до 6 років до лише тижнів або місяців. Це відбувається разом з мініатюризацією фолікулів і поступово виробляє менше тонких волосків. Виробництво ДГТ регулюється ферментом, який називається 5-альфа-редуктаза.
Задіяно кілька генів, що відображають різний вік початку, прогресування, характер та ступінь випадіння волосся у членів сім'ї. Гени сприйнятливості успадковуються як від матері, так і від батька. В даний час генетичні тести для прогнозування облисіння не є надійними.
Деякі жінки мають випадання волосся за чоловічим типом, оскільки мають надмірний рівень андрогенів, а також генетичну схильність. Ці жінки також, як правило, страждають від прищів, нерегулярних місячних та надмірного волосся на обличчі та тілі. Ці симптоми характерні для полікістозу яєчників. синдром (СПКЯ), хоча більшість жінок із СПКЯ не страждають від випадіння волосся. Рідше вроджена гіперплазія надниркових залоз може бути відповідальною. Жінки, які втрачають волосся з віком, частіше страждають від жіночого типу, при якому гормональні тести є нормальними.
Який нормальний цикл росту волосся?
Всі фолікули волосся замінюються з різною швидкістю в процесі нормального циклу волосся. Ріст волосся чергується між активною фазою та фазою відпочинку. Період зростання, який називається анагеновою фазою, триває від двох до шести років. У цей час фолікул довгий і глибокий і утворює густе добре пігментоване волосся. Близько 90% всіх волосків на шкірі голови одночасно перебувають у фазі анагену.
Після анагену настає коротка перехідна фаза, відома як фаза катагену, яка триває 1-2 тижні. За цей час основа фолікула зменшується. Період відпочинку, або телогенова фаза, слідує за катагеном і триває три місяці. У цій фазі зморщений фолікул зберігає волокно волосся. Після фази телогену починається наступна фаза анагену, і старе волосся витісняється і випадає, щоб звільнити місце для того, щоб на його місці почали рости нові волосся.
Нормальний цикл росту волосся.
Цикл волосся
Мініатюризація волосся.
На відміну від інших ділянок тіла, волоски на шкірі голови ростуть згустками 3–4. При андрогенній алопеції пасма поступово втрачають волосся. Нарешті, коли всі волоски на замку зникли, між волоссям з’являється лиса шкіра голови.
Мініатюризація волосся.
Мініатюризація волосся.
Зображення надано Р. Сінклером, FACD
Де знаходиться ДГТ в організмі?
ДГТ міститься в різних тканинах тіла, включаючи передміхурову залозу та шкіру.
Яка роль 5-альфа-редуктази в організмі?
5-альфа-редуктаза - це фермент, який регулює вироблення ДГТ. Фермент - це білок, який діє як каталізатор для прискорення хімічної реакції. 5-альфа-редуктазу можна інгібувати за допомогою спеціально синтезованих препаратів (див. Нижче).
Яку роль відіграє спадковість/генетика у випадінні волосся за чоловічим типом?
Випадання волосся за чоловічим типом відбувається у чоловіків, які генетично схильні бути більш чутливими до впливу ДГТ. Зараз дослідники вважають, що стан може успадковуватися від будь-якої сторони сім'ї.
Наскільки поширеним є випадання волосся за чоловічим типом?
Випадання волосся за чоловічим типом впливає майже на всіх чоловіків у певний момент їхнього життя. Він впливає на різні популяції з різною швидкістю, можливо, завдяки генетиці. Приблизно половина чоловіків кавказького походження випробовують певний ступінь випадіння волосся до 50 років і, можливо, до 80% до 70 років, тоді як інші групи населення, такі як японці та китайці, страждають набагато менше.
Тяжкість випадіння волосся можна класифікувати кількома способами. Системи Норвуда та Сінклера наведені нижче.
Класифікація чоловічої алопеції
Хіба випадання волосся не є лише косметичною проблемою?
Випадання волосся за чоловічим типом може мати негативний психологічний вплив. Дослідження показали, що випадання волосся може бути пов’язане з низькою самооцінкою, депресією, замкнутістю та почуттям непривабливості. Це підкріплюється ставленням західного суспільства, яке надає високу цінність молодій зовнішності та привабливості. Деякі дослідження показали, що лише на основі зовнішності чоловіки з випаданням волосся вважаються менш привабливими, менш напористими, менш симпатичними та менш успішними, ніж чоловіки без випадіння волосся.
Які процедури доступні для випадіння волосся за чоловічим типом?
Поточні варіанти лікування включають:
- Заміна/пересадка волосся
- Косметична продукція
- Мікропігментація (татуювання) схожа на поголену шкіру голови
- Шиньйони
Таблетки Фінастерид (інгібітор 5-альфа-редуктази типу II)
Існує кілька доказів того, що шампунь з кетоконазолом також може бути корисним, можливо тому, що він ефективний при себорейному дерматиті та лупі. Низькі дози перорального міноксидилу (поза маркою) можуть посилити ріст волосся на шкірі голови, але також можуть спричинити генералізований гіпертрихоз та інші несприятливі наслідки. ефекти [1].
Лазерна терапія низького рівня не має доведеної переваги при облисінні; FDA схвалив FDA для маркетингу. Ін'єкції плазми крові-багатих плазми також перебувають під дослідженням. Потрібні подальші дослідження, щоб визначити величину вигоди, якщо це можливо.